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失效模式与效应分析指导下PERMA模式对血液肿瘤化疗患者心理负担、心理弹性及创伤后成长的影响
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作者 陈攀 闫凡 庞艳华 《海南医学》 CAS 2024年第3期420-424,共5页
目的探讨失效模式与效应分析指导下PERMA模式对血液肿瘤化疗患者心理负担、心理弹性及创伤后成长的影响。方法前瞻性选取2020年4月至2023年5月河南省人民医院血液内科收治的64例血液肿瘤化疗患者,按照随机数表法分为常规组、观察组,各3... 目的探讨失效模式与效应分析指导下PERMA模式对血液肿瘤化疗患者心理负担、心理弹性及创伤后成长的影响。方法前瞻性选取2020年4月至2023年5月河南省人民医院血液内科收治的64例血液肿瘤化疗患者,按照随机数表法分为常规组、观察组,各32例。常规组予以常规护理,观察组予以失效模式与效应分析指导下PERMA模式进行干预,均干预至患者出院。比较两组患者干预前、出院当天心理负担[简式心境状态量表(POMS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、创伤后成长[创伤后成长量表(PTGI)]、应对方式和治疗依从性。结果干预后观察组POMS评分、消极应对评分分别为(124.57±3.64)分、(8.76±1.21)分,明显低于常规组的(137.85±4.15)分、(12.63±1.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组PTGI、积极应对、坚韧、自强、乐观评分及CD-RISC总分分别为(89.74±2.24)分、(24.67±1.14)分、(39.41±1.14)分、(8.97±0.39)分、(35.29±1.12)分、(83.67±6.17)分,明显高于常规组的(80.37±2.16)分、(20.36±1.09)分、(32.98±1.06)分、(6.88±0.38)分、(35.29±1.12)分、(68.63±5.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总治疗依从率为96.88%,明显高于常规组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论失效模式与效应分析指导下PERMA模式可减轻血液肿瘤化疗患者心理负担,提升其心理弹性,促进其创伤后成长,调节其应对方式,提升其治疗依从性。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 PERMA模式 血液肿瘤 心理负担 创伤后成长
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改良PICC置管术联合亲情护理在血液肿瘤患儿中的应用 被引量:3
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作者 郑美琼 程春燕 +2 位作者 曹政芳 刘荣碧 蔡林霖 《河南医学研究》 CAS 2023年第14期2660-2663,共4页
目的探讨改良PICC置管术联合亲情护理对血液肿瘤患儿PICC置管成功率、患儿配合度、恐惧心理及其家属满意度的影响。方法将2020年5月至2022年5月在河南省人民医院行PICC置管的80例患儿,按随机数字表法进行分组,对照组40例患儿实施改良PIC... 目的探讨改良PICC置管术联合亲情护理对血液肿瘤患儿PICC置管成功率、患儿配合度、恐惧心理及其家属满意度的影响。方法将2020年5月至2022年5月在河南省人民医院行PICC置管的80例患儿,按随机数字表法进行分组,对照组40例患儿实施改良PICC置管术;干预组40例患儿实施改良PICC置管术联合亲情护理,对比两组患儿置管成功率、配合度、恐惧心理及家属满意度情况。结果干预组首次和二次穿刺成功率分别为85.0%和12.5%,对照组分别为62.5%和22.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,两组患儿干预后配合度均提高,干预后干预组得分高于对照组,恐惧评分低于对照组(P<0.001);干预组家属满意度情况优于对照组(P<0.05)。结论改良PICC置管术联合亲情护理可提高患儿配合度、穿刺成功率及家属满意度,同时降低其恐惧心理,可为临床患儿置管提供借鉴。 展开更多
关键词 PICC置管 亲情护理 静脉留置针 儿童
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恶性血液病患者化疗相关口腔黏膜炎预防与管理的循证实践
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作者 闫凡 王瑞琦 +3 位作者 陈攀 郑美琼 张帆 崔彬 《中国血液流变学杂志》 CAS 2023年第3期461-466,共6页
