程序化路径护理在儿童危重症ECMO治疗中的应用

目的:探讨程序化路径护理在儿童危重症体外膜肺氧合(ECMO)治疗中的应用效果。方法:将2019年1月1日~2022年12月31日收治的92例接受ECMO救治的心力衰竭患儿作为研究对象。将2019年1月1日~2021年6月30日收治的46例患儿作为对照组,采用常规护理;将2021年7月1日~2022年12月31日收治的46例患儿作为观察组,给予程序化路径护理。比较两组护理前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺动脉压(PAP)、心排血指数(CI)]、心率、呼吸频率及心功能指标、并发症发生情况、意外下机率。结果:护理后,观察组PaO_(2)、CI水平均高于对照组(P<0.01),PAP、PaCO_(2)水平均低于对照组(P<0.01);观察组左室射血分数高于对照组(P<0.01),左室舒张末期内径和左室收缩末期内径均低于对照组(P<0.01);护理后,观察组呼吸频率及心率均低于对照组(P<0.01);观察组意外下机率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:将程序化路径护理应用于儿童危重症ECMO救治中,能有效改善危重症患儿的心肺功能,提高治疗效果并降低并发症的发生风险。

生活方式管理方案在慢性乙型肝炎肝硬化患者中的应用

目的:探讨生活方式管理方案在慢性乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果。方法:选取2021年12月1日~2023年1月31日收治的84例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用生活方式管理方案;比较两组干预后疾病认知能力、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],并发症发生情况。结果:干预后,两组疾病认知能力评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01),干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:生活方式管理方案可提高慢性乙型肝炎肝硬化患者的疾病认知能力,缓解负性情绪,降低其并发症发生率。

“一融一转两结合”思政教学模式在门诊实习护生沟通中的应用

目的:探讨“一融一转两结合”思政教学模式在门诊实习护生沟通中的应用效果。方法:选取2022年4月1日~2023年5月31日78名门诊实习护生为研究对象,按照双盲法分为两组;对照组采用常规教学模式,研究组采用“一融一转两结合”思政教学模式。比较两组实习护生的临床沟通能力、护患沟通能力、政治素养、考核成绩。结果:干预后,研究组临床沟通能力、护患沟通能力、政治素养、考核成绩均高于对照组(P<0.05)。结论:“一融一转两结合”思政教学模式可以有效提升门诊实习护生临床沟通能力和护患沟通能力,还能提高政治素养,同时提升综合考核成绩。

基于心功能分级的精准科学运动在高血压患者健康管理中的应用

目的:探讨基于心功能分级的精准科学运动在高血压患者健康管理中的应用效果。方法:选取2020年6月1日~2021年6月1日收治的100例高血压患者作为研究对象,按照单双数法将双数作为对照组50例,实施常规护理模式;将单数作为观察组50例,在对照组基础上实施基于心功能分级的精准科学运动。比较两组心功能改善、6分钟步行试验(6MWT)、血液指标[包括血管紧张素-Ⅰ(Ang-Ⅰ)和血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)]及日常生活能力。结果:观察组心功能改善有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组6MWT、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、日常生活能力评分均优于干预前(P<0.01,P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论:对高血压患者实施基于心功能分级精准科学的运动指导,可以有效控制患者血压,提高心肺功能,从而改善日常生活自理能力。

冲管连接管在预防危重症患者中心静脉导管堵管中的应用

目的:探讨冲管连接管在预防危重症患者中心静脉导管堵管中的应用效果。方法:将2022年8月1日~11月1日收治的50例置入中心静脉导管患者为对照组,采用中心静脉导管各管腔冲封管;将2023年1月1日~4月1日收治的50例患者为研究组,采用冲管连接管连接中心静脉导管进行冲封管操作。比较两组中心静脉导管堵管发生情况、护理人员冲封管所需时间、护理人员正确冲封管依从性。结果:研究组堵管发生率低于对照组(P<0.05);研究组护理人员冲封管所需时间短于对照组(P<0.05);研究组护理人员正确冲封管依从性高于对照组(P<0.01)。结论:护理人员使用静脉导管冲管连接管连接中心静脉导管进行冲封管操作,可降低中心静脉导管堵管风险,缩短冲封管所需时间,提高工作效率,从而提高正确冲封管依从性。

应激系统理论下的心脏康复运动在急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨应激系统理论下的心脏康复运动在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:选取2021年2月1日~2022年2月1日收治的104例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予应激系统理论下的心脏康复运动干预;比较两组干预前后下肢运动功能[采用简式Fugl-Meyer评估量表(FMA)]、治疗干预效果[采用创伤后成长评定量表(PTGI)]及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:观察组MACE总发生率低于对照组(P<0.05);观察组FMA、PTGI评分均高于对照组(P<0.01)。结论:将应激系统理论下的心脏康复运动应用于急性心肌梗死患者,可提高患者下肢运动功能,对自我调节能力具有促进作用,降低患者不良心血管事件发生率。

认知行为干预联合呼吸功能训练在间质性肺炎患者中的应用

目的:探讨认知行为干预联合呼吸功能训练在间质性肺炎患者中的应用效果。方法:前瞻性选取2020年12月1日~2022年12月31日收治的104例间质性肺炎患者作为研究对象,根据患者入院时间顺序进行分组,将2020年12月1日~2021年11月30日收治的患者为对照组,2021年12月1日~2022年12月31日收治的患者为观察组。因院内干预时间为1个月,为了避免组间沾染,研究小组预先设定:当入组病例收集资料的时间距离月末小于1个月后,停止本组病例的纳入,即2021年12月(对照组)后不再纳入新的病例,最终纳入对照组51例,观察组53例。对照组在常规护理基础上给予呼吸功能训练,观察组在对照组基础上实施认知行为干预,两组均连续干预1个月。比较两组干预前后肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO_(2))、弥散功能(DLCO)]、生存质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)],比较两组干预后疾病知识掌握程度、干预依从性。结果:干预后,两组FEV_(1)、FVC、PaO_(2)、DLCO指标较干预前上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组WHOQOL-100中社会功能、总体健康、认知功能、躯体功能、角色功能得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,观察组注意事项、自我护理、可能出现的问题、相关处理方案评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预总依从性高于对照组(P<0.05)。结论:认知行为干预联合呼吸功能训练在间质性肺炎患者中应用效果显著,能改善患者肺功能及生存质量,提升其对疾病知识掌握程度与干预依从性。

以家庭为中心的糖尿病管理对青少年糖尿病患者的影响

目的:探讨以家庭为中心的糖尿病管理对青少年糖尿病患者的影响。方法:选取2021年2月1日~2022年3月31日收治的82例青少年糖尿病患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规糖尿病管理,观察组实施以家庭为中心的糖尿病管理;比较两组干预前及干预3个月后血糖控制情况[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)]、自我管理能力[采用糖尿病自我管理水平问卷(DCP)]、家庭关系[采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)],并记录随访期间并发症发生情况。结果:干预3个月后,两组FPG、2 hPG、HbA1c及DCP中血糖监测障碍、病情控制维度评分均低于干预前(P<0.01),DCP中糖尿病知识理解自评、饮食依从性、对疾病的态度维度评分均高于干预前(P<0.01,P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预3个月后,观察组FACESⅡ-CV中亲密度和适应性维度评分均高于干预前和对照组同期(P<0.05)。结论:以家庭为中心的糖尿病管理可提升青少年糖尿病患者的自我管理能力,并控制患者血糖,改善家庭关系。