不同消化道重建方式对早期贲门癌近端胃切除后生活质量的影响

目的:探讨不同消化道重建方式对早期贲门癌近端胃切除后生活质量的影响。方法:选择某院收治的早期贲门癌近端胃切除患者96例,按消化道重建方式分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用食管-胃直接吻合,观察组采用连续空肠间置吻合。术后随访6个月,比较2组患者围术期指标、营养情况、生活质量、并发症发生率。结果:术后6个月,观察组转铁蛋白、前白蛋白水平较对照组高,生活质量评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吻合口狭窄、吻合口溃疡、反流性食管炎发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者出血量、手术时间、住院时间、吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与食管-胃直接吻合相比,早期贲门癌近端胃切除后采用连续空肠间置吻合行消化道重建可改善患者营养情况,降低并发症发生率,提高生活质量。

经腹与经胸根治性全胃切除术治疗老年贲门癌的临床疗效及安全性分析

目的:比较经腹与经胸根治性全胃切除术治疗老年贲门癌的临床疗效和安全性。方法:选择某院治疗的老年贲门癌患者96例,应用随机数表法分为2组,每组各48例。对照组接受经胸根治性全胃切除术治疗,观察组接受经腹根治性全胃切除术。观察2组患者围手术期指标、切缘癌组织阳性率、并发症发生率、生存质量及生存率。结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者切缘癌组织阳性率、生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前2组健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年贲门癌患者接受经腹根治性全胃切除术治疗损伤小、并发症少,有利于缩短住院时间,提升患者生存质量。

胆囊横断法在微创开腹胆囊手术中的应用观察

目的:观察胆囊横断法在微创开腹胆囊术中的应用价值。方法:收治急性胆囊炎重症患者60例,所有患者均接受胆囊横断法微创开腹胆囊术治疗,观察其手术疗效。结果:手术切口延长4例(6.67%),并发症3例(5%),无死亡。结论:将胆囊横断法应用在急性胆囊炎重症患者的微创开腹手术中,不仅疗效显著,而且安全可靠。

规则性肝切除治疗复杂性肝内胆管结石的效果观察

目的:探究规则性肝切除手术对复杂性肝内胆管结石的临床治疗效果。方法:选取2010年12月~2015年12月在我院接受手术治疗的50例复杂性肝内胆管结石患者为研究对象,按手术方法的不同将患者分为对照组和实验组,每组25例。对照组实施非规则性肝切除治疗,实验组实施规则性肝切除治疗。观察两组的治疗优良率与不良反应发生率。结果:实验组优良率为96.0%,明显高于对照组的72.0%;实验组不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:规则性肝切除术治疗复杂性肝内胆管结石临床效果较好,安全性较高。