三维CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的临床价值

目的探讨三维CT血管造影在颅内动脉瘤中的诊断及临床价值。方法对28例蛛网膜下腔出血患者行螺旋CT检查,将数据输入工作站行图像三维重建。对其中28例行数字减影血管造影术(DSA)检查。结果三维CT血管造影显示了瘤体的大小、方向,以及与载瘤动脉、邻近血管及骨质结构的相互关系; DSA证实本组三维CT血管造影对动脉瘤的敏感度90. 9%,特异度52. 9%。结论三维CT血管造影对颅内动脉瘤是一种无创、快速、高准确率的诊断技术;可显示各部位动脉瘤与邻近动脉分支的空间关系。

闭合性胸部损伤的X线平片及CT诊断(附160例分析)

目的评价闭合性胸部损伤的X线平片及CT扫描影像学表现及诊断价值。方法对160例闭合性胸部损伤患者有较完整X线平片及CT资料的进行回顾性分析及比较。结果闭合性胸部损伤常见影像学表现为肋骨骨折X线胸片发现70.6%、CT发现76.3%;肺损伤中肺挫伤X线胸片发现26.3%、CT发现48.8%,创伤性湿肺X线胸片发现19.4%,CT发现35.6%;气胸或血气胸X线胸片发现42.5%,CT发现60.6%。结论 X线胸片观察胸廓全貌、肋骨轻度线形骨折及定位优于CT,CT检查观察肺损伤、少量气胸及血胸具优势,二者合理使用,以免漏诊。

多层螺旋CT血管成像及其三维重建技术对脑动脉瘤的诊断价值分析

脑动脉瘤是常见脑血管疾病,指脑动脉内腔局限扩大使动脉壁瘤状突出,多因脑动脉管壁腔内压力增高、先天缺陷引发囊性膨出,脑动脉瘤破裂是导致蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的首位病因,一旦病发使病情加重,增加致残率死亡率,因此早期诊断尤为重要[1]。数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是目前IA诊断的的常用方式,诊断准确性高,为脑动脉瘤诊断"金标准",但其风险性高,技术要求高,检查费用高、重复性差,使临床推广应用受限。

CT联合磁共振成像对宫颈癌的诊断价值及影像学特征分析

宫颈癌是妇科较为常见的一种子宫类恶性肿瘤疾病,多发于中老年妇女,尤其是有多次流产、剖宫产史妇女,发病率相对较高。宫颈癌临床致死率相对较高,患者前期无明显不适症状,中晚期患者常会出现阴道不规则流血、阴道排液、恶臭白带、下腹部肿胀、尿毒症等临床病症,手术治疗可以有效清除病灶,但对于病情严重患者,只能采用子宫切除术治疗,年轻患者会丧失生殖能力,对患者及家庭造成严重打击[1-2]。

周围型小肺癌的CT诊断(附57例分析)

目的通过对周围型小肺癌征象的分析,评价基本征象与其它征象对其诊断的应用价值。方法对57例病理证实的周围型小肺癌进行分析。其中普通CT薄层(3mm)扫描11例;螺旋CT常规加薄层扫描(层厚3mm,进床速度为3mm/s,重建3mm)25例,常规加高分辨率CT扫描(层厚1mm,间距3mm)12例,常规加增强9例。结果周围型小肺癌征象有:毛刺征,占89.5%;分叶征,占86.0%;胸膜凹陷征,占80.7%;血管集聚征,占56.1%;空泡征,占57.9%;空洞征,占5.3%;支气管充气征,占22.8%;瘤灶胸膜侧条片状影,占22.8%;引流支气管截断征,占7.0%;磨玻璃征,占1.8%。结论用薄层扫描或高分辨率CT扫描是周围型小肺癌诊断和鉴别诊断的重要方法。

增强CT和经腹超声在胃癌诊断及分期中的临床价值比较

胃癌是临床常见的一种消化系统恶性肿瘤,有着较高的发病率和死亡率。根据文献[1]报道,胃癌发病率仅次于肺癌,位居全国恶性肿瘤第2位,10年生存率仅为10%~15%。胃癌术前诊断与分期直接影响后续治疗方案及预后效果,但胃癌早期检出率较低,初期患者临床症状表现不明显,错过了最佳治疗时机,超过一半胃癌患者在疾病确诊后已进入到中、晚期,治疗难度增大,因此胃癌的早期定性及分期诊断对于改善预后意义重大[2]。为进一步准确比较经腹超声和增强CT在胃癌诊断及分期中的临床价值,本次研究选取我院经手术病理证实的60例胃癌患者,现报告如下。

探讨多排螺旋CT增强扫描尿路病变的护理配合

目的：分析与探讨留置尿管患者行多排螺旋CT增强扫描的护理配合效果。方法选取2014年3月～2015年3月在我院行多排螺旋CT增强扫描的留置尿管患者200例，根据医嘱先后将这些患者分为两组，即研究组（150例）与对照组（50例），通过碘伏消毒液对患者会阴部与尿道口进行擦洗，对照组患者用0.5%碘伏，研究组患者分别用0.4%碘伏、0.3%碘伏、0.2%碘伏。结果0.3%碘伏研究组患者在护理第7 d与拔管前的菌尿阳性率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论研究表明，螺旋CT增强扫描中，留置尿管患者给予良好相关护理有助于减轻患者痛苦，降低患者不良反应发生率。

