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《2022 ISPAD临床实践共识指南:儿童和青少年糖尿病患儿运动》解读 被引量:3
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作者 程经纬 乔军军 +4 位作者 尹振 胡俊鹏 王庆贺 柳杨青 汪艳芳 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3719-3724,3752,共7页
身体活动是糖尿病管理的基石,儿童和青少年糖尿病患儿因其血糖变化的复杂性需要更精准的运动处方指导,但此类人群的运动指南相对较少。随着专家学者对该领域的不断研究探索,2022年国际儿童青少年糖尿病协会(ISPAD)更新了关于儿童和青少... 身体活动是糖尿病管理的基石,儿童和青少年糖尿病患儿因其血糖变化的复杂性需要更精准的运动处方指导,但此类人群的运动指南相对较少。随着专家学者对该领域的不断研究探索,2022年国际儿童青少年糖尿病协会(ISPAD)更新了关于儿童和青少年糖尿病患儿运动的指南。本指南将服务人群更精准地面向1型糖尿病儿童和青少年患儿,从运动类型、运动时机、运动时血糖波动、胰岛素调整及营养补充等角度全面提出了指导意见。本文对《2022 ISPAD临床实践共识指南:儿童和青少年糖尿病患儿运动》指南的主要内容及重点更新内容进行解读,旨在为国内儿童和青少年糖尿病患儿提供更科学的运动指导。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 儿童 青少年 身体活动 运动 国际儿童青少年糖尿病协会 指南解读
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预见性护理对唑来膦酸治疗骨质疏松症效果的影响及不良反应的预防作用 被引量:2
2
作者 胡永平 聂宪梅 李旭娟 《河南医学研究》 CAS 2021年第29期5559-5561,共3页
目的探讨预见性护理对唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)效果的影响及其不良反应的预防作用。方法选择2020年1月至2021年5月河南省人民医院收治的102例OP患者为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,观察组52例,对照组50例。对照组接受常规护... 目的探讨预见性护理对唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)效果的影响及其不良反应的预防作用。方法选择2020年1月至2021年5月河南省人民医院收治的102例OP患者为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,观察组52例,对照组50例。对照组接受常规护理,观察组接受预见性护理。比较两组患者治疗效果、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、治疗依从率及不良反应发生情况。结果护理后,观察组骨密度值较护理前提高,且观察组骨密度值高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者SAS、SDS评分均降低,且观察组SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05);护理后,观察组治疗依从率(92.31%)高于对照组(74.00%)(P<0.05);护理后,观察组不良反应发生率(9.62%)低于对照组(26.00%)(P<0.05)。结论预见性护理能够有效提高OP患者骨密度,改善患者不良情绪,提高患者治疗依从率,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 骨质疏松症 预见性护理 唑来膦酸 预防
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绝经后2型糖尿病患者腰椎体积骨密度和骨转换标志物的变化及其相关因素分析 被引量:1
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作者 赵梦宇 郭文雨 +1 位作者 曹欢 阚全娥 《河南医学研究》 CAS 2022年第22期4105-4109,共5页
目的探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)患者腰椎体积骨密度(vBMD)和骨转换标志物(BTMs)的变化及其相关因素分析。方法选取2020年12月至2021年12月在河南省人民医院内分泌科住院的170例绝经后2型糖尿病患者。根据定量CT(QCT)骨质疏松(OP)诊断标... 目的探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)患者腰椎体积骨密度(vBMD)和骨转换标志物(BTMs)的变化及其相关因素分析。方法选取2020年12月至2021年12月在河南省人民医院内分泌科住院的170例绝经后2型糖尿病患者。根据定量CT(QCT)骨质疏松(OP)诊断标准将研究对象分为3组:骨量正常组62例、骨量减少组58例、骨质疏松组50例。记录所有研究对象的一般资料。