煨葛根茯苓汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果研究

目的:研究煨葛根茯苓汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法:选取2018年3月~2019年2月收治的消化性溃疡患者122例,按随机数字表法分为实验组62例,对照组60例。对照组采用泮托拉唑治疗,实验组在对照组治疗基础上采用煨葛根茯苓汤治疗,比较两组疗效,止血时间、呕血次数、黑便次数、腹痛消失时间及治疗后疼痛评分,治疗前后空腹胃液pH值。结果:实验组止血时间及腹痛消失时间短于对照组,呕血次数、黑便次数少于对照组,治疗后疼痛评分低于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后24 h、48 h、72 h空腹胃液pH值显著高于治疗前,且实验组治疗后24 h、48 h、72 h空腹胃液pH值高于对照组(P<0.05)。结论:煨葛根茯苓汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡患者效果明显,可有效改善患者腹痛、黑便、出血等症状,显著缩短患者止血时间,降低患者疼痛感。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者血清肝纤维化及乙型肝炎病毒相关指标的影响

目的研究对乙肝肝硬化代偿期活动期患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎病毒、血清肝纤维化相关指标的影响。方法选取我院109例乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者分为2组,对照组54例,给予恩替卡韦治疗;观察组55例,给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗。对比2组患者治疗前后的肝功能、乙型肝炎病毒、血清肝纤维化指标及不良反应。结果治疗后,观察组丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平比对照组低(P<0.05),乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平较对照组低(P<0.05),透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)水平低于对照组(P<0.05)。结论对于乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者应用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片,可以改善血清肝纤维化及肝功能异常,能抑制病毒的复制,降低乙型肝炎病毒相关指标的水平,具有一定的临床价值。

加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻的临床效果观察

目的观察加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻的临床效果。方法选择收治的慢性腹泻患者116例,按照直抽样法分为A组与B组各58例,B组给予加味理苓汤治疗,A组在加味理苓汤基础上,添加β-内酰胺酶类抗生素(青霉素或头孢菌素)治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后A组腹泻频率、每日腹泻次数及治愈时间等明显比B组更优(P<0.05),且A组总有效率显著高于B组(P<0.05)。结论加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻临床效果显著,可有效降低腹泻次数,改善慢性腹泻症状,且安全性高,治疗后复发率低,值得临床推广应用。

疏肝化瘀汤联合西药治疗肝郁血瘀肝纤维化随机平行对照研究

[目的]观察疏肝化瘀汤联合西药治疗肝郁血瘀肝纤维化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组;根据不同病情,恩替卡韦抗病毒,甘草酸二铵,还原型谷胱甘肽,茵栀黄等保肝降酶退黄;螺内酯,呋噻米利尿及对症治疗。对照组30例复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d。治疗组29例疏肝化瘀汤(柴胡12g,当归15g,赤白芍、炒白术、丹参、鳖甲^(捣碎先煎)各15g、土鳖虫10g,黄芪15g,桃仁10g,炙甘草6g,随证加减),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、症状积分、肝功能、肝纤四项、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝脏硬度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈18例,有效9例,无效2例,总有效率93.10%;对照组临床痊愈12例,有效8例,无效10例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分、ALT、AST、TBil、ALB、PCIII、LN、HA、IV-C、肝脏硬度改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝化瘀汤联合西药治疗肝郁血瘀肝纤维化,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

四黄清胃汤联合四联疗法根除幽门螺杆菌(HP)随机平行对照研究

[目的]观察四黄清胃汤联合四联疗法根除幽门螺杆菌(HP)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组35例四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+泮托拉唑钠+枸橼酸铋钾)。治疗组35例四黄清胃汤(黄芪15g,川连6g,黄芩、黄柏各10g,乌梅、公英各12g,厚朴9g,党参15g,丹参12g,山楂、白术各15g,炙甘草6g),随症加减,1剂/d,水煎150m L,早晚口服;四联疗法同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、幽门螺杆菌(HP)、不良反应。治疗1疗程,根除治疗4周,判定疗效。随访3个月、6个月,观测不良反应及幽门螺杆菌(HP)。[结果]治疗组根除31例,未根除3例,根除率91.18%;对照组根除27例,未根除7例,根除率79.41%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。随访3个月、6个月,未见不良反应发生及13C-UBT检测仍为阴性。[结论]四黄清胃汤联合四联疗法根除幽门螺杆菌(HP),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取80例胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组口服铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡疏肝散治疗。对比2组临床疗效、复发率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分。结果:观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组75.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组反酸、反食、烧心、胸闷不适等中医证候积分均下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组以上各中医证候积分均较低(P<0.05)。观察组复发率为5.26%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病效果较佳,能缓解患者临床症状,且用药安全可靠。