HIV-1型艾滋病合并结核病患者耐药基因分析

目的分析HIV-1型艾滋病合并结核病患者的耐药基因,探讨与艾滋病患者之间的耐药差异。方法随机对2014年12月至2016年5月在河南省传染病医院住院的艾滋病合并结核病(AIDS/TB)患者和单独艾滋病(AIDS)患者各55例进行HIV病毒载量检测,对HIV载量>1000copies/ml者再用Viro Seq试剂进行HIV-1耐药基因检测。结果纳入HIV-1检测分析的有AIDS/TB组18例,总耐药率50.00%;AIDS组50例,总耐药率76.00%(χ~2=3.48,P>0.05)。两组患者对NRTI类、NNRTI、PI类各种抗病毒药物的耐药情况无统计学差异。AIDS/TB组M184位点的突变频率为27.78%,低于AIDS组的56.00%(χ~2=4.22,P<0.05);AIDS/TB组K130位点的突变频率为16.67%,AIDS组为46.00%,二者差异有统计学意义(χ~2=4.82,P<0.05);其余突变位点均无统计学差异。结论与AIDS患者一样,AIDS/TB患者对三类抗病毒药物也有不同程度的耐药,其中3TC、FTC、NVF为耐药率最高的药物;AIDS/TB患者耐药突变位点与单独AIDS患者略有差异。