三联疗法治疗消化性溃疡临床分析

目的比较两组三联药物治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的疗效,指导临床合理用药。方法治疗组给予奥美拉唑20 mg,2次/d,克拉霉素0.5 g,2次/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,连服1周,然后继续服用奥美拉唑20 mg,1次/d,连服4周;对照组给予雷尼替丁150 mg,2次/d,甲硝唑0.4 g,2次/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,连服2周,然后继续服用雷尼替丁150 mg,2次/d,连服6周。结果治疗组溃疡治愈率、总有效率及幽门螺杆菌转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,疗效显著。

胆道术后胆漏的原因分析及治疗

目的探讨术后胆漏发生的原因及治疗方法。方法对本院1997年10月至2007年10月术后发生胆漏的32例作回顾分析。结果术后发生胆漏的原因为胆管及副肝管损伤16例,胆总管癌切开探查后胆漏1例,胆囊管残端漏2例,T管滑脱或拔T管后胆漏11例,T管引流术后护理不当2例。除1例胆管癌转入上级医院治疗外,余均痊愈出院。结论胆漏多发生于胆囊切除及胆总管探查T管引流术后,尤其多见于急诊胆道手术,其原因主要与炎症粘连、解剖变异和操作不当有关,预防应从术前、中、后三个环节着手。胆漏发生后应根据胆漏的部位、量及腹膜炎的轻重、有无脓肿、有无胆道梗阻及引流是否通畅等选择是否手术治疗。

桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗方法及临床效果评价。方法对2000年6月到2004年6月通过手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的36例病例进行分析。按AO原则分型,根据不同的类型分别采用T板螺钉内固定,简单内固定加外固定架固定及单纯外固定架固定。结果36例患者全部随访,功能满意32例(88.8%),可3例(8.8%),不满意1例(2.4%)。结论桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折通过手术的方法,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度,关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到最大的恢复。

肝素钠与尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:评价低分子肝素钠与尿激酶联合应用治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:将入选病人98例随机分为治疗组和对照组,每组49例。对各组分别进行临床疗效等判定。结果:治疗组的神经功能恢复明显优于对照组(P<0.05);治疗组的神经功能恢复和临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钠与尿激酶合用治疗急性脑梗死疗效确切且无明显不良反应,两者联合应用明显优于对照组治疗。

促肝细胞生长素联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价促肝细胞生长素联合硫普罗宁注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组40例采用促肝细胞生长素100mg和能量合剂分别加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,疗程60d;治疗组40例在对照组的基础上加用硫普罗宁注射液0.2g加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,疗程60d。观察肝功能复常情况和总有效率。结果治疗组肝功能复常率显著高于对照组(P<0.01),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论促肝细胞生长素联合硫普罗宁治疗慢性乙肝,加速肝功能恢复,提高临床疗效。

三根丹芪汤治疗乙型病毒性肝炎360例疗效观察

近年来,应用三根丹芪汤治疗乙型病毒性肝炎,并与西药α-干扰素合病毒唑作对照观察,取得了显著疗效,现总结报道如下。1 一般资料 治疗组360例,其中男251例,女109例,年龄最小3岁,最大72岁,平均37.5岁;病程不满1年者124例,1～2年者101例,3～4年者65例。

降纤酶对脑梗塞患者脑血管动力学的观测

目的：评价按国家新标准生产的降纤酶的临床疗效。方法：用脑血管血液动力学分析仪观测使用降纤酶治疗前后急性期及恢复期脑梗塞患者的脑血管动力学参数的变化情况。结果：治疗后动脉血流量和血流速度均有好转，脑血管阻力和特性阻抗也有明显降低。结论：显示效果明显，确认该药是一种强力溶栓，改善微循环，治疗脑梗塞的新型制剂。

诊断性腹腔穿刺在急腹症中的临床应用

目的评估腹腔穿刺对急腹症诊断的有效性。方法采用8～9号注射针头,5～10ml注射器,在左或右下腹髂脐连线中外1/3下1cm左右区域,进行腹腔穿刺,穿刺物分别进行肉眼、光镜、淀粉酶测定。结果穿刺阳性212例,阳性率达96.33%,阴性8例,阴性率3.67%,诊断正确率达95.44%。结论诊断性腹腔穿刺操作简单、易行、经济,在急腹症中有重要价值。

交通事故多发伤诊治中的几个问题

交通事故严重多发伤损伤机理复杂,病情凶险,抢救不当,有很高的死亡率,若能全面细致的做出正确诊断,防止漏诊,正确处理好损伤器管在治疗上的先后关系及抗休克与手术时机的关系,能明显降低死亡率。

脑卒中后抑郁状态68例临床分析

目的：探讨脑卒中后抑郁状态的临床表现和治疗情况.方法：观察脑卒中后抑郁状态患者临床表现,并将68例患者随机分为治疗组（采用西酞普兰治疗）和对照组（常规治疗）各34例,进行对照治疗,治疗前后以汉密尔顿抑郁量表（HADM ）为评价标准,对其治疗前后的HADM评分进行比较.结果：老年人（＞60岁）脑卒中后抑郁状态发生率为64.71%.中年人（40-60岁）发生率31.25%,青少年发生率最低,仅为4.04%.治疗组服用西酞普兰治疗后1个月（12.62±3. 66）、4个月（6.59±1.08）与治疗前（19.35±5.59）HAMD 比较均有显著差异（P〈 0.05）,西酞普兰治疗组治疗4个月后,HADM 评分结果与对照组比较有明显改善（P＞0.01）.结论：老年人发生率最高,西酞普兰治疗脑卒中后抑郁状态疗效显著.

430对夫妇不孕症原因调查

目的：调查男女不孕症的发病原因.方法：收集430对不孕夫妇各项临床检查和临床资料进行病因调查 .结果：女性不孕的主要原因输卵管阻塞和排卵障碍,女性不孕298例中,输卵管阻塞者98例,占32.9%,排卵障碍78例,占26.2%.继发性不孕女性和原发性不孕女性输卵管阻塞例数比较差异有显著性（P〈0.01）.男性不孕的主要原因为精液异常,占64.4%.430对不孕夫妇中,双方都有异常为150例,占34.9%,单纯男方异常为116例,占26.9%,单纯女方异常为164例,占38.2%.结论：任何不孕症均应考虑男女双方的原因,男方不育的因素不应忽视.加强女性输卵管、盆腔疾病的预防和治疗和男性精子的发生机制研究和免疫因素研究,为将来的治疗、预防找到新的有效途径.

胆囊切除术后黄疸9例教训

胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎的一种手术方法,是腹部外科中最常做的手术之一,一般情况下并不困难,但由于胆囊及肝外胆管的解剖学变异比较常见,加以局部的病理改变和手术者缺乏经验。