空腹抽血检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用电化学发光法检测雌二醇(E_(2))、25羟维生素D[25(OH)D]、Ⅰ型胶原氨基端肽(PⅠNP)及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平。结果骨质疏松组年龄、绝经年限、糖尿病病程、β-CTX均高于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05),骨量减少组高于骨量正常组(P<0.05)。骨质疏松组E_(2)、vBMD、25(OH)D、PⅠNP均低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05),骨量减少组低于骨量正常组(P<0.05)。单因素相关性分析显示,腰椎vBMD与PⅠNP、BMI、E_(2)、25(OH)D均呈正相关,与β-CTX、年龄、绝经年限、糖尿病病程、FPG、HbA1c、LDL-C均呈负相关(P<0.05);PⅠNP与BMI、E_(2)、25(OH)D均呈正相关(P<0.05),与年龄、绝经年限、糖尿病病程、TC、LDL-C均呈负相关(P<0.05);β-CTX与年龄、绝经年限、糖尿病病程、FPG、HbA1c、LDL-C均呈正相关(P<0.05),与E_(2)、25(OH)D均呈负相关(P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,年龄、绝经年限、糖尿病病程、25(OH)D、E_(2)、PⅠNP、β-CTX是vBMD的独立影响因素(P<0.05);年龄、E_(2)是PⅠNP的独立影响因素(P<0.05);年龄、绝经年限、E_(2)是β-CTX的独立影响因素。结论绝经后T2DM患者腰椎vBMD和BTMs随着绝经年限、糖尿病病程的延长而发生明显变化,BTMs可预测OP发生风险。多种因素可能共同参与了绝经后T2DM合并OP患者的骨代谢。 展开更多
关键词 绝经 2型糖尿病 体积骨密度 骨质疏松 骨转换标志物
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2型糖尿病患者血糖目标范围内时间与代谢相关脂肪性肝病及肝纤维化的相关性研究
4
作者 王丹钰 刘凯坤 +5 位作者 邓欣如 史晓阳 杨俊朋 徐娜 陈耀楠 袁慧娟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期198-203,共6页
目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内... 目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内分泌科494例2型糖尿病患者作为研究对象,TIR来自持续血糖监测数据,腹部超声诊断脂肪肝,瞬时弹性成像技术的肝脏硬度值评估肝纤维化。采用Pearson相关性分析及多元线性回归分析评估TIR与肝脏硬度值的相关性,采用logistic回归分析评估TIR与MAFLD及进展期肝纤维化患病风险的相关性。结果Pearson相关性分析显示,TIR与肝脏硬度值呈负相关(r=-0.86,P<0.001),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与肝脏硬度值呈正相关(r=0.48,P<0.001);调整混杂因素后,多元线性回归分析显示,TIR负向预测肝脏硬度值(β=-0.75,P<0.001),HOMA-IR正向预测肝脏硬度值(β=0.21,P=0.025);调整混杂因素后,logistic回归分析显示,与TIR Q4患者相比,TIR Q1患者MAFLD(OR=1.96,95%CI 1.07~3.62,P=0.027)及进展期肝纤维化(OR=3.82,95%CI 1.17~12.50,P=0.027)患病风险增加,HOMA-IR是MAFLD(OR=1.22,95%CI 1.04~1.43,P=0.005)及进展期肝纤维化(OR=1.26,95%CI 1.03~1.54,P=0.025)的独立危险因素。结论2型糖尿病患者中,低水平TIR、胰岛素抵抗是MAFLD及进展期肝纤维化的独立危险因素,TIR对MAFLD及进展期肝纤维化发生有显著的预测价值。 展开更多
关键词 目标范围内时间 代谢相关脂肪性肝病 进展期肝纤维化
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专科护士主导的线上随访管理系统在2型糖尿病出院患者中的应用 被引量:9
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作者 韦伟 黄文贞 +5 位作者 王洁 马建新 戴潇雪 吕英华 李莉 李德霞 《中国实用护理杂志》 2020年第36期2812-2817,共6页
