动态血压、血浆纤维蛋白原和腔隙性脑梗死的相关性分析

目的24小时动态血压是腔隙性脑梗死的强预测因子。纤维蛋白原是血浆黏度的一个重要决定因素，因此纤维蛋白原水平升高与腔隙性脑梗死危险性之间也存有关联。本文的目的是评价24小时动态血压血浆纤维蛋白原水平与腔隙性脑梗死危险性之间的关联。方法对30例住院患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、服用抗高血压药物、体重指数、24小时动态血压、纤维蛋白原水平进行监测分析。结果分析结果显示纤维蛋白原水平与腔隙性脑梗死之间有显著的相关性。24小时动态血压也与腔隙性脑梗死显著、独立相关。即使24小时动态血压在正常范围内（〈130／80mmHg），纤维蛋白原水平升高仍然与脑损伤危险性显著相关。纤维蛋白原和24小时动态血压对脑损伤有相加作用。结论24小时动态血压和血浆纤维蚩白原水平与腔隙性脑梗死密切且独立相关。

置入冠状动脉支架腹腔镜胆囊切除的麻醉处理

目的探讨置入冠状动脉支架腹腔镜胆囊切除的麻醉处理方法。方法对河南省中信重型机械公司职工医院置入冠状动脉支架行腹腔镜胆囊切除的21例患者的临床资料进行分析,探讨最佳的麻醉处理方法。结果所有患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,术中没有转开腹手术病例。患者的手术时间25～95 min,平均手术时间(55.67±1 2.35)min;麻醉时间33～11 5min,平均麻醉时间(70.64±13.86)min;术后苏醒时间22～35 min,平均术后苏醒时间(31.54±13.64)min。结论置入冠状动脉支架患者在进行腹腔镜胆囊切除手术时,风险比较大,对麻醉的要求比较高,需要术前对患者的心脏功能和状态进行准确的评估,才能使术中麻醉安全有效。

输尿管镜手术输尿管开口寻找困难的原因及对策

目的：探讨输尿管镜手术中输尿管开口寻找困难的原因及相应对策。方法：回顾性总结分析2007年8月－2011年8月收治的380例输尿管结石患者施行输尿管镜手术中出现的25例输尿管开口寻找困难病例，针对不同情况，采用辅助水冲，更换导丝，穿刺，注射药物，电切等方法，帮助寻找开口。结果：25例手术均获成功，手术时间50～127min，平均75min。结论：遇到输尿管开口寻找困难的情况，通过耐心细致地寻找开口，配合冲水、换用导丝，采用穿刺、注射、电切等方法，均有助与手术取得成功。