免疫球蛋白佐治新生儿感染性肺炎临床观察

新生儿感染性肺炎是新生儿科常见疾病,易产生多种并发症,如心力衰竭、呼吸衰竭等,是围产儿死亡主要原因之一。我科在常规治疗基础上加用免疫球蛋白（IVIG）治疗新生儿感染性肺炎,取得良好的临床效果,现报告如下。

口服蔗糖水对足跟采血所致新生儿疼痛的影响

目的通过足跟采血时给予20%蔗糖水口服后新生儿疼痛反应,探讨对新生儿进行致痛操作时,如何减少损害。方法产科正常足月新生儿202例,随机分为观察组102例和对照组100例。观察组足跟采血前1 min予20%蔗糖水口服,对照组不予任何措施。采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)对新生儿疼痛进行评估。主要评价内容有:面部表情、哭闹、呼吸方式、上下肢动作、觉醒状态。结果口服蔗糖水后足跟采血能明显减少新生儿疼痛反应,观察组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论在新生儿致痛操作前(如足跟采血)口服20%蔗糖水可以缓解新生儿疼痛。

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析

目的探讨肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫征的临床效果。方法选取我院新生儿呼吸窘迫征患儿70例,随机将其分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予常规治疗+持续气道正压通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺表面活性剂。对比两组疗效和血气指标的变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.05%,高于对照组的68.55%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后血p H值、Pa O2与治疗前相比均升高,Pa CO2均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压通气联合肺表面活性剂能改善新生儿呼吸窘迫征,提高临床治愈率。

我院住院分娩产妇新生儿喂养状况分析

目前我国至少50%的儿童生活在农村地区,该部分人群的生长发育状况对于我国儿童整体的营养及健康状况起着重要作用,也是我国将来预防、控制儿童及成人肥胖和相关慢性疾病的关键环节。随着我国母乳喂养宣传教育力度的加大深入,农村地区母乳喂养率在逐步提高,大部分地区婴儿早期选择母乳喂养[1]。笔者选取我院2010-2012年住院分娩产妇800例进行调查随访,

新生儿哭闹311例临床分析

2010年月1月～2011年3月我院开展新生儿科医生下产科进行新生儿查房工作,查房中遇到最多的是以哭闹为主诉的相关问题。现将以哭闹为主诉的新生儿311例进行分析报告如下。1资料与方法1.1资料本资料311例为我院产科2010年1月～2011年3月分娩的新生儿,男151例,女160例;其中剖宫儿92例,顺产儿156例,侧切或胎吸助产的63例。足月儿196例,早产儿115例。

新生儿呼吸困难92例分析

目的总结新生儿呼吸困难的病因,临床特征及治疗经验,提高新生儿呼吸困难的诊治水平。方法对新生儿呼吸困难92例资料进行回顾,分析病因,总结诊断及治疗方法。结果92例中治愈80例,治愈率86.9%,死亡8例,病死率8.7%,放弃治疗4例,占4.3%。结论新生儿呼吸困难病因复杂,病情凶险,快速诊断及采取恰当的病因治疗可提高治愈率。

短程口服苯巴比妥钠预防热性惊厥的复发

目的观察短程苯巴比妥口服预防小儿热性惊厥复发的效果。方法98例热性惊厥患儿随机分为治疗组和预防组,治疗组于发热超过37.5℃时即予口服苯巴比妥钠,对照组不予上述处理。结果治疗组无论有无高危因素,惊厥复发率均显著低于对照组。结论短程口服苯巴比妥钠预防小儿热性惊厥复发疗效满意,患儿及家长易于接受,值得临床推广。

小儿癫痫持续状态32例临床治疗分析

目的探讨癫痫持续状态的临床治疗,提出可能早期预测癫痫持续状态的因素。方法回顾性分析2000年1月~2005年9月我院儿科32例癫痫持续状态住院患儿的临床资料。结果本组32例中,治疗有效24例：安定和/或苯巴比妥钠20例,利多卡因2例,安定＋硫喷妥钠1例,氯硝安定1例。其中15例治愈出院,9例1~10 d完全控制发作。余治疗无效8例中,5例未能控制发作转上级医院,3例死亡。结论 （1）在儿童中癫痫持续状态发生率高。（2）局限性发作、强直发作、混合发作多可能呈癫痫持续状态。（3）安定静脉注射联合苯巴比妥肌注是治疗癫痫持续状态的首选用药。对首次使用安定不敏感的重复使用有效率低,可尽早考虑换用二线抗癫痫药物。

住院早期新生儿486例临床分析

了解我县新生儿疾病的发病情况及死亡病因,为今后降低新生儿发病率、病死率及围生期保健提供科学依据,现将我院2010年1月1日至2010年12月31日间收住的486例早期新生儿的临床资料进行回顾性分析。

早产儿脑损伤的临床分析及防治

目的探讨早产儿脑损伤的发病因素及防治。方法回顾性分析2003年1月至2007年1月我院新生儿重症监护室早产儿的临床资料,生后3～7 d内头颅B超检查情况。结果 405例早产儿中150例早产儿存在脑损伤,平均胎龄为(33.3±2.0)周,平均出生体重(1993±500)g。脑室内出血发生率为35.3%(143/405),脑室周围白质软化的发生率为3.45%(14/405),轻度脑损伤发生率为23.4%(95/405),重度脑损伤发生率为13.5%(44/405)。胎龄越小,体重越低,脑损伤发生率越高,但与颅内出血程度无关。结论早产儿脑损伤的发生及严重程度与各种因素有关,头颅B超可对早产儿脑损伤作出早期诊断,提高早产儿,尤其是极低体重儿的抢救成功率,避免或减少后遗症的发生。

小儿肺炎支原体感染80例临床诊治分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点。方法对2008年8月至2009年12月住院确诊MP感染患儿80例进行临床分析。结果 MP感染四季散发,冬、春季为多,易合并肺内外并发症,婴幼儿症状不典型,常引起喘息与呼吸困难,易漏诊、误诊。检测MP-IgM应于发病7 d左右采血,才能确定是否为MP感染。治疗上选用大环内酯类抗生素,并注意综合治疗。结论 MP感染临床表现多样,尽早明确诊断,及时治疗。

肾上腺素联用地塞米松雾化吸入佐治毛细支气管炎临床观察

目的观察肾上腺素联用地塞米松佐治毛细支气管炎的临床疗效。方法将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组在综合治疗基础上采用肾上腺素联用地塞米松压缩泵雾化吸入,对照组用地塞米松压缩雾化吸入,疗程为5～7 d,7 d后观察临床疗效、症状及体征消失时间。结果观察组治愈29例,好转10例,总有效率为97.5%;对照组治愈8例,好转28例,总有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾上腺素联用地塞米松雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效可靠,疗程短,给药方便安全,值得临床推广应用。

重症支原体肺炎15例临床分析

目的探讨小儿重症支原体肺炎的临床特点,以提高对本病的诊治水平。方法对2003年1月至2008年1月我院儿科收治的15例重症支原体肺炎患儿的临床特点、辅助检查及临床资料进行回顾性分析。结果重症支原体肺炎为持续高热、咳嗽,肺部啰音不典型,伴多系统多脏器损害。红霉素、地塞米松、丙种球蛋白静脉滴注、头孢哌酮舒巴坦治疗有效。结论小儿重症支原体肺炎病程长,但经合理正规治疗可痊愈。