TST治疗混合痔的临床疗效及对肛肠动力学的影响

为探讨选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗混合痔的临床疗效及对肛肠动力学的影响,将2017年1月至2018年9月我科收治的68例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各34例,观察组行TST,对照组行外剥内扎术。比较2组患者总体疗效、术后并发症,以及手术前后肛肠动力学指标。结果显示,2组总有效率比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组术后疼痛、出血、肛门狭窄发生率均低于对照组,P<0.05。2组患者术前肛管静息压(RASP)、肛管最大收缩压(MASP)、直肠感觉阈值(RSTV)、直肠最大容量阈值(RMTV)比较差异无统计学意义,P>0.05。与术前相比,术后1个月观察组RASP明显降低(P<0.05),MASP、RSTV、RMTV变化不明显(P>0.05),对照组RASP明显降低(P<0.05),MASP变化不明显(P>0.05),RSTV、RMTV明显降低(P<0.05)。术后1个月,2组间肛肠动力学各指标比较,观察组RASP更低(P<0.05),更接近正常值;观察组RSTV、RMTV高于对照组(P<0.05);2组MASP无明显差异(P>0.05)。结果表明,TST治疗混合痔临床疗效确切,而且可有效改善肛管高压状态,保护肛门功能。