小剂量替加色罗联合小剂量帕罗西汀治疗功能性消化不良临床疗效分析

目的探讨小剂量替加色罗联合小剂量帕罗西汀治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法60例功能性消化不良患者均经汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行精神心理学评定诊断为精神心理异常,分为治疗组、对照组各30例,治疗组给予小剂量替加色罗和小剂量帕罗西汀治疗,对照组给予小剂量替加色罗,疗程为4周。4周后重新评定上述量表总分和临床症状缓解情况,并进行评价和对比。结果治疗组和对照组消化道症状改善总有效率分别为89.2%和63.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组精神量表总分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量替加色罗联合小剂量帕罗西汀治疗FD对缓解消化道症状和改善心理异常疗效显著,FD患者的消化道症状与精神心理因素有关。

心理辅导联合胃可安胶囊在伴心理因素Hp阳性慢性消化溃疡患者治疗中的作用

目的：研究心理辅导联合胃可安胶囊在伴心理因素Hp阳性慢性消化溃疡患者治疗中的作用。方法：利用随机抽签方式将我院84例伴心理因素Hp阳性慢性消化溃疡病例分为两组,各42例,对照组使用四联方案进行治疗,观察组基于对照组予以胃可安胶囊及心理辅导,比较两组治疗前后胃酸分泌能力[高峰分泌量（PAO）、基础分泌量（BAO）]、症状消失时间、胃黏膜愈合效果、Hp根除率、不良反应情况,并观察焦虑评分（SAS）及抑郁评分（SDS）。结果：观察组胃黏膜愈合总有效率88.10%,明显高于对照组69.05%（χ^2=4.525,P=0.033）;观察组PAO（t=-2.026,P=0.041）、BAO（t=-2.291,P=0.023）明显低于对照组,灼烧感（t=-2.973,P=0.002）、嗳气（t=-2.992,P=0.003）、胃痛（t=-2.289,P=0.021）、胃胀（t=-2.803,P=0.005）、反酸消失时间（t=-3.560,P〈0.001）显著短于对照组;观察组Hp根除率明显高于对照组（χ^2=4.525,P=0.033）,SAS评分（t=-2.710,P=0.006）、SDS评分（t=-2.517,P=0.012）明显低于对照组;两组不良反应总发生率无显著差异（χ^2=0.179,P〉0.05）。结论：胃可安胶囊辅助四联方法可显著减少Hp阳性慢性消化溃疡患者胃酸分泌量,促进胃黏膜愈合,有效根除Hp,不良反应少,从而减少抑郁焦虑等心理因素,益于患者身心健康。

健胃愈疡胶囊辅助埃索美拉唑四联疗法对幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者的临床疗效评价

目的:探究健胃愈疡胶囊辅助埃索美拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染消化性溃疡患者的临床疗效。方法:选取2016年7月-2018年12月间收治的Hp感染消化性溃疡患者110例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组和观察组,每组55例;对照组患者给予埃索美拉唑四联疗法治疗,观察组患者在对照组基础上加用健胃愈疡胶囊治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、Hp根除率的差异,以及治疗前后证候评分值及血清β-链蛋白(β-catenin)、骨桥蛋白(OPN)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(96.36%)、Hp根除率(89.09%)均高于对照组(76.36%、67.27%)(P<0.05);证候评分值低于对照组(P<0.05);血清β-catenin、OPN水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用健胃愈疡胶囊辅助埃索美拉唑四联疗法治疗Hp感染消化性溃疡患者的疗效较为确切,提高Hp根除率,有效改善了血清β-catenin、OPN水平。

奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者门静脉和脾静脉血流动力学的影响

目的 探究奥曲肽与普萘洛尔联合治疗上消化道出血,并分析其对门静脉和脾静脉血流动力学的影响.方法 选取我院收治的144例肝硬化上消化道出血患者作为对象进行研究,随机分组,各72例.单一组应用奥曲肽,联合组应用奥曲肽与普萘洛尔联合治疗.统计两组患者临床疗效及治疗前后血流动力学指标.结果 单一组患者的临床疗效低于联合组,差异显著(P<0.05);治疗后,单一组患者的脾、门静脉血流量均高于联合组,两组差异显著(P<0.05).结论 奥曲肽与普萘洛尔联合治疗肝硬化上消化道出血,取得疗效确切,且可有效降低其门、脾静脉血流量,值得临床治疗中广泛推广应用.