目的将恶性血液病患者化疗相关口腔黏膜炎预防与管理的最佳证据应用于临床实践,通过执行率等指标评价该项目的应用效果。方法应用循证的方法获取最佳证据,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,比较证据应用前后恶性血液病患者化疗... 目的将恶性血液病患者化疗相关口腔黏膜炎预防与管理的最佳证据应用于临床实践,通过执行率等指标评价该项目的应用效果。方法应用循证的方法获取最佳证据,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,比较证据应用前后恶性血液病患者化疗相关口腔黏膜炎发生率,护士对化疗相关口腔黏膜炎相关知识、预防与管理态度与行为水平及审查指标的执行情况。结果最佳证据应用后,恶性血液病患者化疗相关口腔黏膜炎发生率从45%下降到30%(P<0.05);护士对化疗相关口腔黏膜炎相关知识得分从证据应用前的(5.90±1.86)分提升至(7.36±1.63)分(P<0.001),态度得分从(26.00±2.83)分提升至(30.55±2.58)分(P<0.001),行为得分从(28.90±3.99)分提升至(34.67±2.12)分(P<0.05);除指标3和指标7在证据应用前后执行率均为100%外,其他指标的执行率均较证据应用前明显提升。结论基于证据的循证实践能够降低恶性血液病患者化疗相关口腔黏膜炎发生率,增加护士对化疗相关口腔黏膜炎相关知识、预防与管理态度水平,使护士工作行为更加规范。 展开更多
关键词 化疗相关口腔黏膜炎 循证护理 恶性血液病
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LncRNA PVT1对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞活性的影响及其机制
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作者 路晓辉 李文永 +1 位作者 王孟林 陈香莉 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第3期381-387,共7页
目的 探究长链非编码RNA(LncRNA)浆细胞瘤变体异位基因1(PVT1)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞生物学行为的影响,并分析其潜在机制。方法 收集41例DLBCL病人和15例淋巴结反应性增生(RLH)病人的组织标本,体外培养人正常B淋巴细胞GM12878... 目的 探究长链非编码RNA(LncRNA)浆细胞瘤变体异位基因1(PVT1)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞生物学行为的影响,并分析其潜在机制。方法 收集41例DLBCL病人和15例淋巴结反应性增生(RLH)病人的组织标本,体外培养人正常B淋巴细胞GM12878和人DLBCL细胞(OCI-Ly3、U2932、TMD8),对TMD8细胞进行转染,将其分为control组(只转染Lipofectamine-2000)、si-NC组(转染si-NC)、inhibitor-NC组(转染inhibitor-NC)、si-PVT1组(转染si-PVT1)、miR-145-5p inhibitor组(转染miR-145-5p inhibitor)、si-PVT1+miR-145-5p inhibitor组(转染si-PVT1和miR-145-5p inhibitor)。应用qRT-PCR方法检测各组细胞PVT1 mRNA和miR-145-5p表达,Western Blot方法检测CDK6蛋白表达,CCK-8法检测TMD8细胞增殖,流式细胞术检测TMD8细胞周期变化,Transwell实验检测TMD8细胞迁移和侵袭能力,RNA pull down和双荧光素酶报告基因法验证PVT1、miR-145-5p与细胞周期蛋白依赖性激酶6(CDK6)的靶向关系。结果 DLBCL组织PVT1 mRNA、CDK6蛋白的表达水平高于RLH组织,miR-145-5p表达低于RLH组织(t=14.264~24.445,P<0.05)。与GM12878细胞比较,OCI-Ly3、U2932、TMD8细胞中PVT1 mRNA、CDK6蛋白表达均增加,miR-145-5p表达均减少(F=69.557~234.718,P<0.05)。6组细胞PVT1 mRNA、miR-145-5p、CDK6蛋白表达及增殖率、G0/G1期细胞比例、S期细胞比例、迁移和侵袭细胞数差异有统计学意义(F=25.589~319.150,P<0.05);与control组比较,si-PVT1组细胞PVT1 mRNA、CDK6蛋白、增殖率、S期细胞比例、迁移和侵袭数量降低,miR-145-5p表达、G0/G1期细胞比例升高(P<0.05),miR-145-5p inhibitor组呈相反变化(P<0.05);下调miR-145-5p表达可减弱敲低PVT1对TMD8细胞恶性生物学行为的抑制作用(P<0.05)。过表达PVT1 mRNA增高CDK6蛋白表达、细胞增殖率、S期细胞比例、迁移和侵袭数量,降低miR-145-5p表达、G0/G1期的细胞比例(F=38.025~327.887,P<0.05)。miR-145-5p是PVT1的靶基因,且miR-145-5p可靶向下调CDK6表达。结论 敲低PVT1可抑制DLBCL细胞恶性生物学行为,其作用机制可能与调控miR-145-5p/CDK6轴有关。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 RNA 长链非编码 浆细胞瘤变体异位基因1 miR-145-5p 细胞周期蛋白依赖激酶6
