重症颅内动脉瘤破裂出血患者血管内介入栓塞术后并发慢性脑积水的危险因素分析

目的探讨重症颅内动脉瘤破裂出血患者血管内介入栓塞术后并发慢性脑积水的危险因素。方法病例对照研究。抽取2021年1月至2023年4月河南省人民医院收治的重症颅内动脉瘤破裂出血患者136例,均行血管内介入栓塞术治疗,依据术后慢性脑积水发生情况分为发生组(20例)和未发生组(116例),统计慢性脑积水发生率。比较两组基线资料,应用Logistic回归分析术后慢性脑积水发生的危险因素。结果136例重症颅内破裂动脉瘤患者术后慢性脑积水发生率为14.71%(20/136)。慢性脑积水发生组患者年龄大于未发生组,出血次数≥2次、动脉瘤数量多发、颅内感染占比高于未发生组,入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分低于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、出血次数、动脉瘤数量、颅内感染是患者介入栓塞术后慢性脑积水发生的危险因素(OR>1,P<0.05),入院GCS评分是其保护因素(OR<1,P<0.05)。结论年龄、出血次数、动脉瘤数量、颅内感染、入院低GCS评分可能是重症颅内动脉瘤破裂出血患者血管内介入栓塞术后并发慢性脑积水的危险因素。