消化性溃疡并出血止血后再出血与禁食时间的临床研究

目的深入研究消化性溃疡并出血止血后再出血与禁食时间在消化性溃疡并出血患者救治中的临床意义。方法选取经临床明确诊断的60例消化性溃疡并出血止血后再出血的患者作为研究对象,以进一步探索消化性溃疡并出血止血后再出血与禁食时间相互之间的关系。结果研究对象禁食1天后的再出血率明显高于禁食2天后和禁食3天后的研究对象(P值分别为0.022和0.03),而禁食2天后的再出血率又明显高于禁食3天后的再出血率,两组之间再出血率比较P=0.046。结论消化性溃疡并出血止血后再出血与禁食时间存在有负相关的关系,禁食时间越长,患者出现再出血的概率越低。

综合药物治疗功能性消化不良的疗效观察

目的评价雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将106例功能性消化不良患者随机分为三组,A组40例,口服雷贝拉唑10mg,1次/d;B组35例,口服莫沙必利5mg/次,3次/d;C组36例,口服雷贝拉唑10mg,1次/d和莫沙必利5mg/次,3次/d。疗程均为4周。结果雷贝拉唑联合莫沙必利治疗组的有效率(82.8%)及治愈率(71.4%),明显优于单用雷贝拉唑及莫沙必利组治疗,有显著性差异(P<0.05),治疗后均未发现不良反应。结论雷贝拉唑与莫沙必利联合能有效缓解功能性消化不良(FD)的症状,疗效明显、安全可靠。

铝镁加混悬液辅助治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

胆汁反流性胃炎是消化系统常见的疾病之一．胆汁反流可损害胃粘膜屏障，导致胃粘膜炎症、充血、水肿、糜烂、萎缩、肠化，是引起慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎的病因之一。为探讨有效的治疗方案，我们采用铝镁加混悬液辅助治疗胆汁反流性胃炎，取得满意疗效，报道如下。

马来酸曲美布汀胶囊治疗肠易激综合症46例

目的:探讨马来酸曲美布汀胶囊治疗肠易激综合症的临床疗效.方法:选择符合1992年罗马Ⅱ诊断标准的46例肠易激综合症患者口服马来酸曲美布汀胶囊治疗,观察治疗前后症状变化,并按症状进行分级记分评估.结果:46例肠易激综合症患者经用马来酸曲美布汀胶囊治疗后总体改善率达70.13%,且治疗中未发现不良反应.结论:马来酸曲美布汀胶囊是一种治疗肠易激综合症较理想的药物.

浅谈基础护理在预防和控制院内感染中的作用

目的做好基础护理工作,降低医院感染率。方法提高护理人员的职业素质,加强基础护理操作。结果医院感染率由1996年的7%降到2008年的4%。结论卫生部制定了三级监控,强调预防为主。在医院,护士接触患者最频繁,提高护理人员的职业素质,坚持护理操作规范化、合理化、科学化,重点搞好基础护理,是预防和控制院内感染的关键措施之一。

铝碳酸镁联合伊托必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的探讨铝碳酸镁和伊托必利对胆汁反流性胃炎的疗效。方法经胃镜及临床症状证实的胆汁反流性胃炎166例,并随机平分为2组。Ⅰ组:口服铝碳酸镁片每次1.0g,每日3次。同时口服盐酸伊托必利胶囊每次50时,每日3次;Ⅱ组:口服铝碳酸镁片每次1.0g,每日3次。同时口服吗丁啉每次10mg、每日3次。治疗4周后观察上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状积分的变化,并复查胃镜以评估病变的好转情况。结果I组治疗4周后各项症状积分及胃镜下所见各项指标较治疗前显著降低,总有效率为89.16%,Ⅱ组总有效率为67.4%,2组疗效有显著性差异。结论铝碳酸镁可结合胃内胆汁,与促动力药伊托必利合用,有效缓解胆汁反流性胃炎症状,为治疗胆汁反流性胃炎的有效方案。

枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病胃轻瘫的探讨

目的探讨枸橼酸莫沙必利分散片在治疗糖尿病胃轻瘫中的疗效。方法将24例糖尿病合并胃轻瘫患者随机分为2组,分别予潘托拉唑钠肠溶胶囊40mg口服,1次/d,或枸橼酸莫沙必利分散片10mg口服,3次/d,服用10d。结果治疗后枸橼酸莫沙比利分散比组和潘托拉唑钠肠溶胶囊组总有效率分别为91.67%和66.67%(P<0.01)。结论枸橼酸莫沙必利分散片对糖尿病胃轻瘫较潘托拉唑钠肠溶胶囊有更好的疗效。

博尔宁胶囊联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌68例疗效观察

目的观察博尔宁胶囊联合FOLFOX化疗方案治疗晚期胃癌的疗效。方法将68例晚期胃癌患者随机分为博尔宁胶囊联合化疗组36例和单纯化疗组32例,观察化疗后疗效。结果两组治疗后比较,联合化疗组在总有效率、临床受益率及Karnofsky评分均明显高于单纯化疗组,具有统计学意义(P<0.01)。结论博尔宁胶囊联合化疗可提高胃癌的化疗疗效,改善生存质量,为一较好的化疗辅助药物。