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血液病患者留置PICC的安全管理 被引量:4
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作者 赵文利 张和平 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第14期38-40,共3页
目的探讨血液病患者置入和使用PICC(外周中心静脉置管)的安全问题。方法对120例血液病化疗患者实施PICC置管,分析护理人员实施PICC操作及护理过程中的安全隐患,提出相应的防范对策。结果在PICC置管及护理过程中,存在护士缺少PICC理论知... 目的探讨血液病患者置入和使用PICC(外周中心静脉置管)的安全问题。方法对120例血液病化疗患者实施PICC置管,分析护理人员实施PICC操作及护理过程中的安全隐患,提出相应的防范对策。结果在PICC置管及护理过程中,存在护士缺少PICC理论知识;PICC护理操作不当;健康教育不到位;出院指导及随访不到位;法律意识薄弱等护理隐患。结论通过加强护理人员对PICC操作及护理的安全意识教育,牢固掌握PICC操作技能、管道维护知识及法律知识,从而确保了PICC使用的有效率,避免了医疗纠纷的发生,提高了护理质量。 展开更多
关键词 血液病 化疗 PICC置管 安全措施
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血液系统肿瘤患者时辰化疗的护理干预 被引量:5
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作者 程秋泓 徐剑红 《护理学杂志(综合版)》 2009年第7期37-38,共2页
目的根据时辰化疗的特点,为患者实施有针对性的综合护理干预措施,减轻化疗药物毒副作用,保证充足有效睡眠,提高生存质量和疗效。方法将82例血液系统肿瘤患者随机分成观察组和对照组各41例,对照组采用传统方式于9:00化疗;观察组采用时辰... 目的根据时辰化疗的特点,为患者实施有针对性的综合护理干预措施,减轻化疗药物毒副作用,保证充足有效睡眠,提高生存质量和疗效。方法将82例血液系统肿瘤患者随机分成观察组和对照组各41例,对照组采用传统方式于9:00化疗;观察组采用时辰化疗,于21:00进行化疗,并给予相应护理干预。比较两组患者化疗后胃肠道反应情况、近期疗效及夜间睡眠质量。结果两组患者胃肠道反应及近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对时辰化疗患者给予护理干预,可显著降低胃肠道毒副反应,增强疗效,不影响患者正常的睡眠,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 时辰化疗 血液系统肿瘤 护理干预
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脐带间充质干细胞替代供者骨髓细胞在单倍体相合造血干细胞移植中的作用
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作者 张文荟 裴晓杭 +1 位作者 孔黛 刘忠文 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第13期2042-2046,共5页
背景:HLA单倍体相合异基因造血干细胞移植为高危恶性血液病患者提供了生存的机会。近年来,对单倍体相合移植的移植模式及移植物选择的探究仍在进行。目前国内逐渐流行以北京大学血液病研究中心建立的非体外去除T细胞骨髓和外周血干细胞... 背景:HLA单倍体相合异基因造血干细胞移植为高危恶性血液病患者提供了生存的机会。近年来,对单倍体相合移植的移植模式及移植物选择的探究仍在进行。目前国内逐渐流行以北京大学血液病研究中心建立的非体外去除T细胞骨髓和外周血干细胞混合移植模式,但此模式需采集供者骨髓液而增加了供者的痛苦和风险。目的:探讨脐带间充质干细胞替代供者骨髓细胞联合单倍体相合外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效。方法:入组2019年1月至2022年5月接受单倍体相合造血干细胞移植的恶性血液病患者50例,按2∶3比例随机分配到2个研究组,其中脐带间充质干细胞+外周血干细胞移植的受者19例,骨髓细胞+外周血干细胞移植的受者31例。该研究经河南省人民医院伦理委员会审批。脐带间充质干细胞的受者于移植当天,首先输注1份第三方脐带间充质干细胞(1×106/kg),6 h后输注外周血造血干细胞。骨髓细胞的受者于移植+1 d输注供者骨髓细胞,于+2 d输注外周血干细胞。移植后所有受者均采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白+环孢素A+吗替麦考酚酯+短疗程甲氨喋呤预防移植物抗宿主病。结果与结论:脐带间充质干细胞回输无不良事件发生,脐带间充质干细胞组和骨髓组的植入成功率分别为100%(19/19)和96.8%(30/31),差异无显著性意义(P>0.05);两组的粒系植入中位时间分别为14 d和15 d,差异无显著性意义(P>0.05);两组的血小板植入中位时间分别为20 d和19 d,差异无显著性意义(P>0.05);两组Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率分别为21.1%(4/19)和58.1%(18/31),差异有显著性意义(P=0.01);两组慢性移植物抗宿主病发生率分别为21.1%(4/19)和25.8%(8/31),差异无显著性意义(P>0.05)。