曼月乐与米非司酮对刮宫治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者子宫复旧与性激素的影响

目的:研究曼月乐与米非司酮分别用于刮宫治疗围绝经期功能失调性子宫出血中对患者子宫复旧与性激素的影响。方法:选取2017年5月—2018年11月本院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组给予米非司酮(10 mg,qd)治疗,观察组给予曼月乐治疗。比较两组临床指标、性激素水平与不良反应情况。结果:与对照组比较,治疗后观察组子宫内膜厚度较低,血红蛋白(Hb)值较高,经期较短,卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均较低,黄体生成素(LH)水平较高,不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与米非司酮比较,曼月乐更利于改善围绝经期功能失调性子宫出血患者的月经情况,可促进患者刮宫术后子宫复旧,调节性激素水平,且安全性更高。

Prolift盆底重建术对重度盆腔器官脱垂患者盆底功能及生活质量的影响

目的分析Prolift盆底重建术对重度盆腔器官脱垂患者盆底功能及生活质量的影响。方法选取2017年9月至2018年6月该院收治的重度盆腔器官脱垂患者78例,以随机数字表法分为两组,对照组和观察组分别39例。对照组行传统阴式子宫切除术联合阴道式前后壁修补术,观察组行Prolift盆底重建术配合雌激素治疗。比较两组患者盆底功能与生活质量。结果治疗后两组盆底功能障碍影响问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均较治疗前降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均较治疗前上升,且观察组上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度盆腔器官脱垂运用Prolift盆底重建术可有效改善患者盆底功能,提高生活质量。

快速康复理念护理对宫颈癌根治术患者术后康复效果的影响

目的:分析快速康复理念护理对宫颈癌根治术患者术后康复效果的影响。方法:将2015年9月至2017年12月我院收治的98例宫颈癌患者纳入研究,以随机数字表法方式对所有患者分组,对照组与观察组分别49例。对照组患者以常规方法护理,观察组患者则以常规护理为基础予以快速康复理念护理。对比两组患者术后相关指标与术后并发症情况。结果:观察组患者术后下床活动时间[(19.07±3.24)h]、首次排气时间[(38.46±6.23)h]、首次排便时间[(2.64±1.02)d]以及住院时间[(8.59±1.73)d]均较对照组[(26.44±4.17)h、(50.56±6.92)h、(4.63±1.51)d、(12.43±2.45)d]短,住院费用[(12.36±2.37)千元]较对照组[(15.81±3.14)千元]低,术后并发症总发生率(4.08%)较对照组(20.41%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈癌手术患者应用快速康复理念护理可有效促进患者术后康复,减少并发症的发生。

悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜手术对子宫肌瘤患者应激反应及卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜不同手术方式对子宫肌瘤患者应激反应及卵巢功能的影响。方法选取2017年2月-2019年1月收治的98例子宫肌瘤患者,利用随机数表法分为两组,各49例。对照组行常规腹腔镜手术,观察组行悬吊式腹腔镜手术,对比两组手术指标、应激反应及卵巢功能。结果较对照组,观察组手术时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组NE及COS水平均升高,但观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组FSH水平均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组E2水平均降低,但观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式腹腔镜手术可有效减轻子宫肌瘤患者应激反应,且对卵巢功能的影响更小。

