循环微小RNA-29b在高血压左心室肥厚诊断中的价值

目的分析并研究循环中microRNA-29b表达水平变化与高血压患者左心室肥厚之间的关系。方法选取河南省人民医院2015年6月—2018年6月心血管内科住院患者共160例,其中单纯性高血压患者(无左心室肥厚)80例,即单纯高血压组(HBP-NLVH组);以及高血压合并左心室肥厚患者80例,即高血压伴左心室肥厚组(HBP-LVH组)。随机选取此段时间来河南省人民医院体检中心进行体检无高血压患者80例,即正常对照组,对此240例患者进行研究。运用实时荧光定量PCR来检测此240例患者血清的微小RNA-29b水平;同时心脏超声测定此240例患者的室间隔厚度(IVSD)和左心室后壁厚度(LVPWD)。结果循环中微小RNA-29b的相对表达量在HBP-NLVH组(2.67±0.92)和HBP-LVH组(5.12±1.23)明显高于正常对照组(1.95±0.79),差异均具有显著统计学意义(P值均<0.05);HBP-NLVH组明显低于HBP-LVH组,差异具有统计学意义(P<0.05)。微小RNA-29b的表达水平与IVSD和LVPWD呈正相关,相关系数r值分别为0.71和0.74,且差异均有统计学意义(P<0.05)。循环微小RNA-29b在高血压伴左心室肥厚诊断中的敏感度和特异度分别为96.8%和91.3%。结论微小RNA-29b在高血压伴左心室肥厚患者循环中特异性的高表达,与高血压左心室肥厚呈正相关,且在诊断高血压左心室肥厚有较好的敏感性和特异性,为筛查左心室肥厚提供了新的切入点。

慢性心衰合并肺部感染病原菌与危险因素及其血清miRNA-21水平

目的 分析慢性心衰合并肺部感染患者病原菌与危险因素及血清微小核糖核酸-21(miRNA-21)表达水平.方法 选择2020年5月-2022年5月河南省人民医院收治的130例慢性心衰患者纳入研究,根据患者肺部感染情况将其分为感染组25例,未感染组105例;分析慢性心衰合并肺部感染的病原菌及两组血清miRNA-21水平,分析两组患者临床资料,归纳慢性心衰合并肺部感染的危险因素.结果 130例慢性心衰患者肺部感染25例,感染率为19.23%;25例慢性心衰合并肺部感染患者共培养分离病原菌32株,其中革兰阴性菌23株占71.88%,革兰阳性菌8株占25.00%,真菌1株占3.13%;将单因素分析具有统计学意义的指标作为自变量,慢性心衰合并肺部感染情况作为因变量,多因素Logistic分析结果显示,侵入性操作、血清miRNA-21水平升高是慢性心衰患者肺部感染的危险因素(P<0.05).结论 慢性心衰合并肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌,miRNA-21 可能参与疾病发展,慢性心衰患者肺部感染的易感因素能作为临床预防措施制定的依据.