两组复发率分别为15.8%(3/19)和16.1%(5/31),差异无显著性意义(P>0.05)。两组早期巨细胞病毒血症发生率分别为42.1%(8/19)和35.5%(11/31),差异无显著性意义(P>0.05);两组移植后2年总存活率分别为68.4%(10/19)和70.9%(16/31),差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明:脐带间充质干细胞替代供者骨髓细胞在单倍体相合外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病中的疗效良好,降低了移植后急性移植物抗宿主病发生率,并未增加慢性移植物抗宿主病、复发率和早期巨细胞病毒血症的发生率,同时减少了供者采集骨髓的痛苦和风险。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 单倍体相合造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 恶性血液病 安全性
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河南地区538例血友病患者HBV、HCV、HIV感染情况
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作者 焦景景 刘艳慧 +2 位作者 包丰昌 何向东 雷平冲 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第6期184-185,共2页
了解河南地区血友病患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV) 和人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的感染情况。方法:对538例进行了HBV、HCV和HIV病毒检测的血友病患者进行临床分析,统计不同HBV血清模式构成比及不同年龄段HBsAg、HCV-Ab和HIV... 了解河南地区血友病患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV) 和人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的感染情况。方法:对538例进行了HBV、HCV和HIV病毒检测的血友病患者进行临床分析,统计不同HBV血清模式构成比及不同年龄段HBsAg、HCV-Ab和HIV-Ab阳性例数。结果:不同年龄段患者HBsAg、HCV-Ab阳性率具有统计学差异,不同年龄段HIV-Ab(+)人数所占比例无统计学差异。血友病人群HBsAg阳性率明显低于自然人群,血友病人群HCV-Ab阳性率明显高于自然人群,差异均有统计学意义。血友病人群抗-HIV阳性率与自然人群相比,无统计学差异。结论: 河南地区血友病患者HBV感染率较自然人群低,HCV感染率较自然人群高,HBV、HCV的感染率与年龄段有关,这提示我国患者广泛使用的血源性凝血因子及重组性凝血因子安全可靠。 展开更多
关键词 血友病 HBV HCV HIV 感染
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miR-16-1抑制淋巴瘤细胞侵袭及对AKT1基因水平的作用机制 被引量:1
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作者 路晓辉 李文永 +1 位作者 王孟林 陈香莉 《实验与检验医学》 CAS 2023年第6期754-760,共7页
目的探讨miR-16-1对淋巴瘤细胞凋亡、侵袭及苏氨酸蛋白激酶B(ProteinkinaseB,Akt)1基因作用机制的研究。方法收集我院淋巴瘤患者肿瘤标准及正常胸腺标本,购自上海通派公司的人T淋巴瘤细胞Raji亚系,分为淋巴瘤组(未经转染)、NC组(Raji细... 目的探讨miR-16-1对淋巴瘤细胞凋亡、侵袭及苏氨酸蛋白激酶B(ProteinkinaseB,Akt)1基因作用机制的研究。方法收集我院淋巴瘤患者肿瘤标准及正常胸腺标本,购自上海通派公司的人T淋巴瘤细胞Raji亚系,分为淋巴瘤组(未经转染)、NC组(Raji细胞转染miR-16-1-NC)、miR-16-1组(Raji细胞转染miR-16-1minmics)及药物对照组(Raji细胞联合1mmol/L+10μmol/L的地西他滨),分别采用qRT-PCR方法检测肿瘤及正常组织、Raji细胞的miR-16-1相对表达,分别采用MTT方法、流式细胞仪、Transwell小室方法检测Raji细胞存活率、凋亡率、侵袭数目及迁移率;分别采用双荧光素酶报告基因、qRTPCR及免疫印迹检测AKT1、张力蛋白同源基因(Phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)及其磷酸化表达。