目的探讨以专科护士主导的线上随访管理系统在2型糖尿病出院患者中的应用效果,从而提高糖尿病出院患者的糖代谢指标及自我管理能力。方法构建专科护士主导的线上随访管理方案并进行临床验证。选取2018年10—12月在内分泌科出院的2型糖... 目的探讨以专科护士主导的线上随访管理系统在2型糖尿病出院患者中的应用效果,从而提高糖尿病出院患者的糖代谢指标及自我管理能力。方法构建专科护士主导的线上随访管理方案并进行临床验证。选取2018年10—12月在内分泌科出院的2型糖尿病患者63例,采用以专科护士主导的时时线上咨询及定期视频复诊的线上随访管理系统,比较患者出院1、3、6个月的糖代谢指标和自我管理能力。结果单因素重复测量方法结果显示,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及患者自我管理能力总分在时间效应均有统计学意义(F值为16.49~1737.59,均P<0.01)。组内进一步两两比较,患者出院6个月的FPG(mmol/L)、2 hPG(mmol/L)、HbA1c(%)及自我管理能力总分均优于出院3个月(Z值为-0.948~1.433,均P<0.01);患者出院6个月的FPG(mmol/L)、2 h PG(mmol/L)、HbA1c(%)及自我管理能力总分均优于出院1个月(Z值为-2.705~4.517,均P<0.01);患者出院3个月的FPG(mmol/L)、自我管理能力总分均优于出院1个月(Z值为-1.432、3.083,P<0.01)。结论专科护士主导的线上随访管理系统可作为2型糖尿病出院患者远程血糖管理的一种新模式。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 云诊疗 延伸护理 代谢 自我管理
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以护士为主导的多学科-信息化血糖管理模式在虚拟病区中的探索与应用 被引量:10
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作者 黄文贞 韦伟 +3 位作者 吕英华 王洁 李莉 周帆 《中华现代护理杂志》 2020年第27期3812-3816,共5页
目的构建以护士为主导的多学科-信息化血糖管理模式,提高非内分泌科联络护士的专科知识,实现全院血糖管理同质化。方法借助互联网技术在医院建立多学科联动的血糖管理系统,于2018年8—12月,通过对58个病区共86名联络护士专业化培训,利... 目的构建以护士为主导的多学科-信息化血糖管理模式,提高非内分泌科联络护士的专科知识,实现全院血糖管理同质化。方法借助互联网技术在医院建立多学科联动的血糖管理系统,于2018年8—12月,通过对58个病区共86名联络护士专业化培训,利用信息化手段构建虚拟病区,对非内分泌科糖尿病患者开展远程治疗。采用便利抽样法,从58个病区抽取10个病区,以2018年5月入住10个病区的212例糖尿病患者为对照组,采用院内一般会诊制度。2019年5月入住的238例糖尿病患者为试验组,进行多学科-信息化血糖管理。比较培训前后联络护士的糖尿病知识掌握情况以及两组患者的血糖管理质量和患者满意度。结果培训后,联络护士糖尿病相关知识得分均提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者出院时空腹血糖达标率97.48%、餐后2 h血糖达标率92.02%,住院期间糖化血红蛋白检测率83.61%,葡萄糖耐量检测率44.79%,患者满意度99.16%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论打造虚拟病区,进行多学科-信息化血糖管理能够提高糖尿病患者血糖管理质量和满意度,具有一定的临床意义,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病 信息化 血糖管理 虚拟病区 血糖监测
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2型糖尿病患者葡萄糖在目标范围内时间与射血分数保留的心力衰竭的相关性 被引量:2
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作者 王丹钰 邓欣如 +4 位作者 史晓阳 杨俊朋 徐娜 陈耀楠 袁慧娟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第6期570-575,共6页
目的 观察2型糖尿病患者射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)发生情况,探讨其与葡萄糖在目标范围内时间(time in range,TIR)的相关性。方法 2型糖尿病患者523例,记录年龄、糖尿病病程、体质... 目的 观察2型糖尿病患者射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)发生情况,探讨其与葡萄糖在目标范围内时间(time in range,TIR)的相关性。方法 2型糖尿病患者523例,记录年龄、糖尿病病程、体质量指数、吸烟、合并症、药物使用情况、心率、血压、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA_(1)c)、N末端脑钠肽前体、估算肾小球滤过率等;应用持续葡萄糖监测系统连续监测14 d,记录变异系数(coefficient of variation,CV)、标准差(standard deviation,SD)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、TIR。采用HFA-PEFF评分诊断HFpEF(HFA-PEFF评分≥5分),将523例患者分为HFpEF组78例和非HFpEF组445例,比较2组糖尿病病程、HbA_(1)c、TIR等指标。