创伤性脾破裂治疗方法选择的临床探讨

目的:探讨外伤性脾破裂的非手术治疗与手术治疗的可行性及其适应证选择。方法:回顾性分析1992年11月～2007年11月河南省内黄县中医院收治的62例外伤脾破裂患者的临床资料及其治疗结果。结果:本组62例中非手术治疗19例(30%),手术治疗43例(70%),均获得治愈。结论:外伤性脾破裂多需采取手术治疗,部分病例可采取非手术治疗的方法,只要适应证选择正确,均可取得满意疗效。

肠内营养管胃肠减压在胃癌术后的临床应用研究

目的探讨胃癌术后应用肠内营养管胃肠减压的临床应用效果。方法选取56例行手术治疗的胃癌患者,随机将其分为观察组和对照组,各28例,观察组术后应用肠内营养管胃肠减压,对照组术后应用普通胃管胃肠减压,观察两组胃管通畅情况、术后恢复情况、不良反应和并发症情况等。结果观察组与对照组胃管通畅率差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率和并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气、排便、拔管、住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者术后应用肠内营养管胃肠减压可以达到与普通胃管减压相同的效果,且不良反应更少,并发症发生率更低,可明显改善患者术后营养状况,加快康复速度,值得在临床上推广应用。

后入路腹腔镜肾囊肿去顶术20例报告分析

目的探讨后入路腹腔镜下肾囊肿去顶术的方法和术后疗效。方法20例均在全麻下用自制水囊建立后腹膜腔,距肾实质5mm用电钩或电剪切除囊壁。结果所有囊肿均顺利去顶,手术时间30～90min,平均35min,术中出血量10～80ml,平均30ml,术后住院3～10d,所有病理报告均为良性病变,随访1～12个月,20例未见囊肿复发。结论后入路腹腔镜肾囊肿去顶术安全、有效。

闭合性肾脏损伤63例诊治分析

目的探讨闭合性肾脏损伤的诊断和治疗要点。方法对63例闭合性肾脏损伤病例资料进行回顾性分析:Ⅰ型31例,Ⅱ型16例,Ⅲ型10例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例,合并脾破裂6例,肝破裂5例,骨盆及四肢骨折11例,胸外伤7例,颅脑损伤9例。结果保守治疗55例,肾修补5例,肾切除3例,均救治成功。结论闭合性肾脏损伤以Ⅰ、Ⅱ型为主,多采取保守治疗,多发伤是死亡的主要原因。

术后早期炎性肠梗阻17例分析

目的 总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验。方法 回顾分析17例炎性肠梗阻病人的治疗方法，包括禁食、胃肠减压、营养支持、中药治疗、糖皮质激素及生长抑素的应用。结果 17例病例全部治愈，平均治愈时间（24±12）d。结论 术后早期炎性肠梗阻采取非手术治疗方案治疗效果满意，并发症少，安全。

中西药合用治疗急性胰腺炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:88例随机分为两组各44例。两组均给予乳酸钠林格注射液及醋酸奥曲肽注射液,观察组加用清肝利胰汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组MTL水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组GAS、血尿淀粉酶水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗急性胰腺炎可提高临床疗效。