一带一路背景下中医药文化影视教学的发展研究

中医药文化是中华传统文化的精华部分之一,积淀着中华文明几千年的哲学理论、自然科学等方面的知识,最能代表中华传统文化。“一带一路”不仅为我国经济发展开辟了新模式,也为中医药文化的传播带来了新机遇。此文就目前中医药文化传播与发展的现状及困难做出阐述,从中医药影视教学方面探讨了影视教育在中医药文化传播中的作用,并结合目前中医药教学现状,提出了开展中医药文化影视教学的策略,以期为中医药教育和传播发展提供新思路。

中医体质类型与糖尿病前期相关性研究的系统评价及Meta分析

目的:探讨糖尿病前期中医体质分布规律,确定该病常见的高危体质类型,为今后的临床和科学研究提供循证证据。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入所有评价糖尿病前期与中医体质的相关性的临床研究文献。采用Strata 14.0软件进行横断面研究的单个率的Meta分析,Review Manager 5.3软件进行病例对照研究的Meta分析,用比值比(OR)和95%置信区间(CI)描述效应值。2位独立的评价者对纳入研究的方法学质量进行评估。结果:共纳入41项研究,样本量总计9611例。痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质分别占糖尿病前期人群的22%(18%~25%)、17%(13%~20%)、16%(13%~19%)和11%(11%~15%)。病例对照研究的Meta分析显示,痰湿质、阴虚质人群糖尿病前期发病风险的OR值分别是2.86(1.84~4.45)和2.33(1.48~3.68)。糖尿病前期人群在不同地区、年龄、性别方面,中医体质类型分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质是糖尿病前期人群最常见的体质,其中痰湿质、阴虚质可能是糖尿病前期发病的危险因素,平和质可能是糖尿病前期的保护因素。

颈动脉彩色多普勒对老年冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的评估价值

目的 探讨颈动脉彩色多普勒对老年冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的评估价值。方法 颈动脉粥样硬化冠心病老年患者102例根据冠状动脉造影结果分为冠脉单支病变组71例、冠脉多支病变组31例。所有患者进行颈动脉彩色多普勒,评估颈动脉粥样硬化斑块性质、斑块面积、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉狭窄程度、颈动脉血流参数。比较不同斑块性质、不同颈动脉狭窄程度患者的1年内不良预后情况。结果 冠脉多支病变组中不稳定型斑块率(64.52%)显著高于冠脉单支病变组(32.39%,P<0.05)。冠脉多支病变组颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉分叉处和颈内动脉的内膜中层厚度均显著大于冠脉单支病变组(P<0.05)。冠脉单支病变组轻度狭窄占52.11%,中度狭窄占28.17%,重度狭窄占19.72%;冠脉多支病变组轻度狭窄占19.35%,中度狭窄占51.61%,重度狭窄占29.03%;两组差异显著(Z=9.683,P<0.05)。冠脉多支病变组颈动脉收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)均显著大于冠脉单支病变组(P<0.05)。冠脉多支病变、不稳定型斑块、颈动脉重度狭窄患者1年内心肌梗死再发、短暂性脑缺血发作(TIA)及心源性死亡的总计发生率(38.71%、41.86%、43.48%)显著均高于冠脉单支病变、稳定型斑块、颈动脉轻度狭窄患者(19.72%、13.56%、11.63%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,冠脉多支病变(OR=2.617)、不稳定型斑块(OR=3.047)、颈动脉重度狭窄(OR=2.349)为冠心病患者不良预后的危险因素(P<0.05)。结论 颈动脉彩色多普勒鉴别诊断颈动脉粥样硬化斑块性质和颈动脉狭窄程度准确、无创、便捷,对临床评估老年冠心病患者心脑血管不良预后有一定参考价值。

火龙罐疗法在脑梗死偏瘫患者康复中的应用效果

目的探讨火龙罐疗法在脑梗死偏瘫患者康复中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究,纳入2019年11月至2021年11月河南省中医院收治的86例脑梗死偏瘫患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,各43例。在研究过程中,对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受火龙罐治疗,两组患者均干预4周。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、视觉模拟评分法(VAS)、Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价干预前、干预4周后患者的肢体功能、日常生活活动能力及神经受损功能情况,观察比较两组患者干预4周后临床疗效及干预期间的不良反应。结果干预4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者FMA、BI评分均高于干预前,且观察组评分高于对照组(P<0.05),两组患者VAS、NIHSS评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预期间,两组患者均未出现皮疹、烫伤、水疱、心悸等不适症状。结论火龙罐疗法对脑梗死偏瘫患者的康复效果较好,可有效改善患者的肢体功能,提高日常生活活动能力,缓解神经功能受损程度,且安全性好。