结果与正常组织表相比,miR-16-1在淋巴瘤病理组织中表达下调,组间比较存在差异(P<0.001);NC组和淋巴瘤组Raji细胞中miR-16-1表达无统计学意义(P>0.05),与NC组相比,miR-16-1组miR-16-1升高,存在差异(P<0.05);NC组和淋巴瘤组细胞存活率无意义(P>0.05),与NC组miR-16-1组细胞存活率降低存在差异(P<0.05);NC组和淋巴瘤组Raji细胞凋亡率无差异(P>0.05),miR-16-1组凋亡率高于NC组,组间无差异(P>0.05);NC组和淋巴瘤组Raji细胞侵袭数目无差异(P>0.05),miR-16-1组侵袭数目低于NC组,存在差异(P<0.05);NC组和淋巴瘤组Raji细胞迁移率比较无差异(P>0.05),miR-16-1组细胞迁移率低于NC组(P<0.05);miR-16-1组细胞中AKT1、PTEN基因及其磷酸化蛋白与NC组、淋巴瘤组比较均存在差异(P<0.05);双荧光素酶报告:与miR-NC相比,miR-16-1mimics可降低野生型AKT1活性,增加野生型PTEN的活性,说明AKT1、PTEN可能是miR-16-1的靶基因。结论人T淋巴瘤细胞Raji转染miR-16-1 mimics后,能够抑制其细胞活性,减少侵袭及迁移,加快凋亡,研究机制可能与调控AKT1、PTEN信号通路活性相关。 展开更多
关键词 淋巴瘤 微小-16-1核糖核酸 生物学行为 蛋白激酶B1 磷酸脂酶与张力蛋白同源物
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恶性血液病病人心理历程和信息需求的质性研究
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作者 宋谁 刘世哲 宋宁宁 《航空航天医学杂志》 2020年第11期1395-1396,共2页
目的探讨恶性血液病病人的心理历程和信息需求。方法研究以接受治疗的26例恶性血液病病人为主,收治时间为2018年12月-2019年10月,患者需接受造血干细胞移植进行治疗,自制调查表,在对患者访谈过程中,完成患者心理状态的评估,在现象学分... 目的探讨恶性血液病病人的心理历程和信息需求。方法研究以接受治疗的26例恶性血液病病人为主,收治时间为2018年12月-2019年10月,患者需接受造血干细胞移植进行治疗,自制调查表,在对患者访谈过程中,完成患者心理状态的评估,在现象学分析方法的应用下,对患者内心真实的感受与想法进行了解,根据患者的身体以及心理情况,采取针对性干预措施。结果通过对造血干细胞移植病人的心理体验进行分析,主要涵盖于正向体验、负向体验两个方面,其中,感恩、舒适、满足为正向体验内容,自卑、不适、疲乏为负面体验。结论恶性血液病病人在临床治疗中,受到多方面因素的影响,患者会出现多种心理变化,医护人员应提高重视,针对患者存在的心理问题,具有针对性采取有效的措施来应对,减轻患者的心理负担,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 恶性血液病 心理历程 造血干细胞移植 生活质量
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人文关怀护理在成人急性淋巴细胞白血病化疗患者中的应用效果
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作者 杨艳 郑美琼 吴艳荣 《中国民康医学》 2023年第19期171-174,共4页
目的:观察人文关怀护理在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年10月该院收治的84例成人ALL化疗患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组实施常规护理,观察... 目的:观察人文关怀护理在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年10月该院收治的84例成人ALL化疗患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人文关怀护理,两组均持续护理2个月。比较两组护理前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)]评分、生命质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]评分、安德森症状评估量表(MDASI)评分,以及护理满意度。结果:护理后,观察组HAMA、HAMD-17评分和MDASI第一部分、第二部分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QLQ-C30评分、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀护理应用于成人ALL化疗患者可提高生命质量评分和护理满意度,降低负性情绪评分和MDASI评分,效果优于单纯常规护理。 展开更多
关键词 成人 急性淋巴细胞白血病 人文关怀护理 生命质量 负性情绪 满意度
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老年急性白血病化疗患者心理状况与生存质量的关系 被引量:9
