胃肠道间质瘤32例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的组织病理形态学和免疫组织化学特点。方法:用CD117、CD34、SMA、Desmin、S-100蛋白质抗体通过免疫组织化学SP法对原发性GIST进行研究。结果:本组GIST主要发生在胃(65.6%),常以上消化道出血为首发症状。肿瘤基本组织形态为梭形细胞和上皮样细胞。免疫组化染色CD117和CD34阳性率分别为90.6%和81.3%。结论:GIST好发生在中老年,肿瘤细胞形态多变和排列方式多样,免疫组织化学染色为CD117、CD34阳性、Desmin阴性,S- 100蛋白和SMA不表达或者呈灶状阳性,肿瘤细胞直径≥5 cm,核分裂像大于5个/50 HP可作为恶性参考指标。

肾上腺占位病变的CT、MRI诊断(附71例报告)

目的 探讨肾上腺占位病变的CT、MRI诊断价值 ,提高对肾上腺间质概念的认识。资料与方法 搜集1994年 8月～ 2 0 0 1年 6月经手术和病理证实的肾上腺占位病变 71例 ,4 6例行CT平扫 ,其中 31例进行增强扫描 ;30例行MRI平扫 ,18例行增强扫描 ;共有 5例行CT、MRI联合检查 (平扫 +增强 )。结果 (1)皮质占位 36例 (占5 0 .7% ) ,其中醛固酮腺瘤 14例 ,皮质醇腺瘤 11例 ,无功能腺瘤 3例 ,皮质腺癌 2例 ,皮质增生症 6例 ;有 1例伴性变态综合征。 (2 )髓质占位 2 9例 (4 0 .8% ) ,其中嗜铬细胞瘤 16例 ,成神经细胞瘤 3例 ,节神经细胞瘤 2例 ,转移瘤 8例。 (3)间质占位 6例 (8.5 % ) ,其中髓样脂肪瘤 3例 ,囊肿 2例 ,纤维脂肪瘤 1例。结论 肾上腺占位病变多具有其特定的好发年龄、性别趋向及CT、MRI影像学特征 ,结合临床及实验室检查有助于提高占位病变诊断的准确性 ;但部分无功能腺瘤、转移瘤。

慢性乙型肝炎穿刺活检与临床诊断结果的对比观察

目的探讨肝穿刺活检在慢性乙型肝炎病理诊断与临床诊断结果之间的关系。方法对186例慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺活检,并行病理炎症分级和纤维分期,比对临床诊断结果,探讨病理分级、分期与临床诊断结果之间的关系。结果在186例慢性乙型肝炎诊断中,临床与病理诊断符合率为65.05%,常常是临床诊断轻,病理诊断重。结论肝活体组织检查在肝炎临床中占有重要位置,对选择和应用抗病毒药物并对其疗效进行评估,发现早期、不甚活动的肝硬化,对患者的预后作出判断,肝穿刺活检有重要的、不可替代的作用。

细针穿刺细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用

目的 细针穿刺细胞学（FNAC）诊断在乳腺肿物中的应用评价。方法 回顾性分析2000年1月至2006年6月经FNAC检查，并有病理组织学诊断的98例乳腺疾病患者的资料。采用细针穿刺乳腺触及到实变处肿物吸取组织细胞涂片．HE复合染色，显微镜下观察细胞排列、结构、背景特点、细胞形态等方面对乳腺肿物良恶性判定，并与病理组织学诊断进行对比分析。结果 98例细针穿刺细胞学结果与组织学报告为恶性肿瘤一致的有13例，恶性肿瘤诊断敏感性为76．5％；FNAC报告良恶性与组织学结果一致的有81例，符合率为82．7％。结论 细针穿刺细胞学诊断良恶性病变有独到价值，此诊断技术简便，费用低，值得推广应用。