锁骨下静脉穿刺置管术在神经外科的应用

目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管术在神经外科的应用。方法:回顾分析我科近几年来采用锁骨下静脉穿刺置管术的神经外科患者。结果:43例患者中,42例穿刺成功,留置时间15～40天,1例穿刺失败。结论:锁骨下静脉穿刺置管及中心静脉测压使神经外科患者补液量有了客观的依据,同时也解决了颅内压和有效循环血容量之间的矛盾。

颅脑损伤患者双侧瞳孔散大手术疗效分析(附39例报道)

目的观察颅脑损伤患者双侧瞳孔散大手术治疗效果。方法2002年1月至2008年1月对39例颅脑损伤患者双侧瞳孔散大行开颅血肿清除、去骨瓣减压术,其中单侧开颅29例,双侧开颅10例。结果按GOS评分,良好1例,重残2例,植物生存3例,死亡33例。结论瞳孔散大是判断颅脑损伤预后的重要标志,双侧瞳孔散大发生愈早,预后愈差。

脑室穿刺抽吸引流治疗重度脑室出血

目的:提高重症脑室出血治疗效果。方法:回顾分析1994～2001年间收治的31例急性脑室出血患者。结果:好转率67.7％,死亡率19.4％。结论:脑室穿刺抽吸引流是降低重症脑室出血死亡率,提高生存质量的有效方法。

颅脑损伤合并环枢椎损伤6例漏诊的经验教训

2．1．1头颈关系密切，颈段椎体的机械稳定性差，作用于头部暴力传导至颈段椎体，使其超过正常限度屈曲、伸展、旋转、侧屈、垂直压缩或牵拉(多为混合运动)，导致维持脊柱稳定性的韧带损伤，椎体骨折和(或)脱位，关节突骨折和(或)脱位，附件骨折，黄韧带缺损等造成脊髓受压和损伤。