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作者 郑美琼 陈燕 +3 位作者 李晓茜 张燕 曹政芳 陈香丽 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期697-698,共2页
目的探讨老年急性白血病化疗患者心理状况与生存质量的关系。方法老年急性白血病化疗患者190例,应用焦虑抑郁量表(HAD)评价患者的焦虑、抑郁情况,根据是否焦虑分为焦虑组和非焦虑组,应用癌症患者生存质量量表(EORTC QLQ-C30)测定患者的... 目的探讨老年急性白血病化疗患者心理状况与生存质量的关系。方法老年急性白血病化疗患者190例,应用焦虑抑郁量表(HAD)评价患者的焦虑、抑郁情况,根据是否焦虑分为焦虑组和非焦虑组,应用癌症患者生存质量量表(EORTC QLQ-C30)测定患者的生存质量,分析焦虑与患者生存质量的相关性。结果 190例患者中73例(38.4%)存在焦虑,抑郁患者52例(27.4%);相关性分析显示,焦虑和抑郁呈正相关(P<0.05);焦虑组和非焦虑组功能子量表、症状子量表、总健康状况、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘、经济困难及腹泻比较均具有统计学差异(P<0.05);焦虑评分与总健康状况呈负相关(r=-0.535,P<0.05),焦虑评分与功能子量表、症状子量表、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘、经济困难、腹泻呈正相关(r=0.636,0.719,0.842,0.595,0.637,0.683,0.729,0.693,P<0.05)。结论老年急性白血病患者不良心理发生率较高,焦虑患者生存质量较低,临床应密切关注患者心理状况,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 急性白血病 心理状况 生存质量
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化疗诱发口腔黏膜炎的危险因素分析 被引量:16
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作者 李庆福 李锡清 +1 位作者 姜丽 马欣 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2019年第8期810-813,共4页
目的:探讨化疗诱发口腔黏膜炎的危险因素。方法:通过对205例恶性肿瘤需行化疗的患者的临床资料进行回顾分析,探讨患者的年龄、性别、肿瘤类型、含氟尿嘧啶(5-FU)的化疗方式、化疗强度、化疗周期、口腔急慢性疾病、口腔卫生状况、中性粒... 目的:探讨化疗诱发口腔黏膜炎的危险因素。方法:通过对205例恶性肿瘤需行化疗的患者的临床资料进行回顾分析,探讨患者的年龄、性别、肿瘤类型、含氟尿嘧啶(5-FU)的化疗方式、化疗强度、化疗周期、口腔急慢性疾病、口腔卫生状况、中性粒细胞数、血红蛋白水平、和是否伴有糖尿病等因素与化疗性口炎发生的相关性。结果:单因素结果分析显示化疗方式、化疗强度、化疗周期、口腔急慢性疾病、口腔卫生状况和中性粒细胞水平的比较差异具有统计学意义。进一步多因素分析显示化疗药物的强度(β=1.099,P<0.05)、化疗周期(β=0.964,P<0.05)、化疗方式(β=1.100,P<0.05)、口腔急慢性疾病(β=1.180,P<0.05)、中性粒细胞数(β=1.050,P<0.05)是导致化疗性口炎的主要因素。结论:化疗药物的强度和周期、化疗方式、口腔急慢性疾病和中性粒细胞水平是导致化疗性口炎的危险因素。 展开更多
关键词 化疗 口腔黏膜炎 危险因素 回顾性研究
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影响高危难治淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞移植治疗后生存和预后的相关因素分析 被引量:12
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作者 姜丽 朱尊民 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期784-788,共5页
目的:分析影响高危难治淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞移植(auto-PBHSCT)治疗后生存和预后的相关因素。方法:对在本院行auto-PBHSCT治疗的96例高危难治淋巴瘤患者的总生存率应用Kapan-Meier曲线和Long rank检验进行了分析,并对影响患... 目的:分析影响高危难治淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞移植(auto-PBHSCT)治疗后生存和预后的相关因素。方法:对在本院行auto-PBHSCT治疗的96例高危难治淋巴瘤患者的总生存率应用Kapan-Meier曲线和Long rank检验进行了分析,并对影响患者预后的相关因素进行了单因素分析和COX比例风险回归分析。结果:96例患者的中位生存时间为30.67个月,其治疗后3、5年总生存率分别为81.25%和71.88%。单因素分析结果显示,血清乳酸脱氢酶(LDH)水平升高(>245 U/L)、国际预后指数(IPI)为3-5分、乙型肝炎病毒(HBV)感染、Ki-67高表达(≥65%)及骨髓浸润的高危难治淋巴瘤患者,其生存率较低(P<0.05)。COX比例风险回归分析结果显示,auto-PBHSCT前未达完全缓解状态和auto-PBHSCT后未行巩固治疗是影响患者预后的危险因素(OR=0.46、0.12,95%CI:0.22-0.95、0.02-0.82,P<0.05)。结论:auto-PBHSCT治疗可明显改善高危难治淋巴瘤患者的生存状况及预后,但auto-PBHSCT治疗后应进行巩固治疗以进一步提高远期生存率、延长生存时间。 展开更多
