喉罩通气全身麻醉与腰硬联合麻醉在输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果比较

目的比较喉罩通气全身麻醉与腰硬联合麻醉在输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月信阳一五四医院收治的80例行输尿管镜钬激光碎石术患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与研究组,每组40例。常规组予以腰硬联合麻醉,研究组予以喉罩通气全身麻醉。比较两组诱导前(T0)、插入即刻(T1)、手术开始10 min(T2)、拔管后10 min(T3)时的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平、麻醉效果(睁眼时间、拔管时间、语言应答时间、自主呼吸恢复时间)、疼痛数字评分量表(NRS)评分、并发症发生率及术后6 h、24 h、48 h躁动情况。结果T0时两组HR、MAP水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3时,研究组HR、MAP水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组睁眼时间、拔管时间、语言应答时间、自主呼吸恢复时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。麻醉6 h后,研究组NRS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.50%(3/40),常规组为30.00%(12/40),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6 h、24 h、48 h躁动率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行输尿管镜钬激光碎石术患者分别采用喉罩通气全身麻醉与腰硬联合麻醉的效果一样,但与腰硬联合麻醉比较,喉罩通气全身麻醉血流动力学更加稳定,疼痛更轻微,并发症发生率、躁动率更低。