局部麻醉下超普疝修补装置在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局部麻醉下应用超普疝修补装置（UHS）在老年腹股沟疝无张力修补中的应用。方法分析2009年3月~2011年9月局部麻醉下应用UHS疝修补装置行单侧腹股沟疝无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者76例的临床资料。结果 76例老年患者中,Ⅰ型疝13例,Ⅱ型疝28例,Ⅲ型疝26例,Ⅳ型疝9例;随访70例,随访率为92.10%,随访时间3~32个月,平均15.7个月;术后发生阴囊水肿1例,血清肿2例,并发症发生率3.95%,未发现有感染、腹股沟区慢性疼痛、睾丸萎缩、复发等并发症。结论对老年腹股沟疝,局部麻醉下应用UHS疝修补装置行腹股沟疝无张力修补术是一种安全、有效的治疗方法。

CO_2气腹对结直肠癌细胞侵袭转移能力的影响

目的探讨CO2气腹对结直肠癌细胞侵袭转移能力的影响。方法 99例结直肠癌患者分为腹腔镜手术组50例和开腹手术组49例,通过免疫组织化学方法检测2组患者结直肠癌手术组织标本中缺氧诱导因子-1α、β-链蛋白和E-钙黏蛋白的表达,并进行比较。结果腹腔镜组与开腹组患者手术标本中缺氧诱导因子-1α(72%与67%)、β-链蛋白(38%与47%)和E-钙黏蛋白(50%与49%)的表达率比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开腹手术组β-链蛋白(68%与65%)和E-钙黏蛋白(66%与57%)在细胞膜中表达缺失差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CO2气腹不影响缺氧诱导因子-1α的表达及β-链蛋白和E-钙黏蛋白的表达及结合,可能不促进结直肠癌的侵袭转移。

CO2气腹对心恶性肿瘤细胞侵袭转移影响的研究进展

在恶性肿瘤如结直肠癌的治疗中,外科手术是行之有效的方法 之一.1993年Alexander等[1]报道了世界上首例腹腔镜下右半结肠癌根治术后出现腹壁转移的病例,并且认为腹腔镜手术增加了恶性肿瘤细胞的侵袭转移.随后许多学者进行了大量的基础和临床研究,以探讨腹腔镜结直肠癌手术的安全性.现对腹腔镜手术所特有的CO2气腹环境是否增加恶性肿瘤细胞特别是结直肠癌细胞的侵袭转移及可能的机制综述如下.

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治分析

目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治方法。方法:回顾性分析32例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料。结果:32例均行手术治疗,术后经组织病理学检查确诊;3例复发,行2次手术治疗,1例死于甲状腺癌肺转移。结论:对疑似甲状腺癌的结节性甲状腺肿,行细针穿刺及术中快速冰冻切片病理学检查可明确诊断,能避免再次手术;术后甲状腺素替代治疗可避免疾病复发。

胃切除术后胃瘫综合征10例诊断与治疗

目的 探讨胃切除术后胃瘫综合征(PGS)的病因、诊断和治疗.方法 对10例PGS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组PGS发生于术后5～8 d,经非手术治疗后,均在5周内治愈.结论 PGS是综合因素所致,上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法.大部分采用非手术疗法能治愈.