预见性护理干预在肝胆管结石围手术期的应用效果

目的探讨预见性护理干预在肝胆管结石围手术期的应用效果。方法选择2018年6月至2019年11月河南省人民医院收治的98例肝胆管结石手术患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各49例。对照组接受肝胆管结石围手术期常规护理,观察组在肝胆管结石围手术期常规护理基础上接受预见性护理干预,比较两组患者的护理效果、术后并发症发生率以及护理满意度。结果观察组护理总有效率(98.0%)高于对照组(85.7%)(P<0.01);观察组术后并发症总发生率(2.0%)低于对照组(14.3%)(P<0.05);观察组护理满意度(95.9%)高于对照组(81.6%)(P<0.05)。结论预见性护理干预能提高肝胆管结石围手术期患者护理效果,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。

基于IMB模型的综合干预对急性胰腺炎患者医学应对方式、心理应激的影响

目的:研究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的综合干预对急性胰腺炎患者医学应对方式、心理应激的影响。方法:回顾性分析河南省人民医院肝胆外科于2021年4月至2022年2月收治的86例急性胰腺炎患者的临床资料,按干预方式的不同分为对照组与研究组。对照组42例采用常规护理,研究组44例采用基于IMB模型的综合干预。比较两组临床症状缓解时间、医学应对方式、心理应激、健康行为、睡眠质量。结果:研究组腹胀、发热、腹痛缓解时间均较对照组短(P<0.05);与干预前相比,两组干预后各项医学应对方式量表(MCMQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、健康行为量表(SRAHP)评分及匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分均改善,且研究组上述指标改善幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:基于IMB模型的综合干预可有效缓解急性胰腺炎患者临床症状,改善医学应对方式,减轻心理应激,改善健康行为,提升睡眠质量。

精细化护理干预对老年结石性胆囊炎术后的影响

目的分析精细化护理干预对老年结石性胆囊炎术后遵医行为及生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分的影响。方法选取河南省人民医院2018年7月至2019年7月收治的老年结石性胆囊炎患者146例,按入院时间不同分为研究组(n=73)与对照组(n=73),两组均拟行腹腔镜胆囊切除术,对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以精细化护理干预。对比两组遵医行为、康复指标(下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用)、并发症发生率及干预前后GQOL-74评分。结果干预后,研究组遵医率显著高于对照组(P<0.05);研究组下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间较对照组短,住院费用较对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组GQOL-74评分较对照组高(P<0.05)。结论精细化护理干预应用于老年结石性胆囊炎患者中,可提高患者遵医行为,降低并发症发生率,加快康复进程,降低医疗费用,改善生活质量。

肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分与其出院指导质量的关联性分析

目的 研究肝内外胆管结石术后T管带管患者出院准备度量表(RHDS)评分与其出院指导质量量表(QDTS)评分的关联性。方法 以河南省人民医院2021年1月至2021年6月收治的99例肝内外胆管结石术后T管带管患者为研究对象。采用单因素分析肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分的影响因素,对有差异的因素赋值并进行多元线性回归分析,Pearson分析肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分与其QDTS评分的相关性。结果 不同居住状态、依赖程度、既往胆道手术史、抗菌药物使用时间、结石残留、术后感染、术后胆道积气、QDTS评分患者RHDS评分差异有统计学意义(P <0.05)。经多元线性回归分析发现居住状态、依赖程度、既往胆道手术史、抗菌药物使用时间、结石残留、术后感染、术后胆道积气、QDTS评分为肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分的影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。经Pearson分析发现肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分与其QDTS评分呈正相关,差异有统计学意义(r=0.628,P <0.05)。结论 肝内外胆管结石术后T管带管患者RHDS评分受居住状态、依赖程度、既往胆道手术史、抗菌药物使用时间、结石残留、术后感染、术后胆道积气等因素影响,RHDS评分与其QDTS评分呈正相关,临床应及早介入,制定针对性护理措施,以提高患者出院准备度,改善预后。