穿刺联合中西药治疗成活型异位妊娠的研究

目的观察口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗成活型异位妊娠的临床疗效。方法17例确诊为成活型异位妊娠患者口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗。定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果治愈率为88.24%,血β-HCG降至正常值或出现明显下降趋势,包块明显缩小。结论口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗成活型异位妊娠疗效好,值得临床推广。

Bub1和Mad2蛋白在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨苯并咪唑出芽抑制解除同源物蛋白-1(Bub1)和有丝分裂阻滞缺陷蛋白-2(Mad2)在人子宫内膜癌中的表达情况。方法采用免疫组织化学SP法分别检测72例子宫内膜癌组织(A组)、40例子宫内膜不典型增生组织(B组)和40例人正常子宫内膜组织(C组)中Bub1和Mad2蛋白的表达情况,并分析其与子宫内膜癌患者的临床分期、病理分级和淋巴结转移的关系。结果 (1)Bub1蛋白在A,B,C组的阳性表达率分别为27.78%,57.50%,85.00%,3组间比较差别有统计学意义(P<0.05);A组中,不同临床分期或病理分级患者的Bub1蛋白阳性表达率差别有统计学意义(P<0.05),有、无淋巴结转移患者的阳性表达率差别无统计学意义(P>0.05)。(2)Mad2蛋白在A,B,C组的阳性表达率分别为86.11%,57.50%,22.50%,3组间比较差别有统计学意义(P<0.05);A组中,不同病理分级患者的Mad2蛋白阳性表达率差别有统计学意义(P<0.05),不同临床分期及有、无淋巴结转移患者的Mad2蛋白阳性表达率差别无统计学意义(P>0.05)。(3)Bub1和Mad2蛋白在子宫内膜癌组织中的表达呈负相关(r=-0.448,P<0.01)。结论 Bub1和Mad2蛋白相互作用,在子宫内膜癌的发生、发展过程中可能起重要作用。

庞氏安胎止血汤治疗先兆流产血热证临床疗效及对T淋巴细胞亚群因子的影响

目的:观察庞氏安胎止血汤治疗先兆流产血热证的临床疗效。方法:收集河南中医药大学第三附属医院先兆流产血热证患者130例,随机分为对照组与治疗组,每组65例。治疗组给予庞氏安胎止血汤口服,每日1剂,分2次口服;对照组给予口服地屈孕酮片,首次剂量为40mg,维持剂量每天2次,每次10mg;疗程均为10d。检测两组治疗前后中医证候积分,血清中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)以及白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)的表达情况。结果:与对照组比较,治疗后治疗组中医证候积分显著降低(P<0.05),血清中β-HCG、P、E2、IL-10水平显著升高(P<0.05),IFN-γ水平显著降低(P<0.05)。结论:庞氏安胎止血汤可降低先兆流产血热证患者的中医证候积分,减轻患者临床症状,显著升高血清β-HCG、P、E2水平,同时能提高血清IL-10水平、降低IFN-γ水平,从而达到保胎效果。

庞氏安胎汤对先兆流产大鼠的影响

目的:通过灌服中药庞氏安胎汤和西药地屈孕酮,观察先兆流产大鼠的一般情况包括精神状态、皮毛的光泽度、活动力、阴道出血情况,有无妊娠物的排出等。观察各组孕鼠流产率的多少,研究庞氏安胎汤对先兆流产大鼠的影响。方法:将SD雌鼠与雄鼠配对,筛选出孕鼠(孕1天),随机分为正常组、模型先兆流产组、西药组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组6组,每组10只。通过灌胃西药、中药12 d后,孕12天上午8∶00除正常组外其他组灌服米非司酮,建立先兆流产大鼠模型,然后开始观察各组孕鼠一般情况,观察精神状态、皮毛光泽、活动度、阴道出血情况,有无妊娠物排出情况。孕13天处死各组大鼠,解剖各组孕鼠,观察各组胎鼠形态、大小,仔细记录着床数、活胎数、死胎数,计算流产率,观察庞氏安胎汤对先兆流产的影响。结果:(1)成功复制先兆流产模型:模型组流产率明显高于正常组(P<0.01);模型组大鼠阴道出血情况明显较正常组多,精神状态差,皮毛光泽度差,活动度减弱。(2)与模型组相比,中药中剂量组流产率明显较模型组降低(P<0.01),中药高、低剂量组流产率较模型组降低(P<0.05)。与正常组相比,中药中剂量组流产率无差异(P>0.05)。结论:庞氏安胎汤可以降低先兆流产大鼠的流产率,促进胚胎的成长,庞氏安胎汤中剂量保胎效果较西药地屈孕酮效果好。

庞氏清热祛湿化瘀周期疗法治疗湿热瘀结型抗精子抗体免疫性不孕症的临床观察

目的:观察清热祛湿化瘀周期疗法治疗抗精子抗体(anti-sperm antibody,AsAb)阳性免疫性不孕症的临床疗效。方法:将82例AsAb阳性免疫性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各41例。治疗组采用清热祛湿化瘀周期疗法治疗,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,两组均以治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者AsAb转阴时间、转阴率及转阴后6个月内的妊娠情况。结果:治疗组转阴率为74.36%,对照组为61.11%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的妊娠率为46.15%,对照组为22.22%,治疗组妊娠率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛湿化瘀周期疗法治疗AsAb阳性免疫性不孕症患者疗效显著。