根据TIR四分位数将523例患者分为TIR Q1组(TIR≤64%)136例、TIR Q2组(64%<TIR≤79%)146例、TIR Q3组(79%<TIR≤89%)122例和TIR Q4组(TIR>89%)119例,比较不同TIR组糖尿病病程、HbA_(1)c、HFA-PEFF评分等指标。采用Spearman相关法分析2型糖尿病患者HFA-PEFF评分与年龄、糖尿病病程、HbA_(1)c、TIR、CV、SD、MAGE的相关性;采用多因素logistic回归分析2型糖尿病患者发生HFpEF的影响因素。结果 TIR Q1组年龄大于TIR Q4组(P<0.05),糖尿病病程长于TIR Q4组(P<0.05),心率、HbA_(1)c、N末端脑钠肽前体水平、CV、SD、MAGE、HFA-PEFF评分及HFpEF、冠心病、利尿剂使用比率均高于TIR Q4组(P<0.05),体质量指数、估算肾小球滤过率均低于TIR Q4组(P<0.05);TIR Q1组舒张压均低于TIR Q2组、TIR Q3组(P<0.05),与TIR Q4组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFpEF组年龄[63.0(59.0,67.0)岁]大于非HFpEF组[52.0(44.0,59.0)岁](Z=9.836,P<0.001),糖尿病病程[11.0(7.0,15.0)年]长于非HFpEF组[6.0(4.0,10.0)年](Z=6.053,P<0.001),体质量指数[(23.40±3.00)kg/m~2]、TIR[66.0(47.0,80.0)%]均低于非HFpEF组[(25.22±2.86)kg/m~2、79.0(67.0,89.0)%](t=5.151,P<0.001;Z=6.258,P<0.001),HbA_(1)c[9.1(7.4,10.3)%]、N末端脑钠肽前体[2 207.0(1 156.0,3 374.0)ng/L]水平,SD[2.7(2.3,3.3)mmol/L]、MAGE[5.8(5.0,7.2)mmol/L]及冠心病(53.8%)、心房颤动(12.8%)、他汀类药(55.1%)、抗血小板药使用(51.3%)比率均高于非HFpEF组[8.1(6.9,9.7)%、98.0(54.0,264.0)ng/L、2.3(1.8,2.8)mmol/L、5.2(4.1,6.3)mmol/L、17.3%、4.3%、26.1%、18.7%](P<0.05)。2型糖尿病患者HFA-PEFF评分与TIR呈负相关(r=-0.320,P<0.001),与年龄、糖尿病病程、HbA_(1)c、CV、SD、MAGE均呈正相关(r=0.270,P<0.001;r=0.120,P=0.006;r=0.210,P<0.001;r=0.150,P=0.001;r=0.696,P<0.001;r=0.480,P<0.001)。年龄(OR=1.123,95%CI:1.017~1.240,P=0.021)、糖尿病病程(OR=1.105,95%CI:1.012~1.224,P=0.033)、冠心病(OR=4.866,95%CI:2.862~8.274,P<0.001)、心房颤动(OR=2.792,95%CI:1.796~6.148,P=0.002)、HbA_(1)c(OR=1.084,95%CI:1.007~1.135,P=0.041)、N-末端脑钠肽前体(OR=1.004,95%CI:1.003~1.005,P<0.001)、TIR(OR=2.339,95%CI:1.433~5.877,P=0.004)是2型糖尿病患者发生HFpEF的影响因素。结论 高龄、糖尿病病程长、有冠心病和心房颤动、高水平HbA_(1)c和N-末端脑钠肽前体、低TIR的2型糖尿病患者发生HFpEF的风险增大,TIR越低越易发生HFpEF。 展开更多
关键词 2型糖尿病 射血分数保留的心力衰竭 葡萄糖在目标范围内时间 持续葡萄糖监测 HFA-PEFF评分
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血清PEDF、IL-10在急性甲型肝炎患儿中的表达及临床意义
8
作者 郭锐 刘宏霞 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第10期1168-1170,1175,共4页
目的 探讨急性甲型肝炎患儿血清色素上皮衍生因子(PEDF)、白细胞介素10(IL-10)表达水平与肝损伤程度的关系。方法 选取2020年1月—2022年6月于本院住院的74例急性甲型肝炎患儿(甲型肝炎组)为研究对象,并根据结合胆红素(CB)水平将其分为... 目的 探讨急性甲型肝炎患儿血清色素上皮衍生因子(PEDF)、白细胞介素10(IL-10)表达水平与肝损伤程度的关系。方法 选取2020年1月—2022年6月于本院住院的74例急性甲型肝炎患儿(甲型肝炎组)为研究对象,并根据结合胆红素(CB)水平将其分为轻度肝损伤组46例和中度肝损伤组28例;同期选取72例年龄、性别匹配的健康体检儿童作为健康对照组。收集健康对照组和甲型肝炎组总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测2组血清PEDF、IL-10及免疫因子免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平;采用Pearson法分析急性甲型肝炎患儿血清PEDF、IL-10与肝功能指标及免疫因子的相关性。结果 甲型肝炎组血清IL-10、TBIL、AST、ALT、IgG、IgA、IgM高于健康对照组,PEDF低于健康对照组(P<0.05)。急性甲型肝炎患儿血清PEDF与IL-10成负相关关系(r=-0.561,P<0.05);且TBIL、AST、ALT、IgG、IgA、IgM与PEDF成负相关关系,与IL-10成正相关关系(P<0.05)。中度肝损伤组血清IL-10水平高于轻度肝损伤组,PEDF低于轻度肝损伤组(P<0.05)。结论 急性甲型肝炎患儿血清IL-10水平明显升高,PEDF水平明显降低,且二者均与患儿肝损伤程度有关。 展开更多
