发作性舞蹈徐动症延误诊治12例分析

发作性舞蹈徐动症是一种少见疾病,表现为发作性运动障碍,包括肌张力不全性姿势、舞蹈、手足徐动等.常因对其认识不足而延误诊治.现将2002年7月～2003年9月期间在我癫痫中心诊断的12例发作性舞蹈徐动症总结报告如下.

三拗汤合止嗽散治疗慢性支气管炎急性加重期咳嗽的疗效观察

关于慢性支气管病的治疗,西医方面主要是针对感染、炎症的抗菌药物以及镇咳化痰、解痉平喘等。近年来随着中医药的崛起以及在多种慢性疾病治疗中所表现出来的独特疗效,祖国医学在多种慢性呼吸系统疾病中的作用也逐渐被认可。为探讨三拗汤合止嗽散用于慢性支气管炎急性加重期患者治疗时对患者咳嗽的临床效果,本研究将132例患者分组进行治疗,并对治疗效果进行了对比分析,现将结果报告如下。

前列地尔在肝肾综合征中的应用

目的观察前列地尔(Alprostail Injection)治疗肝肾综合征(HRS)的疗效。方法对69例HRS病例随机分为两组,对照组31例,前列地尔组38例。对照组行常规治疗,前列地尔组除常规治疗外,均采用哈药集团生物工程有限公司生产的前列地尔(AlprostailInjection)10μg静脉点滴,直至肾功能恢复正常或肾功能无改善或恶化。结果对照组16例有效或显效,有效率51.61%。前列地尔组23例有效或显效,有效率60.53%。显然,其临床疗效前列地尔组优于对照组。结论在祛除诱因,积极治疗肝病及其并发症,控制感染等综合治疗措施的前提下,合并应用前列地尔治疗HRS,对于改善肾脏血流量的减少和滤过率降低,逆转功能性的肾功能不全,有着更积极的治疗作用。

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:观察比较西医、中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将患者随机分为两组,西医治疗(对照组),采用低分子右旋糖酐-40注射液500 ml,加入大脑组织液20 ml,5%葡萄糖注射液250 ml加入丁咯地尔注射液0.2;异丙嗪针25 mg肌注。中西医结合(治疗组),采用在西医治疗基础上加自拟止晕汤。结果:对照组治愈10例,显效30例,无效10例。治疗组治愈25例,显效59例,无效1例。结论:二组均有效,治疗组优于对照组。

91例急性上消化道出血的病因分析及诊疗体会

目的分析急性上消化道出血的病因,总结其临床诊疗经验。方法对2009年1月-2011年12月收治的急性上消化道出血住院患者91例进行回顾性分析。结果通过本组91例急性上消化道出血原因分析,其消化性溃疡是急性上消化道出血最常见原因,其次是急性胃黏膜糜烂性病变、食管胃底静脉曲张破裂出血及上消化道肿瘤、食管炎、贲门撕裂综合征、十二指肠炎等。结论急性上消化道出血是临床常见危重症,病死率甚高。治疗上主要是内科药物治疗,同时可推行急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科手术治疗。

灯盏花素注射液对短暂性脑缺血发作患者血小板活性指标的影响

目的观察灯盏花素注射液对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血小板活性指标的影响。方法选取2016年5月‐2017年4月于该院治疗的TIA患者106例作为研究对象,运用随机数表法将其分为两组,均53例。给予对照组临床常规药物治疗,观察组则加以灯盏花素注射液治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血小板活性指标与不良事件发生情况。结果观察组总有效率94.34%,高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)及血小板聚集率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组GMP-140、PAF及血小板聚集率测定值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏花素注射液有助于改善TIA患者血小板活性指标,减轻疾病对患者的身心损伤,安全高效。

结核性脑膜炎60例的临床治疗观察

目的 探讨结核性脑膜炎的临床诊断和治疗措施,总结经验以提高自身诊疗水平。方法 回顾性分析2007年10月~2013年10月河南省信阳市第四人民医院收治的60例结核性脑膜炎患者的资料。结果 60例患者中40例痊愈,6例遗留不同程度肢体后遗症,2例视觉及听觉障碍,癫痫3例,死亡6例,3例自动离院;不良反应经抗结核药物减量或对症处理后症状消失。结论 早期诊断并给予及时合理的临床治疗,能够提高结核性脑膜炎的治疗效果,改善患者预后。

