应用外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在全身长管状骨骨折中发生率较高，而胫骨内侧全长皆位于皮下，软组织覆盖少，所以在所有开放性骨折中，胫骨骨折发生率最高。我院2002年至2008年共收治开放性胫腓骨骨折113例，全部采用单臂外固定支架治疗，效果满意，报道如下：

弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折的临床应用价值探析

目的 探析弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折的临床应用价值.方法 将我院收治的68例股骨干骨折患儿随机分为2组,弹性髓内钉组34例患儿行弹性髓内钉内固定治疗,锁定加压钢板组34例患儿行锁定加压钢板内固定治疗.对比分析2组患儿的手术时间、手术切口大小、术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间及住院时间;术后12个月,采用Flynn评分标准评价患儿的患肢功能;并随访观察患儿术后并发症的发生率.结果 弹性髓内钉组患儿的平均手术时间、骨折愈合时间、负重行走时间、住院时间均短于锁定加压钢板组（P＜0.05）,且平均手术切口小于锁定加压钢板组（P＜0.05）,术中出血量少于锁定加压钢板组（P＜0.05）.术后12个月Flynn评分下,弹性髓内钉组患儿患肢功能的优良率为91.17％,锁定加压钢板组为88.23％,2组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）.弹性髓内钉组患儿术后感染、骨折愈合不良、骨折端成角畸形、内固定松动或断裂、肢体不等长并发症的总发生率为11.76％,锁定加压钢板组为26.24％,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 综上,相较于锁定加压钢板,弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折具有创伤小、骨折愈合快、并发症少等显著优势,可取得更好的临床应用价值.

月骨周围腕骨脱位误诊分析

我院1999至2006年共收治6例月骨周围腕骨脱位患者，有3例首诊时误诊，分析如下：

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

2002年以来，我们对腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的蒂部进行改进后转位修复足跟、踝及足背皮肤缺损，临床应用7例，效果良好。