关键词 急性甲型肝炎 色素上皮衍生因子 白细胞介素10 肝损伤
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血小板与淋巴细胞比值在老年人2型糖尿病致肾功能损伤患者中的相关性研究 被引量:18
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作者 于璐 张珂珂 +1 位作者 王静 袁慧娟 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期883-887,共5页
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)与肾功能受损程度的相关性. 方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月就治于我院内分泌科的200例老年T2DM患者,单纯糖尿病100例(对照组),糖尿病肾病患者100例(糖尿病肾... 目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)与肾功能受损程度的相关性. 方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月就治于我院内分泌科的200例老年T2DM患者,单纯糖尿病100例(对照组),糖尿病肾病患者100例(糖尿病肾病组)及同期至我院进行体检的100例健康志愿者(健康组).糖尿病肾病组早期糖尿病肾病50例,中期27例,末期23例.对比分析对照组和健康组、糖尿病肾病组的一般资料、白蛋白和球蛋白比值(A/G)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(24-UTP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及PLR等指标,以老年T2DM患者是否进展为糖尿病肾病为因变量进行二项Logistic回归分析;采用Spearman相关系数进行PLR与HbA1c等指标的相关性分析. 结果 对照组、健康组及糖尿病肾病组两两比较体质指数、腰围、腰臀比、收缩压、病程、A/G、血肌酐、尿素氮、eGFR、24-UTP、白细胞介素6、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、PLR及NLR差异有统计学意义(均P<0.05);糖尿病肾病不同分期患者两两比较,A/G、血肌酐、尿素氮、eGFR、24-UTP、Hs-CRP、PLR及NLR,差异亦有统计学意义(均P<0.05);T2DM患者的A/G(OR:1.12,95%CI:0.89~1.65)、血肌酐(OR:200.34,95 %CI:65.28~412.36)、尿素氮(OR:10.26,95%CI:8.34~16.94)、eGFR(OR:85.37,95%CI:78.31~103.57)、24-UTP(OR:187.32,95%CI:142.92~1523.49)、PLR(OR:81.51,95%CI:78.45~132.68)、NLR(OR:1.20,95% CI:1.07~3.57)、IL-6(OR:4.25,95%CI:3.76~9.31)及Hs-CRP(OR:3.41,95%CI:2.35~10.51)水平可预测患者是否进展为糖尿病肾病(均P<0.05);PLR与A/G、Scr、BUN、eGFR、24-UTP、NLR、IL-6及Hs-CRP相关(r值分另为-0.338、0.469、0.521、-0.457、0.463、0.642、0.297、0.448,均P<0.05). 结论 PLR可反应老年T2DM患者进展为糖尿病肾病的风险、评估患者的肾功能,且廉价、易测,可在临床工作中推广. 展开更多
关键词 血小板 淋巴细胞 糖尿病 2型 糖尿病肾病
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有氧运动对2型糖尿病患者认知功能及其相关危险因素的影响 被引量:36
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作者 虎子颖 张会峰 +1 位作者 秦灵芝 牛瑞芳 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期64-67,共4页
