DKRd方案治疗POEMS综合征1例并文献复习

目的提高对POEMS综合征的认识。方法回顾性分析2023年5月河南省人民医院收治的1例POEMS综合征患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为29岁男性,因下肢麻木、第11胸椎椎体占位入院,完善胸椎占位活组织检查、骨髓穿刺、免疫固定电泳、四肢肌电图等检查确诊为POEMS综合征。予以DKRd(达雷妥尤单抗+卡非佐米+来那度胺+地塞米松)方案化疗并序贯自体造血干细胞移植(ASCT),截至2024年7月无复发。结论POEMS综合征临床罕见,诊断需结合病史、骨髓穿刺、活组织检查、免疫固定电泳、四肢肌电图等检查。治疗方法目前未统一,为提高疗效,可考虑新型作用机制抗浆细胞药物联合方案并序贯ASCT等综合治疗。

伴膜免疫球蛋白轻链表达的前体B淋巴细胞白血病二例并文献复习

目的 探讨伴膜免疫球蛋白（sIg）轻链表达的前体B淋巴细胞白血病（前体B-ALL）的诊断方法.方法 回顾性分析2例前体B-ALL患者的细胞形态学、免疫表型、染色体核型、融合基因等分型诊断结果,并复习相关文献.结果 2例患者骨髓细胞形态学均为FAB L2型,表达CD34、CD19、CD22、CD9、HLA-DR、TdT、CD38、Igλ.其中病例2同时表达CD10、CD20;病例1微弱表达CD10,CD20阴性.病例1染色体核型为46,XY,t（9;22） （q34;q11） [9] /46,XY[1],bcr-abl融合基因p190阳性;病例2为正常核型.结论 伴sIg轻链表达的前体B-ALL是临床罕见类型.对这类疾病的准确诊断需结合形态学、免疫表型、细胞遗传学等实验室依据.