尖吻蝮蛇血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及对凝血功能的影响

目的探究尖吻蝮蛇血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及对凝血功能的影响。方法选择2017年8月至2019年3月于该院接受治疗的上消化道出血患者130例,随机分为两组,每组各65例。对照组采用常规治疗,观察组采用尖吻蝮蛇血凝酶治疗。对比两组治疗效果、凝血功能和不良反应。结果对照组治疗有效率为86.15%,观察组有效率为96.92%,观察组高于对照组;与对照组相比,观察组各项凝血功能指标水平均较低;对照组总不良反应发生率为18.46%,观察组总不良反应发生率为6.15%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尖吻蝮蛇血凝酶治疗有助于改善上消化道出血患者凝血功能和临床疗效,降低不良反应发生率,安全性较高,疗效稳定,值得临床推广。

依达拉奉辅助治疗对急性脑梗死患者血浆脑钠肽活性及血清胱抑素C水平的影响

目的探讨依达拉奉辅助治疗对急性脑梗死患者血浆脑钠肽(BNP)活性及血清胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法选取该院2015年8月‐2016年8月收治的76例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组患者予以常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加以依达拉奉辅助治疗。治疗两周后,比较两组患者炎症因子水平、血浆BNP、Cys C水平以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-8(IL-8)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗两周后,两组患者CRP、IL-10和IL-8水平均较治疗前降低;治疗两周后,观察组患者CRP、IL-10和IL-8水平均低于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者BNP、Cys C水平均显著超出正常范围,两组患者治疗前BNP、Cys C水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者BNP、Cys C水平均较治疗前降低,观察组患者BNP、Cys C水平均低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗过程中不良反发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者采用依达拉奉辅助治疗能明显降低BNP活性以及Cys C水平,并改善患者炎症状态,从而减轻神经功能的损伤程度,使患者获得良好预后。

精细化护理对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能及呼吸困难指数的影响

目的:探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选择2018年3月~2020年3月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者108例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理。比较两组干预前和干预4周后肺功能指标(第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量)和呼吸困难指数变化,统计并发症发生情况。结果:干预前两组肺功能指标、呼吸困难指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后观察组肺功能指标均优于对照组,呼吸困难指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.85%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化护理能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的肺功能指标,减少并发症发生,有助于疾病的恢复。

醒脑静注射液治疗脑出血200例临床观察

目的观察醒脑静治疗脑出血的临床疗效和安全性。方法 2009年8月-2012年8月我院收治脑出血患者400例,随机分为治疗组(200例)和对照组(200例),对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用醒脑静10 mL静脉滴注治疗。结果醒脑静治疗组治愈80例,显效100例,总有效率90%;对照组治愈40例,显效80例,总有效率60%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗急性脑出血促进血肿吸收,疗效安全可靠。

纤溶酶治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察纤溶酶治疗脑梗死的效果。方法:选择脑梗死患者32例,应用纤溶酶,首量300U,连续静滴3d,然后200U再用11d,共14d,并与丹参组每天20ml连续使用14d的30例脑梗死患者作对照研究。治疗前后作神经功能评估,观察纤维蛋白原、血细胞比容变化。结果:纤溶酶治疗组与对照组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.01);对血小板、出凝血时间无明显影响。结论:纤溶酶治疗脑梗死神经功能恢复明显,安全性高。

长春西汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨长春西汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的方法并观察临床疗效。方法将2012年3月——2013年1月我科收治的123例患者随机分为对照组、观察组,对照组单独使用长春西汀治疗,观察组给予长春西汀联合依达拉奉治疗,二者均给予神经内科基础治疗,记录并作回顾性分析。结果治疗后观察组总有效率大于对照组且差异具有统计学意义(P【0.05)。结论长春西汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,值得在临床上加强研究、广泛推广。

