肠道菌群失调在多囊卵巢综合征代谢异常中的作用

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的内分泌代谢性疾病,发病机制尚不清楚,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,主要并发症包括:肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征、慢性炎症、心脑血管疾病等。近年来代谢异常是PCOS的一大研究热点。肠道菌群是人体后天获得的"第二个基因组",肠道菌群失调可以对多种疾病如免疫性、感染性、代谢性疾病产生影响。已有研究表明肠道菌群与胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢性疾病有着重要的关系。

贝伐单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌及病理组织中斯钙素1表达和预后的关系

目的观察贝伐单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌的疗效,分析卵巢癌组织斯钙素1(STC1)表达与患者预后的关系。方法回顾性分析60例复发性卵巢癌患者的临床资料,均以贝伐单抗(15 mg·kg^-1,静脉滴注)联合紫杉醇(175mg·m^-2,静脉滴注)治疗,3周为1个治疗周期,连续治疗4个周期,所有患者均定期随访3年。统计2组患者临床疗效,以免疫组化法检测化疗前患者卵巢癌组织STC1表达情况,分析其与患者临床特征、临床疗效及预后的关系。结果治疗后,60例复发性卵巢癌患者缓解率(RR)为61.67%(37例/60例),疾病控制率(DCR)为83.33%(50例/60例),卵巢癌组织中STC1蛋白阳性表达率为48.33%(29例/60例),且浆液性卵巢癌患者、卵巢癌分期为Ⅲ~Ⅳ期患者及病理分级为G3级患者卵巢癌组织STC1蛋白阳性患者比例分别高于黏液性卵巢癌患者、卵巢癌分期为Ⅰ~Ⅱ期患者及病理分级为G1~G2级患者(P<0.05或P<0.01);STC1阳性患者RR、DCR及3年生存率均显著低于STC1阴性患者(P<0.05),且STC1阳性患者PFS较STC1阴性患者短(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,STC1蛋白阳性表达与患者RR,DCR,3年生存率及PFS均呈负相关(r=-0.521;-0.603;0.469;0.618,P<0.05)。结论贝伐单抗联合紫杉醇对复发性卵巢癌患者具有一定的化疗疗效,且卵巢癌组织STC1表达与患者化疗疗效及预后呈明显负相关。

2型糖尿病患者角膜神经病变与眼表菌群相关性的研究

目的探讨2型糖尿病患者角膜神经病变和眼表菌群的变化以及角膜神经病变与眼表菌群变化的相关性。方法根据眼底荧光血管造影术结果,选取2019年3月至6月于河南省人民医院内分泌科就诊的单纯应用胰岛素治疗的不合并视网膜病变2型糖尿病患者65例(共130眼)、年龄匹配的糖耐量正常人群65名(共130眼)为研究对象,进行共聚焦显微镜检查并收集结膜囊分泌物,通过16S rRNA分析测序及PICRUSt菌群基因功能预测,探究2型糖尿病患者与健康人角膜神经病变程度和眼表菌群构成的差异及功能预测,同时分析角膜神经病变与眼表菌群的相关性。结果与健康人群相比,2型糖尿病患者角膜神经病变程度更高,且与眼表菌群变化有关。短芽孢杆菌属、类芽孢菌属与角膜神经病变程度呈正相关(P<0.05),栖水菌属、变形菌属与角膜神经病变程度呈负相关(P<0.05)。PICRUSt分析显示,2型糖尿病患者和健康人群相比,眼表菌群的代谢相关基因富集程度发生显著的变化。结论2型糖尿病患者角膜神经病变程度高,眼表菌群多样性及代谢功能有显著变化,角膜神经病变程度与短芽孢杆菌属、类芽孢菌属、栖水菌属、变形菌属有关。

2型糖尿病患者眼表菌群的构成研究

目的分析2型糖尿病患者和健康者眼表菌群的差异,探讨眼表菌群与2型糖尿病角膜病变的关系。方法选择50例受试者,分为2型糖尿病组和健康对照组。进行结膜囊分泌物细菌培养并通过16S rRNA测序,分析2型糖尿病患者眼表菌群与健康人眼表菌群的构成差异。结果2型糖尿病患者和健康人群在眼表菌群的多样性上存在显著差异,2型糖尿病组短芽孢杆菌属和类芽孢杆菌属等明显高于健康对照组,而栖水菌属低于健康对照组。结论眼表菌群构成的差异可能与2型糖尿病的发生有关。

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与糖化血红蛋白水平关系分析

目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA 1 c)水平的相关性。方法1077例2型糖尿病患者,收集其基本资料并检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyroionine 3,FT 3)、游离甲状腺素(free thyroxine 4,FT 4)、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、HbA 1 c、空腹血糖等指标;采用多元线性回归分析甲状腺功能正常的2型糖尿病患者HbA 1 c水平的影响因素。结果1077例患者FT 3为4.35(4.00,4.73)pmol/L,FT 4为15.98(14.48,17.75)pmol/L,TSH为2.08(1.25,3.15)mu/L,FT 3/FT 4比值为0.27(0.24,0.31);FT 3、FT 3/FT 4对HbA 1 c有负影响(β=-0.276,P<0.001;β=-0.166,P<0.001),FT 4、TSH对HbA 1 c无影响(β=0.106,P=0.063;β=-0.015,P=0.320)。结论甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素变化会对血糖水平产生影响。

肠道菌群与视神经脊髓炎相关性研究进展

视神经脊髓炎是一种原发性中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘疾病,主要累及视神经和脊髓,具有较高的复发率和致残率。视神经脊髓炎发病受遗传、环境等因素影响,具体发病机制尚未完全明确。肠道菌群是存在于肠道中微生物的总称,其可通过脑-肠道-微生物轴调节宿主的神经系统活动,在神经系统发育过程中起重要作用。肠道菌群组成改变与视神经脊髓炎发病密切相关。本文就肠道菌群与视神经脊髓炎相关性的研究进展作一综述。

婚姻状况与阿尔茨海默病关系的meta分析

目的研究人群婚姻状况(有配偶和无配偶)对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease)发病的影响。方法利用计算机检索万方数据库、中国知网、PubMed、EMBASE、VIP Web of Science和手工检索,收集有关婚姻状况与AD关系的病例对照研究文献,检索时间截至2019年11月。由两名研究者按照相关的纳入及排除标准筛选相关文献,提取资料,并进行质量评价,应用RevMan 5.3软件对所提取资料进行META分析,采用随机效应模型进行合并效应量。结果经过筛选和提取,共获得病例对照研究11篇,总研究对象9418例,其中AD患者1427例,对照组7991例。对所选文献的资料进行异质性检验(χ2=23.77,df=10,P=0.008,I2=58%),故认为资料存在异质性,用随机效应模型对资料进行合并,得出合并值(OR=1.52,95%CI(1.20,1.93),P<0.05),差异有统计学意义。结论无配偶对阿尔茨海默病有影响,且为危险因素,可能与AD的发生、发展相关,但由于纳入研究具有一定局限性,且各样本量差异较大,故需要更高质量、更大样本、更多中心、更多人群的随机对照研究进一步验证。