非增生型糖尿病视网膜病变与陈旧性脑梗死的相关性

目的分析非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)发生的危险因素,探讨NPDR与陈旧性脑梗死的相关性。方法2020年1月—2023年5月河南省人民医院体检发现NPDR患者34例为NPDR组,无糖尿病病史、无NPDR的体检者72例为无NPDR组。比较2组体质量指数,陈旧性脑梗死、脑动脉硬化、脑白质脱髓鞘、脑萎缩、主动脉/冠状动脉钙化、颈动脉斑块、尿蛋白阳性比率及收缩压、白细胞计数、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标。采用单因素及多因素logistic回归分析NPDR发生的影响因素。结果NPDR组陈旧性脑梗死、脑动脉硬化、主动脉/冠状动脉钙化、颈动脉斑块、尿蛋白阳性比率(32.35%、55.88%、73.53%、88.24%、23.53%)及收缩压[141.82(127.75,159.25)mmHg]、白细胞计数[(6.41±1.69)×10^(9)/L]、空腹血糖水平[8.86(6.93,10.38)mmol/L]、糖化血红蛋白[8.28(7.30,9.03)%]均高于无NPDR组[11.11%、29.17%、44.44%、56.94%、4.17%、134.13(121.25,142.00)mmHg、(5.72±1.47)×10^(9)/L、5.62(4.79,6.06)mmol/L、5.88(5.30,6.08)%](P<0.05),体质量指数,脑白质脱髓鞘、脑萎缩比率,舒张压、红细胞计数、血小板计数及血红蛋白、血肌酐、血尿酸、血同型半胱氨酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平与无NPDR组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。陈旧性脑梗死(OR=7.698,95%CI:1.047~56.599,P=0.045)、尿蛋白(OR=12.926,95%CI:1.068~156.517,P=0.044)、糖化血红蛋白(OR=3.020,95%CI:1.340~6.809,P=0.008)是NPDR发生的独立影响因素。结论NPDR患者陈旧性脑梗死发生率较一般人群高,陈旧性脑梗死是NPDR发生的独立危险因素。