孕妇生殖道感染对胎膜早破和妊娠不良结局的影响

目的调查孕妇生殖道病原体感染情况以及胎膜早破发生率和妊娠不良结局.方法便利抽样选取2019年3月-2020年6月河南省中医药大学第二附属医院妇产科定期产检的752例孕妇,检测沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、B族链球菌(GBS)感染率,并比较不同病原体感染及未感染孕妇的胎膜早破发生率、妊娠不良结局.结果沙眼衣原体感染例次率为8.11%,解脲支原体感染例次率为34.44%,人型支原体感染例次率为3.19%,GBS菌感染例次率为7.05%.20~25岁年龄段孕妇感染率高于26~35岁以及36~45岁年龄段孕妇(P<0.05).解脲支原体、人型支原体对强力霉素、交沙霉素的敏感率均为100.00%,解脲支原体对克拉霉素、阿奇霉素的敏感率均>75.00%,人型支原体对司帕沙星、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素的敏感率均<30.00%,对氧氟沙星、环丙沙星完全耐药.沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、GBS菌感染以及多重感染孕妇胎膜早破的发生率明显高于未感染孕妇(P<0.05).感染孕妇的不良结局(剖宫产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染)以及婴儿不良结局(早产、低出生体质量、宫内窘迫、宫内感染、出生窒息、新生儿肺炎)的发生率均高于未感染孕妇(P<0.05).结论年轻孕妇衣原体、支原体、GBS菌株感染率较高,感染会增加胎膜早破及妊娠不良结局的发生风险,应早发现、早治疗,保障母婴健康.