基于SWOT分析法的神经疾病护理学科建设的实践探索

目的分析神经疾病护理学科发展现状并提出针对性政策建议。方法根据SWOT分析法的相关理论,分析河南省人民医院神经疾病护理学科发展的优势、劣势、机会与威胁,并根据不同的要素组合提出针对性的政策建议。结果经过2 a的探索实践,学科发明专利从实施前2项提升至30项,发表国家级期刊论文数量从实施前11篇提升至实施后38篇。结论河南省人民医院应用SWOT分析法,在学科建设上采取了一系列措施,取得了一定效果,为公立医院学科建设和护理管理提供一定的参考。

症状管理理论对胶质瘤患者自我效能、希望水平及生活质量的影响

目的探讨症状管理理论(SMT)对胶质瘤患者自我效能、希望水平及生活质量的影响。方法将96例胶质瘤患者按干预方案的不同分为对照组和干预组,每组48例。对照组患者采用常规护理干预,干预组患者采用基于SMT理论的护理干预。比较干预前后两组患者的自我效能[慢性病自我效能量表(CDSES)]、希望水平(Herth希望量表)及生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果干预后,两组患者情绪控制、合理休息、疼痛及不适的控制、自我保健、遵医用药管理和健康问题评分均较干预前升高,且干预组患者情绪控制、合理休息、疼痛及不适的控制、自我保健、遵医用药管理和健康问题评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者对现实及未来的积极态度、采取积极行动、与他人保持亲密关系评分及总分均较干预前升高,且干预组患者对现实及未来的积极态度、采取积极行动、与他人保持亲密关系评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均较干预前升高,且干预组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论以SMT理论为基础构建护理干预方案应用于胶质瘤患者,能够改善患者的自我效能与希望水平,提高生活质量,值得进一步推广及应用。

融合团队管理的正念减压疗法对胶质瘤患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的探讨融合团队管理的正念减压疗法对胶质瘤患者癌因性疲乏和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将86例胶质瘤患者分为对照组和干预组,每组43例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受融合团队管理的正念减压疗法干预。干预前后,采用简易疲乏量表中文版评估两组患者的疲乏程度,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估负性情绪,采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估生活质量,依据Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、饮食依从性问卷、运动依从性问卷评估两组患者的饮食依从、用药依从、运动依从情况。结果干预后,干预组患者的疲乏程度优于对照组患者(Z=8.090,P=0.017)。干预后,干预组患者SAS、SDS评分均低于对照组(P﹤0.05)。干预后,干预组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、总体健康状况评分均高于对照组患者,疲倦、气促、失眠、食欲丧失评分均低于对照组患者(P﹤0.05)。干预组患者依从率为86.05%,高于对照组患者的65.12%(P﹤0.05)。结论融合团队管理的正念减压疗法可改善胶质瘤患者癌因性疲乏程度和生活质量,缓解负性情绪。

协作干预对胶质瘤照顾者精神困扰的影响

目的探讨协助干预对胶质瘤照顾者精神困扰的影响。方法采用随机数字表法将82例胶质瘤术后患者及其82名主要照顾者分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用术后传统干预和宣教方式,观察组在对照组的基础上对患者及主要照顾者进行协作干预。比较两组主要照顾者的明尼苏达多项人格测验(MMPI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和两组患者的住院时间、并发症发生情况、满意度情况。结果干预后,两组主要照顾者MMPI中各量表评分均下降,且观察组主要照顾者MMPI中各量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组MMPI中没有出现异常评分,而对照组中抑郁量表、精神病态量表、妄想量表、精神衰弱量表、轻躁狂量表以及社会内向量表均为异常分数。干预后,观察组主要照顾者焦虑、抑郁情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,住院时间短于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论协作干预能够有效改善胶质瘤患者的健康状况,并对改善胶质瘤照顾者精神困扰具有显著作用,对照顾者可能出现的心理压力进行了有效预防。

个体化心理护理联合思维导图健康教育在烟雾病患者药物治疗期间的效果

目的:观察个体化心理护理联合思维导图健康教育在烟雾病患者丙戊酸钠治疗期间的效果。方法:使用随机数字表法将2023年1月—2024年1月在我院接受丙戊酸钠治疗的96例烟雾病患者进行1∶1分组,每组48例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化心理护理联合思维导图健康教育干预。比较两组用药依从性良好率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活活动能力量表(ADL)、世界卫生组织生活质量量表(WHO-QOL)评分。结果:观察组用药依从性良好率(89.58%)高于对照组(72.92%),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均较护理前下降,ADL、WHO-QOL评分均较护理前上升,观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组,ADL、WHO-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:个体化心理护理联合思维导图健康教育干预可有效提高接受丙戊酸钠治疗的烟雾病患者用药依从性,对缓解患者不良情绪,提高其日常生活活动能力及生活质量有积极帮助。