CT介导下射频原位灭活疗法治疗肺肿瘤

目的分析CT介导经皮肺穿刺多极射频原位灭活治疗肺肿瘤的疗效。方法对92例不同病理类型的肺肿瘤综合治疗的同时行多极射频原位灭活治疗。分析治疗前后影像学、组织学变化,观察肿瘤灭活率和远期生存率。结果患者治疗中生理监测指标无明显改变,治疗后肺功能无明显影响;治疗后CT扫描肿瘤密度降低,治疗区域增强无强化。肿瘤代谢监测显示,肿瘤代谢消失,肿瘤灭活率为93.5%,远期生存率明显提高。结论多极射频原位灭活治疗肺肿瘤创伤小、效果好,安全可靠,为临床提供了一种新的安全有效的治疗方法。

细节护理在胃肠肿瘤术后腹腔热灌注化疗中的应用效果

目的:观察细节护理在胃肠道恶性肿瘤患者术后腹腔热灌注化疗中的应用效果。方法:将64例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为观察组与对照组,各32例,对照组给予腹腔灌注化疗常规护理,观察组在腹腔热灌注化疗期间实施细节护理,比较两组治疗依从性、护理满意度及腹腔热灌注化疗相关不良反应发生情况。结果:观察组治疗依从率为96.9%,高于对照组的84.4%;观察组护理满意度为93.8%,高于对照组的78.1%;观察组腹腔热灌注化疗不良反应发生率为53.1%,低于对照组的75.0%;组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:细节护理应用于胃肠道恶性肿瘤术后腹腔热灌注化疗,可有效提高患者治疗依从性与护理满意度,减少不良反应的发生。

肿瘤治疗中微创靶向技术的综合应用

微创靶向治疗具有精确定位、精确治疗、创伤小、痛苦轻、疗效确切等优点,真正体现出人性化、个体化和理性化的治疗理念。微创靶向治疗包括血管内靶向栓塞治疗和非血管靶向治疗如射频消融、微波消融、化学消融、氩氦刀和放化疗粒子植入等。本文介绍微创靶向治疗的特点及其在肿瘤综合治疗中的应用。

综合治疗乳腺癌218例临床分析

综合治疗乳腺癌２１８例临床分析秦庆亮１李安琪１陈雪曾２（１附属医院肿瘤科２７１０００２河南省信阳市肿瘤医院）乳腺癌的综合治疗有助于降低局部复发率，提高生存质量，因而越来越受到重视。现将我们采用综合治疗方法治疗的２１８例乳腺癌总结如下。１临床资料１．１...

阿尔茨海默病的危险因素研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者的影响因素并评价其预防措施。方法采用病例对照设计,选取2000年1月—2011年6月在本院治疗的105例AD患者和105例对照者为研究对象,对所有受试者进行回顾性调查,包括查看患者病历,进行问卷调查等,对相关的影响因素进行回归分析。结果所有患者均进行了病历和问卷调查,其中痴呆史与AD关系的OR值为3.12,抑郁与AD关系的OR值为2.19,糖尿病史与AD关系的OR值为2.03,重大不良生活事件史与AD关系的OR值为1.78,社会活动量与AD关系的OR值为0.26,受教育情况与AD关系的OR值为0.52,吸烟与AD关系的OR值为0.78。结论痴呆史、抑郁、糖尿病史、重大不良生活事件史与AD关系的OR均大于1,是AD发生的危险因素,可以增加AD发生的几率;而社会活动量、受教育情况及吸烟与AD发生的OR值小于1,是AD发生的保护性因素,可以降低AD的发生几率。

艾迪注射液联合综合护理干预对TACE术后肝癌患者免疫功能的影响

目的分析艾迪注射液联合综合护理干预对肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后免疫功能的影响。方法选取本院收治的中晚期肝癌患者102例并随机分为对照组及观察组,各51例。两组患者均行TACE术治疗并给予围术期综合护理干预,对照组患者术后给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上联合艾迪注射液治疗,两组均连续治疗2个月。统计两组患者临床疗效;检测并比较治疗前后两组患者免疫功能指标变化。结果治疗2个月后观察组RR为50.98%,较对照组的29.41%显著升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组全血CD4+T细胞比例及观察组CD4+/CD8+显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);两组NK细胞比例显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组骨髓抑制率无显著差异(P>0.05),观察组胃肠道不适发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论艾迪注射液联合综合护理干预可有效改善TACE术后肝癌患者免疫功能,提高患者临床疗效,改善患者预后。

腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术对性功能影响的临床研究

目的通过对比腹腔镜及开腹两种术式行保留盆腔自主神经直肠癌根治术探讨对男性患者性功能的影响。方法选择2002年1月至2011年6月我院普外科行腹腔镜直肠癌根治术(Laparoscopic Surgery,LS)患者(45例)及开腹直肠癌根治术(Open Surgery,OS)患者(38例)共83例的临床资料进行回顾性分析,两组均采用保留盆腔自主神经(PANP)的全系膜切除术(Total Mesorectal Excision,TME)。对比性研究两组患者术后的性功能指标。结果 LS组与OS组术后勃起功能障碍的发生率分别为6/45(13.58%)和10/38(25.63%),射精功能障碍的发生率分别为10/45(22.22%)和12/38(31.58%),各项指标均有统计学意义(P<0.05)。结论和开腹术式相比,腹腔镜术式明显降低了术后性功能障碍发生的风险,疗效及安全性优于开腹手术,值得临床推广普及。

早期胃癌40例的临床病理分析

目的分析早期胃癌的临床和病理特点,为早期诊断、早期治疗发现有益和提供可靠的依据。方法本组对40例早期胃癌患者,综合分析其临床与病理特点。结果发病年龄高峰在52～73岁,男性明显多于女性。大部数患者有上腹部不适、胃痛史,大体分型以浅表凹陷型(Ⅱb)和凹陷型(ⅡC)占大多数,病理分类中以管状腺癌为主。结论早期胃癌与青年型胃癌相反,好发于中老年人,恶性程度低,临床表现与一般胃病无特殊区别,需要靠直观的内镜检查来提高早期诊断率,内镜和病理为早期治疗提供可靠的依据。

胃肠间质细胞瘤17例诊治分析

目的探讨胃肠间质细胞瘤的诊疗方法和病理特点。方法回顾性分析我院2005年1月至2012年1月17例胃肠间质细胞瘤临床特点和诊疗方法。结果 17例随访6月至5a。高危险性4例(23.5%),2例为胃间质细胞瘤,1例为空肠间质细胞瘤,1例为乙状结肠间质细胞瘤。均在术后12月至18月因腹腔广泛转移和/或肝转移致全身衰竭而死亡。中危险性10例(58.8%),3例在术后1a～2a因心脑血管病死亡,肿瘤无复发。7例均在18月至3a出现远处转移或局部复发,其中4例再次手术,3例存活至今(1例已超过4年),1例再次手术后6月内死亡于肠梗阻。3例死于肿瘤初次复发。低危险性3例(17.6%),术后随访16月至5a,仍存活,未发现远处转移和局部复发。结论胃肠道间质细胞瘤的临床特征无特异性,诊断以B超、CT及消化道内镜等检查为主,其恶性度取决于肿瘤的大小和有丝分裂数。主要治疗手段是手术切除。

预防甲状腺手术并发症的体会

目的总结甲状腺手术并发症的预防方法。方法对我院近5年来进行的甲状腺疾病手术治疗的179例进行统计、分析。结果术后出现并发症2例，占11％，暂时性音调低沉1例，暂时性呛咳1例。结论首先要熟悉甲状腺及毗邻的解剖关系，手术操作轻柔、细致，改进手术细节，甲状腺手术并发症是可以减少和避免的。

14例胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断

目的:探讨多层螺旋CT在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年2月—2017年3月间我院经病理检查确诊的14例胰腺实性假乳头状瘤患者的影像学资料,对其多层螺旋CT特征性表现进行总结。结果:14例肿瘤病灶均为单发,位于胰头颈部3例、体部5例、尾部4例、钩突部2例,均为囊实性肿块,以囊性为主者9例,实性为主者5例,3例瘤体内可见散在的斑点状钙化。肿块边界清晰,包膜、实性部分或分隔静脉期呈渐进性强化,局部可为云絮状不均质强化,病理诊断均为良性胰腺实性假乳头状瘤。结论:胰腺实性假乳头状瘤多层螺旋CT表现有一定的特征性,包括形态、包膜、密度、增强扫描强化方式等,结合患者性别、临床资料多可于术前明确诊断。

宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留综合防治分析

目的探讨Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术后尿潴留的综合防治方法。方法回顾性分析我院近2年手术治疗的16例Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌患者的临床资料。结果本组有5例病人术后发生尿潴留，发生率为31％。结论适当延长留置尿管时间。术后5d开始采取综合防治措施．可有效预防术后尿潴留发生。

腺苷脱氨酶检测对结核性、恶性胸腔积液的临床价值

胸腔积液临床较为常见，以结核性及癌性胸水最为常见，随着肿瘤发病率的提高，鉴别胸腔积液的性质更为重要，而临床上病理资料往往难以获得，根据症状又很难鉴别。我们对收治的116例胸腔积液患者的腺苷脱氨酶（adenosine deaminase，ADA）值进行分析，以探讨ADA在诊断和鉴别结核性及癌性胸水中的临床价值。

CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的临床研究

目的：探讨CT引导下放射性粒子125I组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的疗效和安全性.方法：采用治疗计划系统（TPS）模拟布源得出术中所需粒子的总活度和数量,在CT引导下对23例腹膜后淋巴结转移癌患者行肿瘤内125I粒子植入治疗.结果：8例患者疼痛完全消失,15例患者疼痛症状明显改善,两个月后CT复查8例患者肿瘤完全缓解,15例患者显示病灶有不同程度的缩小.结论：CT引导下125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移癌疗效高、创伤小、并发症少,值得进一步临床推广应用.

肝病患者血清腺苷脱氨酶活性测定的临床意义

腺苷脱氨酶（adenosine deaminase，ADA）是人体重要的核酸分解代谢酶，血清中的ADA主要来源于肝脏，当肝细胞损伤（坏死或细胞膜通透性增加）时，血清腺苷脱氨酶（ADA）可以逸入血中以致ADA活性增高，该酶可作为反映肝实质损害的指标，对反映急性肝炎的残存病变和慢性肝损害比转氨酶更优，检验病人血清中ADA活性对肝脏疾病诊断具有重要意义。我们就血清ADA检测在肝脏疾病诊断的临床应用价值作了一定的探讨。

脑梗死患者S100B蛋白检测的临床意义

脑梗死是临床最常见的脑血管疾病，有较高的发病率和病死率，目前主要依靠影像学检查诊断，不能在急性期区别脑梗死是否可逆，临床神经功能检查也不能判断神经症状持续的时间。血液中的S100B蛋白升高可作为中枢神经系统损伤比较特异和敏感的标志物。我们采用抗S100B蛋白单克隆抗体为包被抗体，抗S100多克隆抗体为检测抗体的双抗体夹心（ELISA）法，

药物与介入治疗心脏病的疗效观察

目的观察药物或介入治疗不同类型心脏病的疗效。方法选取2009年1月—2011年6月在本院住院的105例心脏病患者,所有患者均进行药物治疗,严重患者进行介入治疗,观察疗效。结果先天性心脏病有21例,总有效率为95.0%;高血压性心脏病有32例,总有效率为93.8%;风湿性心脏病21例,总有效率为85.7%;肺心病有18例,总有效率为88.9%;心肌病有13例,总有效率为92.3%。结论药物治疗和介入治疗心脏病具有很好的疗效,对不同类型的心脏病患者治疗效果基本一致,具有很好的应用价值。

常见女性泌尿生殖系统炎症病原体分析

目的分析引起妇科炎症的常见病原体感染概况,指导临床诊断治疗。方法妇科白带涂片多功能染色液,染色镜检。沙眼衣原体检测试剂盒和解脲支原体UU-Ag检测试剂盒。记录结果,统计分析。结果引起妇科炎症的主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体及几种病原体合并感染。结论通过以上方法检测,得出引起妇科炎症的主要病原体,对临床诊疗具有指导意义。

颅内转移瘤的综合治疗研究

目的:提高颅内转移瘤病人的生活质量和生存率,延长生存时间。方法:1996年～2007年11年间共收治颅内转移瘤患者72例,选择手术,放疗及化疗或手术加放疗、化疗等综合治疗。结果:本组16例行手术切除较大和影响功能的瘤结节,病情平稳后对原发灶及转移灶行放、化疗,患者存活可延长至1～2年[1]。51例患者放化疗兼治,生存时间提高3～6个月,其他患者基本自然转归。结论:采用手术、放疗、化疗的综合治疗,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存时间,是治疗颅内转移瘤较好的选择。