目的探讨有氧运动对2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能及其相关危险因素的影响。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对在我院就诊的T2DM患者进行认知功能筛查,选取96例T2DM伴MCI患者作为研究对象。采用随机数字表法... 目的探讨有氧运动对2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能及其相关危险因素的影响。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对在我院就诊的T2DM患者进行认知功能筛查,选取96例T2DM伴MCI患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为有氧运动组及对照组。2组患者均给予糖尿病教育及糖尿病饮食干预,有氧运动组在原治疗方案基础上辅以有氧运动训练,对照组则维持原糖尿病治疗方案。于治疗前、治疗12周后比较2组患者MoCA各项指标及总分改善情况,同时检测、对比2组患者血清脂联素、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果干预12周后发现有氧运动组MoCA总分、延迟回忆评分、视空间与执行功能评分、血清脂联素水平均较治疗前明显提高(P<0.05),FPG、HbAlc、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低(P<0.05);干预12周后对照组FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低(P<0.05)。通过进一步组间比较发现,干预12周后有氧运动组MoCA总分、延迟回忆评分、视空间与执行功能评分[分别为(24.57±1.15)分、(2.31±0.87)分和(3.98±0.43)分]及血清脂联素含量[(4.21±0.33)mg/L]均较对照组明显提高,FPG、HbAlc、HOMA-IR、TC、TG及LDL-C水平均较对照组明显降低(P<0.05)。通过相关性分析发现,入选T2DM伴MCI患者其基线水平MoCA总分与脂联素呈正相关,与FPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL-C、病程呈负相关;多元逐步线性回归分析显示脂联素(β=0.309,P<0.001)、FPG(β=-0.304,P<0.001)、HbA1c(β=-0.275,P=0.002)及HOMA-IR(β=-0.218,P=0.012)是入选T2DM伴MCI患者MoCA总分的独立危险因素。结论有氧运动干预能促进T2DM伴MCI患者认知功能(特别是延迟回忆、视空间与执行功能)改善,其治疗机制可能与提高脂联素水平、控制血糖、血脂以及减轻胰岛素抵抗有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 轻度认知功能障碍 有氧运动
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2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与冠状动脉病变严重程度的相关性研究 被引量:9
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作者 王丹钰 刘凯坤 +5 位作者 张云 杨俊朋 衡红艳 邓欣如 杨雪丽 袁慧娟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期973-978,共6页
目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与冠状动脉病变严重程度及急性冠脉综合征发生风险的相关性。方法本研究纳入216例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,进行临床资料收集、血样检验、持续葡萄糖监测、SYNTA... 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与冠状动脉病变严重程度及急性冠脉综合征发生风险的相关性。方法本研究纳入216例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,进行临床资料收集、血样检验、持续葡萄糖监测、SYNTAX评分计算等,TIR是指24 h内葡萄糖在目标范围内(通常为3.9~10.0 mmol/L)时间所占的百分比。采用Spearman相关性分析及多元线性回归分析评估SYNTAX评分的相关性因素,采用logistic回归分析评估TIR与冠状动脉病变严重程度、急性冠脉综合征发生风险的相关性。结果中重度冠状动脉病变患者较轻度冠状动脉病变患者TIR[(60.8±17.8)%比(69.4±17.3)%]更低(t=3.0,P=0.003)、HbA_(1C)[(9.6±1.7)%对(8.8±1.6)%]更高(t=3.3,P=0.001);Spearman相关性分析显示SYNTAX积分与TIR呈负相关(r=-0.251,P<0.01),与HbA_(1C)呈正相关(r=0.249,P<0.01);多元线性回归分析显示TIR、HbA_(1C)、糖尿病病程、吸烟均与SYNTAX积分具有独立的相关关系,且与HbA_(1C)(标准化回归系数=0.181,P=0.007)相比,TIR(标准化回归系数=-0.192,P=0.004)对SYNTAX积分的影响更大;多因素logistic回归分析显示,与TIR Q1组相比,TIR Q3组、TIR Q4组是中重度冠状动脉病变(分别为OR=0.61和0.59,95%CI 0.39~0.96和0.38~0.94,P=0.014和0.009)及急性冠脉综合征(分别为OR=0.51和0.39,95%CI 0.32~0.95和0.26~0.75,P=0.022和0.008)的独立保护因素。结论控制HbA_(1C)等混杂因素后,2型糖尿病合并冠心病患者TIR与冠状动脉病变严重程度及急性冠脉综合征发生风险存在显著的独立相关性,TIR水平越低,SYNTAX评分越高,冠状动脉病变程度越重,发生急性冠脉综合征风险越高。 展开更多
