贲门癌侵犯食管下段经腹左胸前外侧小切口切除l5例

目的探讨贲门癌侵及食管下段的手术径路。方法对15例贲门癌侵犯食管下段的患者采用经腹左胸前外侧小切口径路完成贲门癌切除术。结果本组近半胃切除9例、全胃切除4例、全胃合并脾脏及胰体尾切除2例，手术切除率100．0％。术后病理检查肿瘤两切缘均无癌细胞残留，胸下段食管旁及膈上淋巴结阳性6例。术后并发肺部感染1例，无吻合口瘘发生。结论经过改进后的手术切口能够较好克服常规手术切口的不足，在获得同等根治眭肿瘤切除的前提下，具有损伤小、并发症少、恢复快等优点，是贲门癌侵犯食管下段病例的较好选择，具有一定的临床应用价值。

食管癌术后乳糜胸的预防

目的探讨食管癌术后乳糜胸的预防方法。方法对480例食管癌患者术中采用选择性胸导管结扎和保持主动脉弓上纵隔胸膜完整的手术方法。结果本组病例术后无乳糜胸发生。结论采用选择性胸导管结扎和保持主动脉弓上纵隔胸膜完整的手术方法，能够有效预防食管癌术后乳糜胸的发生。