从财务视角分析大型综合公立医院医用气体服务全托管

目前国内大型综合公立医院的医用气体系统大多采用自主维修、维保的运行管理模式,运营年限普遍较长。因此,大型综合公立医院医用气体系统普遍存在人员数量多,费用支出增加;人员结构老龄化,多为非专业人员;在维修、维保过程中配件置换和损耗多,维护成本增加;人员相关资质缺乏,多项维修、维护不能自主解决,增加额外费用支出等诸多问题,所需运营成本高。本文介绍我院如何通过采用医用气体服务托管的运营模式,解决上述问题。

大型综合公立医院医用气体全托管实践与探索

大型综合公立医院普遍具有病床数量多、重症监护室类型多、重症监护床位数量大、手术室多且使用频率高的特点,加之多数大型综合公立医院运营年限较长,医院的医用气体存在使用范围广泛,使用量大,气源设备、供气管路、监视监测设备超负荷运行,医用供气系统复杂,设备、管路老化问题严重等诸多问题。如何把专业且复杂的医院生命支持系统管理到位、运维规范、调度科学、考核评定合理?我院通过专业托管方式,委托第三方公司提供服务,经过一年多的实践,摸索出一条服务、保障、安全、运行全方位托管,责任与契约结合、岗位与资质并行、监管与执行分离、专业团队运行专项业务的全新模式。

应用定量CT测量肝脏脂肪含量的可重复性分析

目的对在体检人群中应用定量CT(QCT)技术测量肝脏脂肪含量的可重复性进行评估,为QCT应用于临床肝脏脂肪含量测量提供依据。方法2019年4-7月,连续抽取在河南省人民医院健康管理科行QCT检查的291例体检者,男性214例(73.5%),女性77例(26.5%),年龄(48.7±11.0)岁。采用QCT工作站测量体检者的肝脏脂肪含量,由3位测量者(A、B、C)在QCT工作站上独立测量肝脏脂肪含量,测量者A在2周后重复测量1次,测量者A两次测量结果取均值作为其最终测量结果。采用均数±标准差描述计量资料,采用组内相关系数(ICC)评价测量者间和测量者内测量结果的可重复性。结果测量者A的第1次测量结果为(10.46±5.55)%,第2次为(10.66±5.59)%,最终结果为(10.56±5.51)%;测量者B、C测量结果分别为(10.70±5.45)%、(10.86±5.77)%。测量者A、B、C之间肝脏脂肪测量结果的ICC=0.960(95%CI:0.951~0.967,P<0.001)。测量者A的2次肝脏脂肪测量结果ICC=0.953(95%CI:0.941~0.962,P<0.001)。均ICC>0.75,一致性均较好。结论在测量方法一致的前提下,采用QCT工作站测得的肝脏脂肪含量结果在测量者间和测量者内都具有良好的重复性,有一定的临床应用前景。