关键词 葡萄糖目标范围内时间 冠状动脉病变 急性冠脉综合征 SYNTAX评分
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基于行为目标达成度理念的干预策略对甲状腺功能亢进患者出院后用药依从性的影响 被引量:19
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作者 李莉 高文彬 +3 位作者 黄文贞 王洁 吕英华 韦伟 《中华现代护理杂志》 2021年第7期929-933,共5页
目的:探讨基于行为目标达成度理念的干预策略对甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者出院后用药依从性的影响。方法:采用便利抽样法,选取河南省人民医院2019年1—11月的104例甲亢患者为研究对象,采用简单随机分组法分为对照组及观察组,各52例... 目的:探讨基于行为目标达成度理念的干预策略对甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者出院后用药依从性的影响。方法:采用便利抽样法,选取河南省人民医院2019年1—11月的104例甲亢患者为研究对象,采用简单随机分组法分为对照组及观察组,各52例。对照组给予常规随访护理干预,观察组则予以基于行为目标达成度理念的随访护理干预。比较两组干预前及干预12周后的用药依从性、相关知识掌握情况、不确定感、自我效能感及血清学指标,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)水平。结果:对照组干预前后的依从性、甲亢相关知识问卷、不确定感、自我效能感评分及血清TSH、FT_(4)、FT_(3)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预12周后,观察组的依从性、甲亢相关知识问卷、自我效能感评分及血清TSH水平均高于干预前及对照组;不确定感评分及血清FT_(4)、FT_(3)水平则低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于目标达成度理念的干预策略不仅能改善甲亢患者用药依从性,还能提升患者疾病相关知识掌握能力,对控制病情发展有积极意义。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 行为目标达成度 依从性 自我效能感
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重复经颅磁刺激治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛的疗效观察 被引量:2
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作者 于璐 庄卫生 +2 位作者 马玉娟 杨慧慧 虎子颖 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期509-513,共5页
目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛(DPNP)的疗效。方法采用随机数字表法将86例2型糖尿病合并DPNP患者分为观察组及对照组,每组43例。2组患者均给予降糖、降压等常规治疗,观察组在此基础上辅以rTMS治疗,磁刺... 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛(DPNP)的疗效。方法采用随机数字表法将86例2型糖尿病合并DPNP患者分为观察组及对照组,每组43例。2组患者均给予降糖、降压等常规治疗,观察组在此基础上辅以rTMS治疗,磁刺激部位选择非优势侧手对应的初级运动皮质区(M1区),磁刺激频率为10 Hz,每天治疗1次,每周治疗5 d;对照组则辅以假磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、患者整体印象变化量表(PGIC)对2组患者进行疗效评定,同时于上述时间点检测2组患者正中神经、腓总神经运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)。结果治疗后观察组疼痛VAS评分[(3.05±0.48)分]、PGIC评分[(2.98±0.45)分]均较治疗前及对照组明显降低(P<0.05),并且观察组疼痛治疗有效率(79.07%)亦显著优于对照组水平(23.26%),组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组正中神经、腓总神经MCV[分别为(47.65±1.94)m/s和(46.98±3.26)m/s]均较治疗前及对照组明显增快,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规干预基础上辅以rTMS治疗,能显著缓解DPNP患者疼痛,加速受损神经功能恢复,对改善患者病情及生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 糖尿病性周围神经病理性疼痛 神经传导速度 生活质量
