经会阴超声检查剖宫产分娩后盆底功能障碍的临床价值

目的探讨经会阴超声检查选择性剖宫产分娩后盆底功能障碍发生情况。方法选取118例选择性剖宫产分娩的初产妇,在其产后6周经会阴超声检查,记录其盆底功能障碍的发生情况。结果 118例初产妇中,发生盆底功能障碍25例,其发生率为21.19%。对照组经会阴超声检查均未见异常,且两组均未检出压力性尿失禁的病例。研究组经会阴超声检查发现产妇直肠膨出2例,阴道前壁脱垂3例,膀胱颈活动度增加17例,子宫脱垂3例。两组产妇经会阴超声检查在膀胱颈活动度上的比较,存在明显差异;而两组在直肠膨出、阴道前壁脱垂及子宫脱垂诊出情况上的比较,均无明显差异。研究组膀胱颈移动度较对照组显著增大,且研究组在静息状态下、Valsalva动作时的肛提肌裂孔面积较对照组均显著增大。结论产后早期行经会阴超声检查能早诊断盆底功能障碍,有较高的临床价值。

高频率超声影像评价kv7钾离子通道对感染性休克大鼠左心室功能的影响

目的采用高频率超声影像评价kv7钾离子通道对感染性休克大鼠左心室功能的影响。方法选取雄性200～250g SD大鼠采用盲肠结扎穿孔法制备大鼠感染性休克模型,术后随机分为模型组和kv7钾离子通道阻断剂XE991高、中、低剂量组(n=20),XE991高、中、低剂量组术后经股静脉持续输注5、10、20μmol/kg XE991。同时选取20只仅行开腹而不行结扎大鼠作为假手术组,假手术组和模型组术后经股静脉持续输注生理盐水。采用超高分辨力小动物超声影像系统三维成像技术进行超声心动图检查术后72h大鼠的左心室功能指标;检测术后72h大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平及心肌组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠左心室功能指标LVEDV、LVESV、血清CK、LDH和MDA水平及心肌组织TNF-α、IL-1β水平均升高,而EF、FS和SV及血清SOD水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);输注XE991高、中、低剂量组的LVEDV、LVESV、血清CK、LDH和MDA水平及心肌组织TNF-α、IL-1β水平均低于模型组,EF、FS和SV及血清SOD水平均高于模型组(P<0.05)。且XE991高剂量组指标均优于中、低剂量组(P<0.05)。结论高频率超声影像可有效评价阻断kv7钾离子通道对感染性休克大鼠左心室功能的改善作用,可能与减轻心肌损伤、氧化应激及炎症反应有关,且该改善作用与XE991剂量有关。