互动干预模式对喉癌手术患者营养指标、心理状态及生活质量的影响

目的探讨互动干预模式对喉癌手术患者营养指标、心理状态及生活质量的影响。方法根据干预方式的不同将114例喉癌手术患者分为对照组(n=57)和观察组(n=57),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取互动干预模式。比较两组患者的营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)]、心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、生活质量[华盛顿大学生存质量量表(UW-QOL)]及满意度。结果干预后,两组患者Hb、ALB、PAB水平均高于本组干预前,观察组患者Hb、ALB、PAB水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者躯体化、抑郁、焦虑评分均低于本组干预前,观察组患者躯体化、抑郁、焦虑评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者UW-QOL各维度评分及总分均高于本组干预前,观察组患者UW-QOL各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度为98.25%,明显高于对照组患者的80.70%(P﹤0.01)。结论互动干预模式应用于喉癌手术患者,可改善患者的营养状况、心理状态及生活质量,提高患者满意度。

基于营养风险筛查的个体化干预在喉癌患者围手术期的应用效果

目的 探讨基于营养风险筛查的个体化干预在喉癌患者围手术期的应用效果。方法 根据围手术期干预方式的不同将121例喉癌患者分为对照组(n=60,常规干预)和观察组(n=61,基于营养风险筛查的个体化干预)。比较两组患者的手术相关指标、营养状况[患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)]、生活质量[头颈部肿瘤治疗功能评价量表(FACT-HN)]及并发症发生情况。结果 观察组患者首次下床活动时间、胃管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,观察组患者的营养状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者社会/家庭状况、身体状况、功能状况、情感状况评分均高于本组干预前,观察组患者社会/家庭状况、身体状况、功能状况、情感状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论 基于营养风险筛查的个体化干预应用于围手术期喉癌患者,可改善患者的营养状况,缩短住院时间,提高生活质量,降低并发症发生率。

自我效能理论在喉鳞状细胞癌患者术后管理中的应用

目的探讨自我效能理论在喉鳞状细胞癌患者术后管理中的应用价值。方法根据干预方法的不同将80例接受手术治疗的喉鳞状细胞癌患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者术后给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予基于自我效能理论的干预,两组患者的干预周期均为1个月。分别采用自我效能调查问卷和日常生活功能量表评价患者的自我效能和和日常生活功能,采用焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SAS)评价患者的焦虑和抑郁情绪,采用自我管理能力量表评价患者的自我管理能力,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评价患者的生活质量。结果干预后,观察组患者的自我效能和日常生活功能评分均高于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者科学膳食、合理运动、遵医嘱服药及定期复查评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者GQOL-74中社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论应用自我效能理论对喉鳞状细胞癌患者进行干预,能够提高其自我效能和自我管理能力,缓解焦虑、抑郁情绪,提高术后生活质量。

跨理论模型在喉癌患者术后管理中的应用

目的探讨跨理论模型(TTM)在喉癌患者术后管理中的应用效果。方法采用随机数字表法将150例接受手术治疗的喉癌患者分为干预组和对照组,每组75例,对照组实施常规干预,干预组实施TTM干预。分别采用自制自我管理能力测评量表和中国头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评价干预前(入院时)和干预后(出院6个月后)两组患者的自我管理能力和生活质量,比较两组患者干预后的遵医行为及并发症发生率。结果干预后,两组患者按时服药、健康饮食、症状自处、情绪管理、社交管理评分均高于本组干预前,且干预组患者的上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,干预组患者中定期复诊、术后接受辅助治疗、进行功能锻炼的比例均明显高于对照组(P﹤0.01)。干预组患者的并发症总发生率明显低于对照组(13.33%vs 33.33%,P﹤0.01)。干预后,两组患者QLICP-HN中躯体功能、心理功能、社会功能和头颈癌特异功能评分均高于本组干预前,且干预组患者的上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论TTM干预可有效提高喉癌患者的自我管理能力,强化遵医行为,改善生活质量。