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗糜烂反流性食管炎伴心理障碍患者的疗效观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗糜烂反流性食管炎（RE）伴心理障碍患者的疗效。方法：纳入184例糜烂RE伴焦虑抑郁患者,采用密封信封法随机按1：1比例分组,92例给予RE常规治疗者归为对照组,92例给予RE常规＋氟哌噻吨美利曲辛片治疗者归为观察组,比较两组疗效。结果：两组HAMA评分（t=40.12,20.36;P〈0.01）、HAMD评分（t=36.16,19.92;P〈0.01）均显著降低治疗前,且治疗后组间差异显著（t=-13.22,12.29;P〈0.01）;治疗后两组GredQ评分均显著降低（t=55.84,42.03;P〈0.01）,治疗后组间差异显著（t=-12.10,P〈0.01）;观察组症状改善总有效率96.74%,对照组86.96%,差异具有统计学意义（χ^2=5.88,P〈0.05）;治疗后两组PSQI评分显著降低（t=25.16,15.60;P〈0.01）,治疗后组间差异显著（t=-8.11,P〈0.01）;观察组食管糜烂程度改善总有效率97.83%,对照组88.04%,差异具有统计学意义（χ^2=6.70,P〈0.01）。结论：糜烂反流性食管炎患者均伴有不同程度焦虑抑郁症状,辅助心理对症治疗后,可明显提高疗效。

TGF-β1与Smad4在大肠癌组织中的表达及意义

目的:探讨TGF-β1与Smad4在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌发生发展的关系。方法:应用免疫组织化学SABC法检测67例大肠癌组织中TGF-β1与Smad4蛋白表达。并选择24例正常人大肠黏膜组织作为正常对照组。结果:大肠癌组织中TGF-β1蛋白的阳性表达率为67.2%,较正常对照组(4.2%)明显增高(P<0.05);大肠癌组织中Smad4蛋白的阳性表达率为44.8%,较正常对照组(95.8%)明显(P<0.05)降低;TGF-β1和Smad4在大肠癌组织中的表达呈负相关(r=-0.521;P<0.01)。结论:高表达的TGF-β1和低保留表达的Smad4在大肠癌发生发展中起重要作用,且二者作用具有相关性。

肝硬化合并结核性腹膜炎25例诊治体会

目的探讨肝硬化并结核性腹膜炎病人的诊断方法与治疗策略。方法选取25例明确有肝硬化病史并结核性腹膜炎的病人,采用左氧氟沙星、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素联合抗痨方案,并辅以保肝,利尿,补充人血白蛋白等,观察疗效。结果25例病人有23例病情基本得到控制,有效率为92.0%。结论肝硬化并发结核性腹膜炎病人发病率相对较低,临床症状及体征不典型,容易误诊。需通过全面检查,及时诊断,选择合适治疗方案,提高治愈率。

槲皮素对人食管癌Eca-109细胞的分化诱导作用

目的探讨槲皮素对人食管癌Eca-109细胞的分化诱导作用。方法将培养的Eca-109细胞分为两组:①加槲皮素组(Q组);②不加药物对照组(C组)。同时培养48h,收集各组细胞制备成细胞硝酸纤维素膜(NCM)标本及提取RNA制备RNA硝酸纤维素膜标本。分别对细胞硝酸纤维素膜(NCM)标本进行PCNA,VEGF的免疫斑点印迹阵列;对RNA硝酸纤维素膜标本EGFR,c-myc及wtp53的RNA斑点印迹阵列。印迹阵列皆用岛津薄层色谱扫描仪(TLC)进行波长523nm的扫描数值比较。结果①免疫斑点印迹显示:Q组的PCNA-IR,VEGF-IR的TLC扫描数值分别比C组低5.5倍,3.5倍;②RNA斑点印迹阵列显示,与C组相比:Q组的EGFR,c-myc的RNA斑点TLC扫描数值分别下调了7倍,2.2倍。而wtp53的RNA斑点TLC扫描数值则上调了2.2倍。结论槲皮素可下调作为肿瘤细胞恶性程度生物学指标的PCNA,EGFR,VEGF,c-myc等的表达,上调抑癌基因wtp53的表达,表明对人食管癌Eca-109细胞具有一定的诱导分化效应。

^(14)C-尿素呼气试验患者的护理

目的:总结14C-尿素呼气试验的正确护理经验。方法:通过对30例14C-尿素呼气试验患者的有效护理,总结出护理的重点及方法。结果:20例患者胃内的幽门螺杆菌都得到根除。结论:详细的询问病史,试验中的指导,试验后的健康宣教及配合医生做电话回访,这一系列的护理可以确保患者及时发现病情,并得到最有效的控制,以达到人体健康的目的。