郑州市社区回迁居民高血压现状及健康素养影响因素分析

目的了解回迁居民高血压患病现状及其相关影响因素,制定更为有针对性的防控措施。方法于2020年6月-10月采用分层随机抽样方法在河南省郑州市经开区潮河社区的城中村回迁居民抽取4800例回迁后的常住居民,采用入户面访的方式进行问卷调查和体格检查,分析居民血压控制情况及高血压健康素养的影响因素。结果回收有效问卷4466份,应答率为93.04%,其中男2069例(46.33%),女2397例(53.67%),高血压患者2746例(61.49%),非高血压居民1720例(38.51%);单因素分析发现,性别、年龄、文化程度、BMI值、自评健康状况、近1个月是否吸烟饮酒与血压控制有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥30岁、BMI≥24 kg/m2是血压控制的危险因素,而女性、饮食口味适中、高血压健康素养相关问卷得分及格是高血压的保护因素。单因素分析显示,性别、年龄、文化程度、运动频次与高血压健康素养得分有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,女性、文化程度高的人群高血压健康素养较高;而运动频率低、近1个月有饮酒史的人群高血压健康素养较低。结论郑州市经开区城中村回迁居民高血压患者的血压控制现状及相关健康素养均有一定的提升空间,应针对其高血压流行现状及健康素养的影响因素特点,采取相应措施,进一步提高高血压的治疗率和控制率。

基于倾向指数匹配法的ARB类两种降压药物的成本-效果分析

目的基于倾向指数匹配法评价血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类降压药物厄贝沙坦与阿利沙坦酯两种降压药物的成本-效果。方法选取2018年1月-2021年6月河南省某三甲心血管病医院服用厄贝沙坦与阿利沙坦酯的门诊高血压患者,以患者治疗方案为因变量,以协变量(所有影响抗高血压药物治疗效果的变量)为自变量建立Logistic回归模型,计算高血压患者的倾向指数,以倾向指数为距离函数进行样本卡钳匹配,利用匹配后的样本进行成本-效果分析。结果匹配后协变量在服用厄贝沙坦组和服用阿利沙坦酯组两组之间的分布达到很好的均衡;在收缩压和舒张压下降率上,阿利沙坦酯片(信立坦)(308.66、657.21)的成本-效果较厄贝沙坦片(安博维)(135.71、101.54)升高2.5倍左右。结论与阿利沙坦酯比较,厄贝沙坦的成本-效果更好。