关键词 淋巴瘤 自体外周血造血干细胞移植 生存率 预后影响因素
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卡泊芬净治疗中性粒细胞缺乏合并侵袭性真菌感染的临床研究 被引量:5
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作者 王龙安 李琳 +1 位作者 陈玉清 冯四洲 《临床荟萃》 CAS 2010年第17期1529-1531,共3页
关键词 中性粒细胞缺乏 真菌血症 卡泊芬净
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IFN-γ对白血病细胞株FBL-3细胞生物学行为的影响 被引量:1
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作者 陈香丽 张王刚 +4 位作者 王连才 郭建民 张茵 马肖容 田玮 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期983-985,共3页
目的探讨IFN-γ对白血病细胞增殖、细胞周期、凋亡及侵袭等生物学行为的影响。方法用不同剂量的IFN-γ处理小鼠白血病细胞株FBL-3,MTT比色法检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测瘤细胞周期分布和凋亡率;根据瘤细胞穿过Matrigel胶的能力,检... 目的探讨IFN-γ对白血病细胞增殖、细胞周期、凋亡及侵袭等生物学行为的影响。方法用不同剂量的IFN-γ处理小鼠白血病细胞株FBL-3,MTT比色法检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测瘤细胞周期分布和凋亡率;根据瘤细胞穿过Matrigel胶的能力,检测瘤细胞体外侵袭力,以未处理组作为对照。结果 (1)小剂量IFN-γ(5 ng/ml)对白血病(FBL-3)细胞增殖没有明显作用(P>0.05),50~200ng/ml IFN-γ对白血病细胞株FBL-3细胞作用48小时,存活率均可达到80%左右;但是大剂量IFN-γ(500 ng/ml)则明显抑制细胞的增殖(P<0.05),存活率不足50%;(2)FBL-3细胞经IFN-γ处理后,G0/G1期细胞明显增多,G2/M期细胞相对减少,提示细胞被阻滞在G0/G1期;(3)IFN-γ在促白血病细胞的凋亡和抑制其体外侵袭能力上存在明显剂量依赖性(P<0.05)。结论 IFN-γ通过剂量依赖性方式抑制白血病细胞的增殖、促凋亡、降低细胞的侵袭能力,具有抗白血病作用。 展开更多
关键词 白血病 IFN-Γ 细胞周期 凋亡 侵袭
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UBI与化疗联合治疗晚期肿瘤 被引量:1
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作者 张鲁芳 杨靖 +5 位作者 郭建民 孙玉英 汤宗章 张茵 薛秀芝 丁九龙 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 1992年第4期234-235,共2页
我院自1992年9月用光量子血液医疗仪,进行UBI与化疗综合治疗晚期肿瘤患者共31例,包括白血病(AL、CML),骨髓增生异常综合症(MDS),多发性骨髓瘤(MM),非何杰金淋巴瘤(NHD),肺癌、贲门癌、肝癌、胸壁软组织瘤,取得较好效果。一、材料与方法... 我院自1992年9月用光量子血液医疗仪,进行UBI与化疗综合治疗晚期肿瘤患者共31例,包括白血病(AL、CML),骨髓增生异常综合症(MDS),多发性骨髓瘤(MM),非何杰金淋巴瘤(NHD),肺癌、贲门癌、肝癌、胸壁软组织瘤,取得较好效果。一、材料与方法 1.临床资料 31例均为住院病人,男22例,女9例,男:女为2.4∶1;年龄23~72岁。 展开更多
关键词 光量子疗法 药物疗法 肿瘤
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成人中线导管堵塞预防的最佳证据总结 被引量:1
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作者 刘纬华 白文辉 +6 位作者 杜晓宁 赵文利 申丽香 路俊英 朱荣文 郑美琼 张红梅 《护理学报》 北大核心 2022年第22期46-51,共6页