细节护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及服药依从性的影响

选取2016年1月至2017年3月T_2DM患者106例,随机平分为对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行细节护理干预。结果干预后对照组运动、血糖监测、特殊饮食、普通饮食、药物评分服药依从性优良率比观察组低,(P<0.05)。结论细节护理干预能有效改善患者自我管理行为。

规范化心理护理模式对帕金森症患者睡眠障碍及运动功能的影响

目的探讨规范化心理护理模式对帕金森症(PD)患者睡眠障碍及运动功能的影响。方法选取2017年11月-2019年6月收治的PD患者82例,采用盲抽将其分为观察组(41例)和对照组(41例)。对照组采用常规心理护理,观察组采用规范化心理护理。比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、帕金森运动功能评分量表(MDRSPD)。结果护理后,观察组PSQI、MDRSPD评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化心理护理能有效改善PD患者睡眠质量,提高其运动功能。

经方止嗽散加味配合西药治疗急性支气管炎风寒犯肺证的临床疗效

目的分析经方止嗽散加味配合西药治疗急性支气管炎风寒犯肺证的疗效。方法以某院116例诊断为急性支气管炎风寒犯肺证患者为研究对象,采用分层区组法随机分为观察组58例与常规组58例,常规组予以西药阿莫西林及盐酸氨溴索片,观察组予以中药汤剂止嗽散加味治疗。共治疗2周,治疗结束后评估咳嗽症状,比较两组临床症状好转情况。结果治疗后常规组咳嗽、咽痒及咯痰等中医证候积分高于观察组[(3.3±0.7)分>(2.7±0.5)分、(3.4±0.6)分>(2.2±0.5)分、(2.4±0.3)分>(2.2±0.2)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。常规组的咳嗽/咯痰、血常规恢复正常时间均显著长于观察组[(6.7±1.3)d>(5.4±0.8)d、(6.6±1.2)d>(6.2±0.8)d],差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组的体温恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗疗效整体上优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经方止嗽散加味配合西药可加强急性支气管炎风寒犯肺证的治疗效果,促使患者恢复健康。

泽泻汤联合非诺贝特片治疗非酒精性脂肪肝临床分析

目的:观察泽泻汤联合非诺贝特片治疗非酒精性脂肪肝的效果。方法:78例按照交替分组法分为两组各39例。两组均给予非诺贝特片治疗,观察组加用泽泻汤治疗。结果:两组治疗后ALT、AST、AKP及γ-GT水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:泽泻汤联合非诺贝特片治疗NAFLD中能够降低血脂水平,改善肝功能。

食管裂孔疝的胃镜诊断技巧及临床分析

目的探讨食管裂孔疝的胃镜诊断技巧及临床分析,提高食管裂孔疝的检出率。方法对37例经胃镜发现的食管裂孔疝患者的诊疗过程进行回顾性分析。结果 37例确诊为食管裂孔疝的患者中,经正常胃镜检查方式发现28例,通过胃镜的快速推进-回缩刺激后发现9例,占确诊病例的24.32%。结论食管下段胃镜的快速推进-回缩检查方式能有效地提高食管裂孔疝的检出率,有效防止漏诊、误诊。

强力宁联合复方丹参治疗慢性病毒性肝炎130例疗效观察

为观察强力宁和复方丹参联合的临床疗效,我院于1997～2002年使用强力宁和复方丹参联合治疗慢性病毒性肝炎130例,现报告如下: 1临床资料 1.1病例选择1997～2002年住院病人264例,所有病例均符合2000年中华医学会传染病寄生虫病学会西安会议修订的<病毒性肝炎诊断标准>.

蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌治疗急性腹泻的临床疗效

目的采用蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌治疗急性腹泻,观察其临床疗效。方法按照随机数字表法将我院2017年4月~2019年4月期间接收的急性腹泻患者80例分为两组,对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者采用蒙脱石散治疗,观察组患者在对照组基础上采用枯草杆菌二联活菌治疗,比较两组临床疗效、症状恢复时间及炎症因子。结果观察组临床总有效率高于对照组,且症状恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗1周后,两组TNF-α、CRP水平均改善,但观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论急性腹泻采用蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌治疗临床疗效好,可以明显缩短临床症状恢复时间,降低炎症因子水平,促进患者转归,临床值得推荐。