河南省牛奶蛋白过敏患儿饮食回避的依从性调查及影响因素分析

目的探讨河南省牛奶蛋白过敏患儿饮食回避的依从性及影响因素。方法选取2018年1月至2020年3月河南省儿童医院诊断为牛奶蛋白过敏的396例患儿为研究对象。同时选取本院体检健康未发生牛奶蛋白过敏的390例婴儿作为非牛奶蛋白过敏组,分析牛奶蛋白过敏患儿饮食回避依从性的影响因素。结果采用游离氨基酸配方粉/深度水解奶粉喂养3个月后,牛奶蛋白过敏患儿的身高、体质量、头围、三酰甘油、总胆固醇和前白蛋白与非牛奶蛋白过敏的儿童进行对比,差异无统计学意义(P均>0.05);单因素分析结果显示,非饮食回避依从性组和饮食回避依从性组中,父母亲过敏史、喂养方式、新生儿期喂养配方奶、新生儿期喂养不耐受、添加辅食月龄、添加辅食种类和孕期使用抗生素相比存在统计学差异(P均<0.05);多因素分析结果显示,父母亲过敏史、新生儿期喂养配方奶、添加辅食<4个月、不当添加辅食种类、孕期使用抗生素、母乳喂养、新生儿期喂养不耐受和添加辅食>6个月影响因素具有统计学意义。结论父母亲过敏史、新生儿期喂养配方奶、添加辅食<4个月、不当添加辅食种类和孕期使用抗生素是牛奶蛋白过敏患儿饮食回避依从性的独立危险因素,母乳喂养、新生儿期喂养不耐受、添加辅食>6个月是牛奶蛋白过敏患儿饮食回避依从性的保护因素。

家庭功能在恶性肿瘤患儿应对方式与疾病获益感间的调节作用

目的:了解恶性肿瘤患儿家庭功能现状及其与疾病获益感的关系,并分析家庭功能在应对方式与疾病获益感间的调节作用,为进一步改善恶性肿瘤患儿疾病获益感提供支持。方法:采用便利抽样法,于2022年2月—10月使用家庭关怀度量表、中文版癌症患儿疾病获益感量表、癌症患儿应对方式量表等,调查北京、河北、河南共3家儿童医院的284例恶性肿瘤患儿;使用多元线性回归分析家庭功能在恶性肿瘤患儿应对方式与疾病获益感间的调节作用。结果:恶性肿瘤患儿的家庭功能得分为(7.81±2.38)分,不同状况的家庭功能对于以问题为导向应对方式与疾病获益感之间的关系,以及防御应对方式与疾病获益感之间的关系均起到了调节作用。结论:在日常诊疗和护理中,应重点关注家庭功能存在障碍的患儿,发现家庭在合作度、成长度等方面的潜在问题,给予切实指导以促进家庭功能的调适,帮助患儿获得良好的疾病获益感。

儿科护士静脉输液治疗知识掌握情况的调查研究

目的调查儿科护士对静脉输液治疗相关知识掌握情况,从而发现问题,为管理者进行针对性的培训提供参考依据。方法本研究为多中心横断面调查,2018年7月24—31日,采用方便抽样的方法,选择北京儿童医院医联体范围内43家医院当日在岗的护士进行调查。本研究应用自制问卷,调查形式为通过问卷星进行线上数据收集。问卷由4名资深的静脉输液治疗专家基于2016版《静脉输液治疗指南》以及原国家卫生和计划生育委员会2014年发布的《静脉治疗护理技术操作规范》制定,问卷内容主要包括三部分,第一部分是调查对象以及调查医院的基本信息;第二部分为调查对象对国内静脉输液治疗行业标准及INS指南相关知识的掌握情况;第三部分为调查对象静脉输液治疗操作与维护知识掌握情况及所在科室静脉输液治疗现状。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果本研究共调查8405名儿科护士,其静脉输液治疗相关知识平均分为(11.72±2.41)分,及格率54.8%。调查显示,护士对需要根据药物性质选择输液工具及穿刺部位、静脉治疗操作前应进行患儿和治疗方案的评估、外周静脉留置针封管方法及遇到阻力或抽吸无回血时的处理方式掌握较好。单因素分析结果显示,医院级别、医院是否有配液中心及静脉输液治疗小组,护士学历、职称、工作年限、职务、是否带教均会影响护士对静脉输液治疗知识的掌握情况(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,医院是否有配液中心及静脉输液治疗小组,护士学历、职称、工作年限、职务、是否带教是护士静脉输液治疗知识掌握情况的主要影响因素(P<0.05)。结论儿科护士对静脉输液治疗相关知识掌握不足,需要对其加强静脉输液治疗基础知识的培训,特别是输液工具的正确运用、穿刺部位的合理选择以及导管维护相关知识的培训。

儿科ICU护士共情能力与尊重氛围的相关性研究

目的:调查分析儿科ICU护士共情能力、ICU尊重氛围的现状,并分析两者之间的相关性。方法:于2019年1—3月采用便利抽样法选取河南省儿童医院200名ICU护士作为研究对象,采用一般资料调查表、ICU尊重氛围量表和中文版杰弗逊共情量表对其进行调查。共发放问卷200份,有效回收184份,有效回收率为92.0%。结果:184名儿科ICU护士ICU尊重氛围量表总分为(98.29±7.72)分,中文版杰弗逊共情量表总分为(103.26±9.12)分,均处于中等水平;儿科ICU护士尊重氛围与护士共情能力得分具有正相关(P<0.05)。分层逐步回归分析结果显示,学历、婚姻状况和尊重行为是护士共情能力的主要影响因素(P<0.05),可解释总变异的30.7%。结论:儿科ICU护士尊重氛围与共情能力存在正相关关系,护理管理者应采取积极有效的措施提高儿科ICU护士尊重氛围,提升其共情能力,促进护患关系和谐发展。