目的检索成人中线导管堵塞预防的相关证据,并对最佳证据进行总结,为临床护士实施中线导管护理提供参考。方法计算机检索UpToDate、BMJ、JBI、Cochrane Library、NICE、GIN、SIGN、NGC、RNAO、INS、Embase、Web of Science、PubMed、CIN... 目的检索成人中线导管堵塞预防的相关证据,并对最佳证据进行总结,为临床护士实施中线导管护理提供参考。方法计算机检索UpToDate、BMJ、JBI、Cochrane Library、NICE、GIN、SIGN、NGC、RNAO、INS、Embase、Web of Science、PubMed、CINAHL、SinoMed、医脉通、中国知网、万方数据库,根据纳入与排除标准对文献进行筛选。由2名研究员独立评价文献质量,提取和汇总证据。结果共纳入文献11篇,包括5篇指南、4篇专家共识、2篇系统评价,从导管堵塞识别、风险评估、导管置入、导管及附件、尖端位置、导管固定、冲管和封管、患者教育、组织政策9个方面汇总48条最佳证据。结论基于证据构建成人中线导管堵塞预防策略,可为护理人员规范中线导管的使用提供循证依据。在应用证据时需综合考虑证据级别、临床情境及患者意愿等,降低中线导管堵塞的发生风险。 展开更多
关键词 中线导管 导管堵塞 证据总结 循证护理
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血友病因子Ⅷ及Ⅸ抑制物发生机制探讨 被引量:6
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作者 雷平冲 《血栓与止血学》 2016年第2期230-234,共5页
目前凝血因子八(FⅧ)或九(FⅨ)替代疗法仍然是预防和治疗血友病甲(HA)或乙(HB)出血的主要方法。从全血输注到冻干血浆凝血因子浓缩物,再到第三代基因重组凝血因子产品,凝血因子替代疗法的安全性不断提升。血浆源性凝血因子浓缩物类制品... 目前凝血因子八(FⅧ)或九(FⅨ)替代疗法仍然是预防和治疗血友病甲(HA)或乙(HB)出血的主要方法。从全血输注到冻干血浆凝血因子浓缩物,再到第三代基因重组凝血因子产品,凝血因子替代疗法的安全性不断提升。血浆源性凝血因子浓缩物类制品的使用曾导致经血传播病毒性传染病(乙肝、丙肝和艾滋病)的流行。虽然近年来其安全性得到改善,但是感染未知病原体的风险依然存在。第三代重组凝血因子的生产已完全无白蛋白参与,病原体传播的风险已降到最低,故西方国家一般推荐仅采用重组凝血因子产品治疗血友病患者。凝血因子替代疗法的另一个问题是治疗后可能产生的FⅧ或FⅨ抑制物会导致疗效降低甚至无效。本文重点讨论了继发性凝血因子抑制物(即外源性凝血因子治疗之后形成的抑制物)的产生机制、抑制物形成的危险因素、以及其作用机制。血浆源性和重组凝血因子产品在抑制物的发生率方面也有差异,然而孰高孰低却是众说纷纭。一项进行中的称为SIPPET研究的随机对照试验可能将为两类产品之间的免疫原性差异问题提供答案。 展开更多
关键词 基因重组产品 凝血因子 替代疗法 血浆源性产品 血友病 抑制物
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急性白血病患者PICC置管活动受限并发血栓性静脉炎的护理干预分析 被引量:5
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作者 张帆 王瑞琦 崔彬 《临床研究》 2022年第11期177-180,共4页
目的探究开展经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的急性白血病病患因活动受限而出现血栓性静脉炎的护理干预措施。方法选择河南省人民医院2021年6月至2021年12月收治的62例急性白血病病患为研究对象,全部病患均开展PICC置管,并且由于置... 目的探究开展经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的急性白血病病患因活动受限而出现血栓性静脉炎的护理干预措施。方法选择河南省人民医院2021年6月至2021年12月收治的62例急性白血病病患为研究对象,全部病患均开展PICC置管,并且由于置管期间活动受限而出现血栓性静脉炎。分组方式选择随机摸红蓝球方式,其中常规组(31例)摸蓝球,试验组(31例)摸红球,将常规护理应用于常规组病患中,将PDCA循环护理应用于试验组病患中。针对每组病患各时期疼痛感视觉模拟评分法(VAS)及置管时间、血肿消退时间、干预后血栓静脉炎程度、导管堵塞率、导管移位率、满意度进行比较。结果同组组内干预后VAS得分相较干预前低,干预后试验组病患VAS得分相较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患置管时间长于常规组,血肿消退时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患干预后血栓静脉炎严重程度相较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患导管堵塞率、导管移位率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展PICC置管的急性白血病病患由于活动受限而出现血栓性静脉炎时,实施PDCA循环护理,能够改善疼痛感,延长置管时间,缩短血肿消退时间,改善疾病严重程度,降低导管堵塞率以及导管移位率,提高满意度。 展开更多
关键词 血栓性静脉炎 活动受限 经外周静脉置入中心静脉导管 急性白血病 PDCA循环护理
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