不同腹主动脉阻断方式治疗植入型凶险性前置胎盘效果观察

目的:探讨凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入患者采用不同腹主动脉球囊预置术(IABO)的效果。方法:回顾性分析98例PPP伴胎盘植入患者的临床资料,其中对照组42例,采用IABO连续性阻断主动脉方案,观察组56例,采用IABO间歇性阻断主动脉方案;采用倾向性评分匹配分析患者基线资料,采用近邻法进行1∶1匹配,经倾向性评分匹配后,最终纳入观察组、对照组病例各30例;统计2组临床指标(住院时间、术中出血量、输血量及手术时间),采用阿普加(Apgar)评分评估新生儿健康情况,对2组并发症、子宫切除情况进行统计。结果:观察组术中出血量[(1108.45±200.13)vs(1122.35±230.12)mL]、手术时间[(125.31±18.62)vs(124.30±19.41)min]、住院时间[(8.83±2.20)vs(8.52±2.30)d]及输血量[(2.40±0.52)vs(2.28±0.45)U]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿1 min、5 min Apgar评分[(7.32±1.35)vs(7.21±1.37)分,(8.01±0.98)vs(7.85±1.04)分]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组动脉血栓发生率(10.00%vs 33.33%)、下肢感觉障碍发生率(6.67%vs 36.67%)低于对照组(P<0.05);观察组子宫切除率与对照组比较差异无统计学意义(13.33%vs 20.00%,P>0.05)。结论:PPP伴胎盘植入患者采用IABO间歇性、连续性阻断主动脉方案均有较好临床效果,其中IABO间歇性阻断主动脉可减少并发症发生。

子宫内膜息肉患者宫腔镜术后自然妊娠的影响因素分析

目的:分析子宫内膜息肉患者宫腔镜术后影响自然妊娠的因素.方法:选取 2018 年 4 月至 2020 年 4 月本院行宫腔镜手术治疗 90 例子宫内膜息肉患者作为研究对象.术后随访 1 年,根据自然妊娠情况,将自然妊娠成功患者 59 例纳入自然妊娠成功组,自然妊娠失败患者 31 例纳入自然妊娠失败组.统计两组患者临床资料,分析子宫内膜息肉患者宫腔镜术后自然妊娠的影响因素.结果:两组年龄、息肉部位、息肉个数、息肉大小对比,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素非条件Logistic回归分析结果显示,患者年龄大、息肉部位在宫角部、息肉个数多发、息肉直径>1cm是子宫内膜息肉患者宫腔镜术后自然妊娠的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:子宫内膜息肉患者宫腔镜术后自然妊娠受年龄、息肉部位、息肉个数、息肉大小的影响.

坤泰胶囊联合人工周期治疗早发性卵巢功能不全的效果观察

目的分析坤泰胶囊联合人工周期治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床效果。方法选取2020年8月至2021年8月信阳市中心医院收治的74例POI患者,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组37例。单一组予以人工周期治疗,联合组在单一组基础上联合坤泰胶囊治疗。比较两组疗效、卵巢功能相关指标、中医证候评分、Kupperman评分及不良反应发生率。结果联合组治疗总有效率(94.59%,35/37)高于单一组(78.38%,29/37),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组促卵泡生成素(FSH)水平低于单一组,雌二醇、抗米勒管激素水平高于单一组(P<0.05)。治疗后,联合组中医证候积分、Kupperman评分低于单一组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对POI患者采用坤泰胶囊联合人工周期治疗效果显著,可改善卵巢功能,缓解临床症状,且安全性良好。

子宫免托举在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的观察子宫免托举在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法抽取2018年11月至2019年7月于信阳市中心医院完成腹腔镜下子宫免托举全子宫切除术和1年随访的40例患者纳入观察组,收集同期于医院完成腹腔镜下举宫器托举全子宫切除术和1年随访的40例患者纳入对照组。统计并比较两组手术相关指标,术前及术后3个月采用盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评估记录两组盆底功能,计算并比较两组并发症发生率。结果两组术中出血量比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术前,两组PFIQ-7、PFDI-20评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组PFIQ-7、PFDI-20评分均较术前升高(P<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术应用子宫免托举方式可缩短手术,加速患者术后康复,且不会增加盆底功能损伤及并发症风险,安全可靠,临床应用价值高。

阴道B超引导下穿刺注药治疗输卵管妊娠的使用价值

目的:探讨阴道B超引导下穿刺注药保守治疗异位妊娠的实用价值。方法:选择要求保守治疗的输卵管妊娠42例,治疗组阴道超声引导下穿刺注药18例,对照组常规肌内注药24例。结果:治疗组中18例血β-HCG下降快,住院时间短,全部保守治疗成功,成功率100%;对照组中4例失败,成功率83%。结论:阴道超声引导下穿刺注药治疗异位妊娠疗效显著,值得临床推广使用。