观察立体防护在医院普通病房感染管理中应用的效果

目的观察立体防护在医院普通病房感染管理中应用的效果。方法选取我院普通病房患者400例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例,对照组给予常规防护,而观察组给予立体防护,对比应用效果。结果观察组病房空气、电器以及桌面合格率高于对照组(P<0.05);观察组患者感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论在普通病房中实施立体防护改善病房环境,提升病房清洁度,降低并发症的发生。

2013年河南省60所中医院医院感染现患率调查分析

目的了解河南省中医系统医院感染现状,为控制医院感染、提高医疗服务质量提供决策依据。方法按照原卫生部《医院感染监测规范》的要求,采用查阅住院病历和床旁调查的方法,于2013年5月20日在河南省60所中医院开展医院感染现患率调查,借助全国医院感染监控管理培训基地的网络直报系统收集数据。结果 60所中医院应查18 112例,实查18 031例,实查率99.55%;医院感染平均现患率为2.21%,综合ICU医院感染现患率最高,为23.68%;Ⅰ类手术切口患者手术部位医院感染平均现患率为0.74%;医院感染现患率按科室排列由高到低为:综合ICU、儿科新生儿组、神经外科、胸外科、血液病科、肿瘤科、神经内科、内分泌科、普外科、消化科;不同规模医院医院感染现患率差异无统计学意义;所有调查医院抗菌药物使用率平均为35.24%,不同规模医院抗菌药物使用率差异有统计学意义(P<0.05);除儿科及综合ICU外,科室抗菌药物使用率前十位均为外科。结论中医系统内综合ICU为医院感染高危科室;医院规模越大,抗菌药物使用率越低;中医系统医疗机构依然需要加强医院感染管理工作。

省级中医院医院感染预防控制技能竞赛组织管理与效果评价

目的探索省级中医院医院感染预防控制技能竞赛组织管理形式,评价竞赛对增强中医医院医护人员医院感染预防控制意识的作用。方法 2014年6-10月通过临床调研,结合医院感染预防控制相关重点部门及高危因素,确定医院感染预防控制技能竞赛的主要项目;于赛前、赛后随机抽取医师及护士各50名进行问卷调查,对比竞赛前后医院感染知识及技能的掌握程度,评价竞赛组织形式及效果。结果 50名医师竞赛前、后三项技能操作得分:毫针针刺法分别为(82±2.13)、(89±2.01)分,胸腔穿刺术分别为(85±3.30)、(95±2.82)分,换药术分别为(89±2.42)、(94±2.10)分;50名护士竞赛前后三项技能操作得分:吸痰法分别为(84±4.52)、(89±3.23)分,采集静脉血培养标本分别为(82±3.89)、(94±2.54)分,无菌操作技术分别为(83±3.42)、(92±1.01)分;竞赛后与竞赛前相比,医护人员对各项操作技能的掌握程度有显著性提高。结论科学论证、顶层设计、医院感染管理质量控制中心的技术支持是省级医院感染预防控制技能竞赛成功的关键,通过医院感染预防控制技能竞赛,可有效提高医护人员医院感染预防控制技能。

2013-2015年60所中医院医院感染现患率调查分析

目的了解河南省中医系统医院感染变化趋势,为优化医院感染控制措施提供决策依据。方法 2013-2015年连续三年在河南省60所中医院开展医院感染现患率调查,借助全国医院感染监控管理培训基地网上办公系统收集数据,分析三年医院感染变化趋势。结果 60所中医院2013-2015年三年应查人数分别为18 112例、19 135例、19 352例,实查人数分别为18031例、19045例、19161例,实查率分别为99.55%、99.52%、99.01%;三年医院感染现患率分别为2.21%、1.57%、1.72%,医院感染现患率总体呈下降趋势;三年医院感染现患率均居前十的科室有7个,分别是综合ICU、血液病科(组)、肿瘤科、神经外科、神经内科(组)、普外科、泌尿外科,其中血液病科(组)、神经外科、神经内科(组)、普外科下降差异有统计学意义;三年Ⅰ类手术切口患者手术部位医院感染现患率分别为0.74%、1.05%、0.81%,呼吸道感染占医院感染首位。结论 2013-2015年60所中医院医院感染现患率总体呈下降趋势,综合ICU依然为医院感染高危科室;而血液病科(组)、神经外科、神经内科(组)、普外科医院感染管理工作取得明显成效,同时对于肿瘤科、泌尿外科需要进一步加强医院感染管理力度。

临床医护人员职业暴露应急处置认知调查及发生影响因素分析

目的了解临床医护人员职业暴露应急处置知识掌握程度及发生影响因素,为开展针对性的培训,保证医护人员安全提供依据。方法在河南省18个地市分别随机抽取1所市级以上医院,每所医院按工号随机抽取医生20名,护士20名,发放调查问卷720份,回收719份,回收率99.86%。调查内容包括医护人员基本信息,如性别、年龄、工龄等。采用SPSS 15.0进行统计分析。结果 719名调查对象中包括医生357名,护士362名,本科及以上学历465名,占比64.67%;占比55.50%;近3年曾经发生过职业暴露106名,占比14.74%,76%的医护人员认为与艾滋病(HIV)患者握手不会导致传染;医护人员职业暴露的发生与工龄、所在科室、接受培训次数及医院级别相关。结论培训是提高医护人员职业暴露认知、降低职业暴露风险的有效手段。随着工龄、学历的提高及培训的增加,医护人员职业暴露的风险逐渐降低。