基于量化评估的细节护理在ICU鼻肠管留置患者中的应用

目的探讨基于量化评估的细节护理在ICU鼻肠管留置患者中的应用价值。方法110例ICU鼻肠管留置患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用基于量化评估的细节护理,比较两组的置管情况、并发症和满意度。结果观察组的置管成功率、置管及管路维护满意度评分均高于对照组,鼻肠管脱管率、并发症发生率均低于对照组,置管操作耗时短于对照组(P<0.05)。结论基于量化评估的细节护理可提高ICU鼻肠管置管的质量及安全性,提高患者的护理满意度。

升阳活血汤治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

目的探究升阳活血汤对后循环缺血(PCI)性眩晕患者症状改善及基底动脉血流速度的影响。方法选取2017年10月—2019年3月PCI性眩晕患者104例,根据治疗方案不同分为2组,各52例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予升阳活血汤、盐酸氟桂利嗪胶囊联合治疗。对比2组疗效及治疗前后中医证候积分(目眩、头晕、头身困重)、基底动脉血流速度、内皮功能指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)]。结果与对照组78.85%相比,观察组总有效率94.23%较高(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分较对照组低(P<0.05);治疗后观察组基底动脉血流速度高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CGRP水平较对照组高,血清ET-1、vWF水平较对照组低(P<0.05)。结论升阳活血汤治疗PCI性眩晕患者,可促进症状改善,提高基底动脉血流速度,改善内皮功能,疗效显著。

醒脑开窍针刺联合普瑞巴林治疗卒中后丘脑痛100例临床观察

目的 观察醒脑开窍针刺联合普瑞巴林治疗卒中后丘脑痛的临床疗效。方法 将200例卒中后丘脑痛患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各100例。对照组予普瑞巴林口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上予醒脑开窍针刺治疗,连续治疗8周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、临床症状积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、生活质量评分。结果 治疗组总有效率为98%(98/100),对照组为89%(89/100),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组VAS评分、临床症状积分、PSQI评分均明显降低,生活质量评分明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 醒脑开窍针刺联合普瑞巴林治疗卒中后丘脑痛疗效显著,可明显改善患者的临床症状,提高睡眠及生活质量。

延续护理对阿尔茨海默病患者认知功能及生命质量的影响

目的探究延续护理对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及生命质量的影响。方法前瞻性的选取2019年1月至2020年1月收治的76例AD患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,对照组38例给予常规护理,观察组38例在常规护理基础上给予延续护理。比较2组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)、Barthel指数评定量表(BI)、日常生活能力量表(ADL)评分。结果护理前观察组的MMSE评分为(11.26±1.40)分,对照组为(11.28±1.35)分,2组比较差异无统计学意义(t值为0.063,P>0.05);护理后观察组MMSE评分为(21.03±2.46)分,对照组为(18.66±2.32)分,2组比较差异有统计学意义(t值为4.321,P<0.05)。护理后观察组QOL-AD强效条目、较强条目、普通条目、弱效条目评分及总分分别为(10.70±1.22)、(14.34±1.33)、(10.44±1.08)、(10.53±1.31)、(43.17±2.66)分,均显著高于对照组的(7.26±0.78)、(9.37±0.90)、(7.44±0.69)、(7.48±0.74)、(30.27±2.25)分,2组比较差异有统计学意义(t值为12.496~22.825,均P<0.05)。护理后观察组BI评分为(68.06±16.51)分,显著高于对照组的(51.04±15.56)分,2组比较差异有统计学意义(t值为7.018,P<0.05);观察组ADL评分为(16.19±7.22)分,显著低于对照组的(20.52±8.79)分,2组比较差异有统计学意义(t值为22.347,P<0.05)。结论对AD患者采用延续护理,可改善认知功能、提升生命质量,并提高患者日常生活能力。