基于“补肾健脾、活血化湿”思路辨治输血依赖型非重型再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(AA)主要是指患者脏腑功能失调而致气血生化乏源、髓劳血虚,属祖国医学“髓劳”范畴。输血依赖型非重型AA(TD-NSAA)属于“慢髓劳”中病情较重者,其临床表现仍以感染、贫血、出血为主。目前骨髓移植和免疫抑制等是治疗TD-NSAA的主要方法。中医治疗TD-NSAA常以肾、脾二脏为中心,以活血化湿类中药为辅助,临床疗效显著。因此,归纳总结基于“补肾健脾、活血化湿”理念辨证论治TD-NSAA的临床治疗经验,对于TD-NSAA患者的治疗具有重要意义。

松果菊苷通过抑制SOX4/Wnt/β-Catenin信号抑制急性髓系白血病细胞增殖

目的松果菊苷(Echinacoside,EA)是从肉苁蓉(Cistanches Herba)中分离出的一种具有清除自由基、抗氧化、抗炎和抗癌等活性的物质。本文旨在研究EA对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)THP-1细胞的作用和潜在的机制。方法用梯度浓度的EA处理THP-1细胞,检测细胞活力;THP-1细胞分为4组:对照组、EA处理组:低浓度组5µmol/L(EA-L)、中浓度组10µmol/L(EA-M)、高浓度组20µmol/L(EA-H)。Cell Counting Kit(CCK-8)检测THP-1细胞增殖;流式细胞术THP1细胞周期;蛋白免疫印迹检测蛋白表达。结果EA以浓度依赖性的方式抑制THP-1细胞的增殖(P<0.01)及PCNA蛋白表达(P<0.01);EA以浓度依赖性的方式诱导细胞凋亡增加(P<0.01)及caspase-3/9表达增加(P<0.01);EA以浓度依赖性的方式增加G2期细胞比例(P<0.01),并抑制Cyclin D1蛋白及SOX4/β-Catenin蛋白表达(P<0.01);并且EA能逆转Wnt agonist 1显诱导的βCatenin蛋白表达上调。结论EA通过抑制SOX4/Wnt/β-Catenin信号抑制AML细胞THP-1细胞增殖。

血清LDH水平变化与急性白血病患儿疾病转归的关联性分析

目的:研究血清乳酸脱氢酶(LDH)水平变化与急性白血病(AL)患儿疾病转归关联性。方法:选取(2017-02~2020-02)我院AL患儿99例,及同期健康体检者99例,均行血清LDH水平检查,并对AL患儿进行急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评估,比较AL患儿、健康体检者血清LDH水平、不同病情程度及生存、死亡AL患儿血清LDH水平、APACHEⅡ评分,并分析AL患儿血清LDH水平与APACHEⅡ评分相关性。结果:AL患儿血清LDH水平高于健康体检者(P<0.05);随着病情程度加重,血清LDH水平、APACHEⅡ评分逐渐升高,且死亡患儿高于生存患儿(P<0.05);经Pearson相关性分析,AL患儿血清LDH水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论:AL患儿血清LDH水平升高,且能客观反映危险程度及转归,与病情严重程度密切相关,有助于临床病情判断及预后评估。

痰热清注射液治疗ICU呼吸机相关性肺炎的疗效及对C-反应蛋白、IL-6的影响

目的:分析治疗ICU呼吸机相关性肺炎中痰热清注射液的临床效果及C-反应蛋白(CRP)、IL-6(白介素-6)的变化情况。方法:选取我院2016年1~9月收治的ICU呼吸机相关性肺炎患者56例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各28例,两组均接受常规抗生素感染治疗,观察组在此基础上联合使用痰热清注射液进行治疗,观察两组临床效果、CRP及IL-6变化情况。结果:观察组与对照组治疗的总有效率分别为96.43%、78.57%,两组数据对比差异显著(P<0.05);两组治疗前CRP及IL-6数据对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组CRP及IL-6数值明显低于对照组(P<0.05)。结论:对ICU呼吸机相关性肺炎采用痰热清注射液进行治疗,可提高临床效果,改善症状,可大力推广。

中等剂量阿糖胞苷辅助柔红霉素静注治疗儿童急性髓系白血病的临床疗效

目的探讨中等剂量阿糖胞苷辅助柔红霉素静注治疗儿童急性髓系白血病(AML)临床疗效。方法回顾性分析河南省中医院2015年5月—2017年4月收治的84例AML患儿临床资料,根据阿糖胞苷使用剂量不同分为高等剂量组(n=24)、中等剂量组(n=28)、低等剂量组(n=32)。统计比较3组治疗前、治疗3个疗程后碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、总缓解率(ORR)、不良反应发生率及1年、3年总生存率(OS)。结果中等剂量组、高等剂量组ORR高于低等剂量组(P<0.05);治疗3个疗程后3组bFGF、VEGF水平均较治疗前降低,且中等剂量组、高等剂量组bFGF、VEGF水平低于低等剂量组(P<0.05);低等剂量组、中等剂量组不良反应发生率低于高等剂量组(P<0.05);中等剂量组、高等剂量组3年OS高于低等剂量组(P<0.05)。结论中等剂量阿糖胞苷辅助柔红霉素静注治疗儿童AML临床疗效显著,不良反应发生率低,有助于延长患儿生存周期,值得临床推广应用。