多层螺旋CT与超声在肠梗阻诊断中应用对比观察

目的探讨多层螺旋CT与超声在肠梗阻诊断中的应用效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年10月在我院行肠梗阻手术治疗者112例临床资料,均于术前给予多层螺旋CT、超声检查,以纤维结肠镜及手术结果作为金标准,对比超声、多层螺旋CT检查肠梗阻的诊断准确度、梗阻部位、梗阻原因、梗阻类型符合率。结果多层螺旋CT肠梗阻诊断准确率97.3%较超声的81.2%高,差异具有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT梗阻部位符合率83.9%较超声的67.9%高,差异具有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT梗阻原因符合率79.5%较超声的54.5%高,差异具有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT梗阻类型符合率76.8%较超声的64.3%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT与超声均可对肠梗阻进行诊断,其中多层螺旋CT的准确度更好,应用价值更高。

胆脂瘤型中耳炎高分辨率CT诊断

目的探讨HRCT对胆脂瘤型中耳炎的诊断价值及术后评价。方法回顾性分析25例28耳经手术病理证实胆脂瘤型中耳炎的HRCT表现，并与手术结果对照分析。结果胆脂瘤型中耳炎HRCT主要表现：（1）上鼓室、鼓室、乳实区及外耳道软组织肿块影为100％；（2）常伴有骨质破坏，其中包括听小骨破坏为82％、盾板破坏46％、面神经管破坏39％、乙状窦前壁破坏4％，可有中耳窦腔扩大，骨缘硬化；（3）鼓膜增厚36％、鼓膜内陷21％：（4）颅内并发症，其中包括耳源性颞叶脓肿4％、脑膜炎4％。结论HRCT对胆脂瘤型中耳炎有肯定的诊断和鉴别诊断价值，对临床手术前估计及术后有无残留、复发的判断有重要意义。

肺炎性假瘤的CT表现

目的:探讨肺炎性假瘤的CT影像特征及鉴别诊断方法,旨在增强对肺炎性假瘤的认识,提高其影像诊断水平。方法:搜集经病理证实的30例肺炎性假瘤患者的CT影像资料及临床病理资料,分析其CT影像特征,总结其影像特点,与病理结果进行对照,发现肺炎性假瘤的CT诊断要点并与其它相似疾病进行鉴别诊断。结果:分析总结30例肺炎性假瘤患者的CT影像表现,病变均单发,位于左肺20例,右肺10例,位于肺外周胸膜下22例,位于中央带8例;位于肺上叶5例,中叶8例,下叶17例。病变的形态特征呈方形征15例,呈分叶征5例,呈类圆形3例,呈周边炎症浸润模糊7例;伴胸水5例,伴纵隔淋巴结肿大8例;增强后病变明显重度强化18例,轻中度强化12例。结论:肺炎性假瘤的CT影像表现具有一定的特征,但缺乏特异性,结合临床表现能提高其CT正确诊断率,但最终诊断结果仍有赖于病理检查。

43例CO中毒迟发性脑病的临床及MRI表现

目的:探讨一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的临床及MRI表现。材料与方法:回顾性分析我院2009年11月至2013年3月收治的43例CO中毒迟发性脑病的临床及影像学资料。结果:临床表现主要包括智能障碍、精神症状、肌张力增高、肢体功能障碍等。MRI表现包括脑白质受累15例,苍白球受累17例,脑白质及苍白球同时受累11例,三种MRI表现类型之间预后差异有统计学意义。结论:CO中毒迟发性脑病的MRI表现具有一定特征性,MRI对该病的诊断、鉴别诊断及判断预后具有重要价值。

椎管内胚胎源性肿瘤的MRI诊断

目的:探讨椎管内胚胎源性肿瘤的MRI诊断价值。材料与方法:对25例经手术及病理证实的椎管内胚胎源性肿瘤的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果:25例中,皮样囊肿11例,表皮样囊肿8例,畸胎瘤6例。MRI平扫病灶为混杂信号18例,较均匀囊性信号7例。MRI增强扫描,22例未见明显强化,2例见轻度强化,1例病灶内见结节状强化。结论:MRI对椎管内胚胎源性肿瘤的定位及定性诊断具有重要价值。

磁共振成像的质量控制及参数优化

MR成像是多参数成像的一种检查技术,其原理复杂,质量控制受多种因素制约。在实践中,以MR的成像原理、各成像参数的特点及其相互之间的制约关系为依据,以获得优质MR图像为目的进行参数优化。在硬件的安装、调试上,确保各项参数指标均在合格的范围内。在扫描技术上,对各个成像参数加以优化、组合、灵活应用。在较短的检查时间内获得优质的MR图像,为疾病的诊断提供科学的依据。

肺外炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现

目的探讨肺外炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现与术后病理对照。方法收集经手术病理确诊的肺外炎性肌纤维母细胞瘤7例患者,采用MRI及CT检查,分析影像学及临床表现。结果7例中6例单发,分别位于颈部、脾脏、肝脏、右下腹腔、下颌部,另1例位于声带。CT表现:6例单发病灶表现为软组织肿块密度影,边界清,轻中度强化,1例位于声带则显示声带稍增厚,脾脏病灶可见液化坏死无强化区。MRI表现为T 1WI等信号,T 2WI稍低信号,DWI明显高信号。全部病理结果显示肿瘤组织主要有分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,伴大量炎性细胞浸润,其中4例免疫组化SMA表达阳性,行波形蛋白(Vimentin)染色呈阳性表达。结论肺外炎性肌纤维母细胞瘤影像学表现可显示病灶及邻近器官情况,确诊仍需病理学检查。