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COVID-19患者血钙水平与疾病严重程度的相关性 被引量:1
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作者 汤莎莎 邓欣如 袁慧娟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期667-672,共6页
目的:探讨血钙水平与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重程度的相关性。方法:回顾性分析2020年1至2月河南省人民医院、郑州市第六人民医院及周口市传染病医院确诊的165例COVID-19患者的临床数据。结合临床分型,比较危重症组与对照组患者间... 目的:探讨血钙水平与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重程度的相关性。方法:回顾性分析2020年1至2月河南省人民医院、郑州市第六人民医院及周口市传染病医院确诊的165例COVID-19患者的临床数据。结合临床分型,比较危重症组与对照组患者间各种指标差异,采用多因素 logistic回归分析疾病严重程度影响因素。根据校正后血清总钙水平分为低血钙组与正常血钙组,比较两组相关指标进一步分析低钙血症发病原因。 结果:与对照组相比,危重症组年龄、糖尿病、基础呼吸疾病及心血管疾病占比、C反应蛋白(CRP)、空腹血浆血糖(FPG)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素17(IL-17)水平升高,淋巴细胞百分比、血清白蛋白(ALB)、校正后血钙、CD4 +T细胞%、CD8 +T细胞%水平降低,差异具有统计学差异( P<0.05),两组间性别、高血压病占比、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肾小球滤过率(eGFR)、CD4 +/CD8 +比值、白细胞介素4(IL-4)水平无明显统计学差异( P>0.05)。校正后血钙水平下降、年龄及eGFR升高均为COVID-19患者罹患重症的危险因素。与正常血钙组相比,低血钙组ALB、CD4 +T细胞百分比、CD8 +T细胞百分比水平降低,年龄、危重症比例、合并糖尿病、呼吸系统及心血管疾病比例、CRP水平升高,差异具有统计学意义( P<0.05),余无统计学差异( P>0.05)。 结论:COVID-19危重症患者存在明显低钙血症和免疫功能失调,密切监测血钙水平可以更有效地预测疾病严重程度。 展开更多
关键词 血钙 新型冠状病毒肺炎 危重症 T细胞
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综合心理干预对糖尿病合并抑郁症患者心理状况及自我效能的影响 被引量:12
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作者 郭亚嫚 周文婧 邓欣如 《医药论坛杂志》 2021年第3期83-86,共4页
目的探讨综合心理干预对糖尿病合并抑郁症患者心理状况及自我效能的影响。方法将2018年1月—2019年6月河南省人民医院收治的84例糖尿病合并抑郁症住院患者随机数表法分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组患者给予常规给予降糖药物治... 目的探讨综合心理干预对糖尿病合并抑郁症患者心理状况及自我效能的影响。方法将2018年1月—2019年6月河南省人民医院收治的84例糖尿病合并抑郁症住院患者随机数表法分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组患者给予常规给予降糖药物治疗、抗抑郁症药物治疗以及常规对症治疗,观察组患者在此基础上给予综合心理干预措施,对两组患者干预后3个月时心理状况、血糖指标和自我效能进行评价。结果综合心理干预后3个月,观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分有明显改善,并低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均有明显改善,并低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者一般自我效能感量表(GSES)评分有明显改善,并高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理干预可改善糖尿病合并抑郁症患者自我效能,有效调节心理状况,有助于控制血糖指标。 展开更多
关键词 糖尿病 抑郁症 心理干预 心理状况 自我效能
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