通窍鼻炎胶囊联合布地奈德对变应性鼻炎的疗效及对Th17/Treg平衡的影响

目的探究通窍鼻炎胶囊联合布地奈德对变应性鼻炎(AR)的治疗效果。方法抽取2020年2月至2022年2月郑州人民医院AR病人143例,采用随机数字表法分为联合组(n=49)、布地奈德组(n=48)和通窍鼻炎胶囊组(n=46)。布地奈德组接受布地奈德治疗,通窍鼻炎胶囊组接受通窍鼻炎胶囊治疗,联合组接受布地奈德加用通窍鼻炎胶囊治疗。对比三组总有效率、中医症状评分(鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏)、γ-干扰素(IFN-γ)、外周血辅助T细胞17(Th17)、白细胞介素-17(IL-17)、调节性T细胞(Treg)、免疫球蛋白E(IgE)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))和血清阳离子蛋白(ECP)水平变化情况。统计三组不良反应发生率。结果治疗后联合组总有效率(93.88%比83.33%、73.91%)、IFN-γ[(86.47±4.85)mg/L比(80.63±4.28)mg/L、(75.46±4.73)mg/L]、Treg[(4.35±0.57)%比(4.08±0.53)%、(3.74±0.49)%]及TGF-β_(1)水平[(34.72±4.03)ng/L比(31.27±4.35)ng/L、(28.75±4.67)ng/L]均高于布地奈德组和通窍鼻炎胶囊组(P<0.05);治疗后,三组喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕症状评分、IL-17、ECP、IgE、Th17水平均降低,且联合组低于布地奈德组和通窍鼻炎胶囊组(P<0.05);比较三组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通窍鼻炎胶囊联合布地奈德治疗AR,可调节Th17/Treg平衡,改善病人临床症状,减轻炎症反应,安全可靠。

食物回避治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏的效果观察

婴幼儿牛奶蛋白过敏(CMPA)是临床多发性疾病,目前,对于婴幼儿CMPA主要采取口服益生菌、深度水解奶粉替代、氨基酸配方奶粉等治疗措施;有研究指出,在给予患儿基础治疗外,联合科学、合理的护理干预,对疾病治疗具有积极作用,可使患儿从中获益[1]。

鼻内镜下腺样体切除术+耳内镜下鼓膜切开置管术治疗腺样体肥大致分泌性中耳炎患儿

目的分析鼻内镜下腺样体切除术+耳内镜下鼓膜切开置管术治疗腺样体肥大所致分泌性中耳炎(SOM)患儿的疗效。方法选取河南省儿童医院2018年2月-2020年1月腺样体肥大所致SOM患儿82例,根据治疗方案不同分组,每组各41例。对照组给予鼻内镜下腺样体切除术,联合组给予鼻内镜下腺样体切除术+耳内镜下鼓膜切开置管术治疗。对比两组疗效、积液持续存在时间、耳鸣耳闷消失时间、并发症发生率、复发率及术前、术后7 d气导、骨导听阈。结果联合组总有效率高于对照组(χ2=4.891,P<0.05);术后7 d联合组气导、骨导听阈低于对照组(P<0.05);联合组积液持续存在时间、耳鸣耳闷消失时间短于对照组(P<0.05);联合组复发率低于对照组(χ2=5.646,P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术+耳内镜下鼓膜切开置管术治疗腺样体肥大所致SOM患儿,可改善临床症状,提高听力,降低复发率,效果显著,安全性高。

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎患儿的疗效及安全性分析

目的:分析鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎患儿的疗效及安全性。方法:选取2019-04~2020-09我院89例分泌性中耳炎患儿,依照随机数字表法分为观察组、对照组。对照组(n=44例)接受传统腺样体切除术治疗,观察组(n=45例)接受鼻内镜下腺样体切除术治疗,比较两组疗效、术前及术后3个月气导听力阈值(0.25kHz、0.5kHz、1kHz)、并发症状况、术前及术后3 d血清炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:观察组总有效率95.56%较对照组79.55%高(P<0.05);术后3个月,两组0.25kHz、0.5kHz、1kHz气导听力阈值均有所降低,且观察组较对照组低(P<0.05);与对照组并发症发生率20.45%对比,观察组4.44%较低(P<0.05);术后3 d观察组血清血清IL-6、IL-2、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:分泌性中耳炎患儿接受鼻内镜下腺样体切除术治疗,效果显著,能有效改善听力水平,减轻炎性反应,且并发症少。

利多卡因和小剂量瑞芬太尼在抑制小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的临床效果分析

目的:对使用利多卡因和小剂量瑞芬太尼抑制小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的临床效果进行分析。方法:将2019年7月~12月收治的80例行阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征治疗的患儿作为研究对象,依照随机分配原则将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取麻醉方案为单独注射利多卡因,观察组采取麻醉方案为利多卡因和瑞芬太尼联合使用。结果:观察组呼吸恢复时间、拔管时间与对照组比较,无显著性差异(P>0.05);观察组并发症总发生率(5.00%)低于对照组(25.00%),躁动发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因和瑞芬太尼联合使用能够有效抑制小儿麻醉苏醒期出现的躁动情况,减少并发症发生,有助于患儿快速苏醒。

硬质支气管并支气管灌洗治疗小儿植物性支气管异物的临床疗效探究

目的:探究硬质支气管镜并支气管灌洗在小儿植物性支气管异物治疗中的临床效果。方法:选取2018年2月~2020年2月收治的80例植物性支气管异物患儿作为研究对象,依据家属意愿将其分为手术组和联合组,各40例。手术组予以硬质支气管镜异物取出术治疗,联合组予以硬质支气管镜异物取出术联合支气管灌洗治疗。比较两组患儿临床症状及体征消失时间、住院时间,临床疗效及并发症发生情况。结果:治疗后,联合组临床症状及体征消失时间、住院时间均短于手术组(P<0.05);联合组临床总有效率为97.50%高于手术组的82.50%(P<0.05);联合组并发症总发生率为5.00%,低于手术组的22.50%(P<0.05)。结论:硬质支气管镜并支气管灌洗治疗小儿植物性异物可有效改善患儿临床症状及体征,减少并发症发生及住院时长,增强疗效。