阶段性电话回访式健康教育对接受经外周静脉穿刺中心静脉置管化疗患者导管维护依从性及并发症风险的影响

目的探讨阶段性电话回访式健康教育对接受经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管化疗患者导管维护依从性及并发症风险的影响。方法选取2019年6月至2020年6月于河南省人民医院就诊的接受PICC置管化疗的138例患者作为研究对象,根据健康教育方案分为研究组(71例)与对照组(67例)。研究组接受阶段性电话回访式健康教育方案,对照组接受常规健康教育方案。对比两组回访式护理后导管维护依从性调查问卷评分、导管管理能力问卷评分[PICC自我管理能力量表(CPPSM)]及并发症的发生率。结果研究组依从性(97.18%)优于对照组(86.57%)(P<0.05);护理后两组CPPSM量表评分均高于护理前,研究组护理后CPPSM量表评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(4.23%)低于对照组(14.93%)(P<0.05)。结论对接受PICC置管化疗的患者采用阶段性电话回访式健康教育方案可以提高患者导管维护依从性及导管管理能力,降低PICC置管相关并发症的发生率,值得在临床护理工作中推广。

规范化癌痛干预对晚期肺癌患者癌痛程度、心理状态及生活质量的影响

目的探讨规范化癌痛干预对晚期肺癌患者癌痛程度、心理状态及生活质量的影响。方法根据干预方法的不同将82例晚期肺癌患者分为A组和B组,每组41例,A组患者采用规范化癌痛干预,B组患者采用常规镇痛干预。比较两组患者的癌痛程度[语言分级评分法(VRS)]、心理状态[修订焦虑自评量表中文版(SASCR)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[癌症治疗功能评价量表共性模块(FACT-G)]及出院时的满意度。结果干预3个月后,两组患者的VRS、SAS-CR和SDS评分均低于本组干预前,且A组患者的VRS、SAS-CR和SDS评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况评分均高于本组干预前,且A组患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况评分均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者出院时对护理人员服务态度、健康宣教、出院指导的满意度评分均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论规范化癌痛干预可有效降低晚期肺癌患者的癌痛程度,缓解患者的不良情绪,提高患者的生活质量及满意度,值得临床推广应用。

临床护理路径干预在肺腺癌患者化疗中的应用

目的探讨临床护理路径干预在肺腺癌患者化疗中的应用效果。方法80例肺腺癌化疗患者随机分为两组各40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理路径干预,比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的SAS、SDS、VAS、PSQI评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为15.00%,显著低于对照组的40.00%(P<0.05)。观察组的中位生存期、1年生存率和2年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径干预可有效缓解肺腺癌患者的负性情绪和疼痛情况,改善患者睡眠质量,降低患者不良反应发生率,延长患者生存期。

“一核多元”安宁疗护干预策略在晚期肺癌中的应用观察

目的探讨“一核多元”安宁疗护干预策略对晚期肺癌患者的影响。方法回顾性收集河南省人民医院2019年12月至2020年12月93例晚期肺癌患者作为研究对象,按照患者意愿及不同护理方案分为对照组(46例)和研究组(47例)。对照组患者采用常规安宁疗护,研究组患者采用“一核多元”安宁疗护干预策略。比较两组患者干预前后生理及心理症状控制效果、心理韧性、癌因性疲乏程度[简明疲乏量表(BFI)]、生活质量[癌症患者生活质量测定量表(QOL-C30)]及社会支持度。结果两组患者干预后不同生理及心理症状程度患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后心理韧性评分高于对照组,BFI评分低于对照组,QOL-C30评分低于对照组,社会支持度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“一核多元”安宁疗护干预策略可帮助晚期肺癌患者提升生理及心理症状控制效果,增强其心理韧性,改善患者癌因性疲乏程度,提高其生活质量。

细胞免疫功能指标与新型冠状病毒肺炎患者病情的相关性

目的分析细胞免疫功能指标与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情的相关性。方法收集2020年1月22日至3月9日河南省人民医院收治的51例COVID-19患者的临床资料。将普通型患者纳入对照组(23例),将重型或危重型患者纳入观察组(28例)。比较两组年龄、性别、合并基础疾病和入院时外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MONO)、总淋巴细胞计数(LYM)、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞计数、NK细胞计数、B细胞计数、CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD4^(+)T淋巴细胞比率、CD8^(+)T淋巴细胞计数、CD8^(+)T淋巴细胞比率、CD3^(+)T淋巴细胞比率、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值、CD19^(+)细胞比率、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)细胞比率。结果与对照组比较,观察组年龄较大,合并基础疾病占比、WBC、NEU、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值较高,CD8^(+)T淋巴细胞比率较低(P<0.05)。未合并基础疾病和较高的CD8^(+)T淋巴细胞比率为重症或危重症COVID-19发生的保护因素,而较高的CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值为重症或危重症COVID-19发生的危险因素(P<0.05)。结论合并基础疾病、CD8^(+)T淋巴细胞比率、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值是重症或危重症COVID-19发生的影响因素。

常规分割放射疗法与后程加速超分割放射疗法治疗食管癌的效果对比

食管癌是消化系统中常见的肿瘤之一,该病患者常会有咽食物梗噎感、胸骨后疼痛、进行性咽下困难等,影响患者正常进食、发声,严重的会造成呼吸困难、损害肝脏、脑器官等,对患者生活造成严重影响[1]。目前,临床对于该病的治疗常采用放射治疗,其中常规分割放射疗法可一定程度上消灭肿瘤细胞,控制病情发展[2,3]。后程加速超分割放射疗法(late course accelerated fractionation,LCAF)中将分割法分为2个阶段,通过缩短放射时间、增加后程病灶靶部位有效放射剂量等,可对局部肿瘤细胞增殖进行控制.

心理护理干预对胃癌晚期患者负性情绪、疼痛及睡眠的影响

目的探讨心理护理干预实行于胃癌晚期患者对负面情绪及疼痛,睡眠的改善价值。方法经严格纳排标准,选择86例胃癌晚期患者(收集病例时间为2020年3月-2021年8月),根据随机数字表法分组,对照组与观察组每组43例,前者实行常规护理模式,后者实行心理护理干预,评估两组的焦虑抑郁程度(焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分),睡眠状态(匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分),疼痛程度(视觉模拟评分法(VAS)评分)以及生活质量并进行组间比较。结果干预后,评估患者负性情绪,两组SAS,SDS评分均呈下降趋势,且观察组更为显著(P<0.05);干预后较对照组结果,观察组疼痛程度即VAS评分,睡眠质量即PSQI评分均显著低,且生活质量即生活质量核心(QLQ-30)测定量表评分显著高(P<0.05)。结论心理护理干预的开展有利于改善胃癌晚期患者焦虑、抑郁等负面情绪,并有效缓解疼痛,以保障良好的睡眠质量,进一步促进生活质量大幅度提高,取得理想的预后结果。