冠心病非心脏手术不同麻醉方法效果观察

随着冠心病非心脏手术的日益增加,麻醉方法及其药物对冠心病的影响逐渐受到人们的重视[1]为寻求对冠心病非心脏手术病人安全、有效,对生理干扰少的麻醉方法,近年来我们采用硬膜外阻滞复合全麻的方法用于冠心病非心脏手术,并与单纯全麻进行了对比观察.

布托啡诺联合酮咯酸在剖宫产后镇痛中的应用

目的:分析剖宫产产妇采取布托啡诺联合酮咯酸进行产后镇痛的临床效果。方法:选取2019年1~12月在偃师市人民医院进行剖宫产的150例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组给予布托啡诺联合地佐辛及托烷司琼治疗,观察组给予布托啡诺联合酮咯酸及托烷司琼治疗。比较两组术后2、6、12、24 h的疼痛程度与镇静效果及术后恢复指标、术后24 h不良反应发生率。结果:观察组术后2、6、12、24 h的疼痛评分和Ramsay镇静评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气、下床活动、下肢肌力恢复及尿管拔出后排尿时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布托啡诺联合酮咯酸可有效减轻剖宫产产妇术后疼痛程度,镇静效果较好,安全性较高,利于促进患者康复。

麻醉诱导前应用右美托咪定对老年全子宫切除术患者血流动力学、术后认知功能的影响

目的探讨对老年全子宫切除术患者麻醉诱导前应用右美托咪定对其血流动力学指标及术后认知功能的影响。方法选取2019年3月至2020年6月偃师市人民医院收治的72例老年全子宫切除术患者作为研究对象,经由随机数字表法分为研究组与对照组,每组36例。研究组于麻醉诱导前使用右美托咪定,对照组在麻醉诱导前使用等量生理氯化钠溶液。记录两组手术各时间点血流动力学指标检测值变化情况、手术前后认知功能变化情况。结果两组T1、T2、T3、T4、T5时心率、平均动脉压比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术前1 d简易精神状态量表(MMSE量表)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1 d两组MMSE量表评分较术前有所下降,但研究组术后1d MMSE量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年全子宫切除术患者麻醉诱导前应用右美托咪定对其术中血流动力学相关指标影响较小,同时能够有效保护其术后认知功能。

评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程

目的：评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法运用随机抽样的方法选取择期行腹腔镜胆囊切除术的患者80例，依据麻醉方法将这些患者分为研究组和对照组各40例。术中对瑞芬太尼的靶浓度进行始终的维持，然后给予研究组患者肌内注射3μg/mL异丙酚，给予对照组患者3%呼气末浓度地氟醚，对两组患者的苏醒时间及不良反应发生情况进行统计分析。结果研究组患者的呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均显著短于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导有利于术后苏醒。