老年心脏病住院患者实施社区护理方案的临床效果探究

目的探讨对老年心脏病患者实施社区护理方案的临床效果。方法2013年1月-2014年1月期间，本院将120例老年心脏病患者随机分为两组，即社区护理干预组和对照组，每组各60例。所有患者均遵医嘱进行心脏病常规治疗，社区护理干预组进行家庭随访、社区综合护理干预，并与对照组患者进行比较研究。所有患者至少随访一年。监测患者的TC、TG、HDL—C和LDL—C等生化指标，并通过Notfingham（NHP，诺丁汉健康量表）健康调查问卷对患者生活质量进行评价。结果社区护理干预组患者的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）和低密度脂蛋白（LDL-C）生化指标分别与对照组相关指标相比，各指标间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Nottingham（NHP，诺丁汉健康量表）健康调查问卷显示，在精力、情绪反应、睡眠、社交活动、身体活动和休闲等方面，护理干预组的患者生活质量系数明显高于对照组，两组各个指标间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对老年心脏病患者实施社区护理方案可以改善患者胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等指标，提高患者生活质量，值得广泛推行。

活动平板运动试验后QT间期离散度的变化对冠心病的预测价值

目的 探讨活动平板运动试验QT问期离散度在冠心病诊断及预测心血管事件中的意义.方法 与冠脉造影结果对比,观察93例患者活动平板运动试验QT间期离散度的变化,比较不同程度冠脉病变之间QT间期离散度的差异,分析室性心律失常的发生率.结果 冠心病组的QT间期离散度高于非冠心病组,差异具有统计学意义（P＜0.05）；随着病变程度的增加,QT间期离散度也随之增大,差异有统计学意义（P＜0.05）；冠心病组室性心律失常的发生率为26.9％,而非冠心病组患者室性心律失常的发生率为7.69％.结论 QT间期离散度可作为活动平板运动试验诊断冠心病的指标之一,QT间期离散度的变化与冠脉病变程度呈正相关,并提示室性心律失常的发生与QT间期离散度的增大相关,在预测心血管事件中具有一定的意义.