复方卡托普利治疗肺心病心力衰竭32例

复方卡托普利为巯甲丙脯酸和氢氯噻嗪的复方制剂。前者是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),后者主要抑制肾脏髓袢升枝粗段的皮质部分对钠、氯离子的重吸收,从而利尿。目前已广泛用于治疗高血压等,然而它在治疗慢性肺心病心力衰竭尚少报道。我们应用复方卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭,取得了满意效果。现将我院1990年至1992年治疗32例慢性肺心病心力衰竭的临床观察结果报道如下。本组慢性肺心病诊断依据1980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准。一、病例选择:本组共观察慢性肺心病心衰病人64例,均为住院病人。男40例。

不典型心肌梗塞的诊断体会

急性心肌梗塞(AMI)典型者,一般诊断不难,据病理Q波即可诊断。但是临床上有些心肌梗塞在常规导联中不出现Q波,因而给诊断带来一定困难。现将临床上遇到的不典型的心肌梗塞进行分析讨论。一、R波振幅减低型心肌梗塞。当左右心室开始除极,因左室壁心电向量大于右室壁,于是便形成向上的“R”波,有些面向心腔的导联如aVR、V导联,可呈rS或QS型。不仅这些,还有操作技术因素等使R波振幅减低。所以,影响R波振幅减低者有许多因素,不能单纯以R波振幅减低来诊断心肌梗塞。要结合临床表现,血清酶学生化检查。