循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用效果观察

目的:探究循证护理方法在恶性肿瘤合并肠梗阻患者中的应用效果。方法:抽选2020年6月—2021年9月在我院接受治疗的恶性肿瘤合并肠梗阻患者72例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各36例。对照组给予常规护理,观察组实施循证护理。对比两组患者的肠梗阻症状消失时间、并发症发生率、生活质量、睡眠质量以及心理弹性情况。结果:观察组患者的腹胀、腹痛、呕吐及停止排气排便症状消失时间均显著短于对照组(P<0.05);生活质量评分、心理弹性评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数总分、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中应用循证护理的效果可观,不仅可以缩短疾病症状缓解时间,且可减轻患者的心理压力,提高心理弹性水平以及睡眠质量,对患者生活质量改善有重要意义,值得广泛应用。

老年人上消化道穿孔的临床特点及手术治疗探讨

目的探讨老年人上消化道穿孔的临床特点及手术治疗方式的选择。方法对60岁以上的老年人上消化道穿孔患者46例的临床资料进行系统回顾,其中单纯修补术、姑息性切除术、胃癌根治术分别为26例(56.5%)、4例(8.7%)、2例(4.34%);胃大部切除毕Ⅱ式及毕I式分别为12例(26%)、2例(4.34%)。结果死亡6例(13%)(2例死于术后感染性休克,2例死于心肌梗死,1例死于肾衰,1例死于呼衰。)痊愈40例(87%),其中Ⅱ期愈合者4例。结论老年人上消化道穿孔由于临床症状及体征不典型,容易延误治疗,应根据多方面情况综合考虑,选用合理的手术方式,并加强围手术期的良好治疗,可明显提高挽救生命的有效率,同时降低死亡率。

颅内动脉瘤的急诊手术临床治疗效果分析

目的探讨颅内动脉瘤的急诊手术临床治疗效果。方法 196例颅内动脉瘤患者,均经急诊手术治疗,分析其临床治疗效果。结果经治疗,158例恢复良好,16例轻残,12例重残,10例死亡。结论颅内动脉瘤患者经急诊早期手术治疗能够避免再次破裂出血症状,能够及时消除颅内血肿及蛛网膜下腔出血,对于患者预后具有明显改善作用,提高临床疗效,值得推广和应用。

脾脏大部分切除加断流术治疗门脉高压临床探讨

目的探讨保留部分脾脏在门脉高压治疗中对患者免疫力的影响。方法改原脾切+断流为脾脏大部分切除+门脉断流术。结果10例病人术后均无发热或血小板增高等症状。结论脾脏大部分切除+门脉断流术治疗门脉高压,可提高患者免疫力及生活质量。

双腔气囊尿管在气胸治疗中的应用

目的回顾性总结143例气胸病人治疗中的新术式。方法局部麻醉下,双腔气囊尿管接水封瓶行闭式引流术。结果 143例病人,治愈141例,2例中转手术。结论双腔气囊尿管行胸腔闭式引流术,是具有手术时间短, 损伤小,并发症少,易操作,疗效好的新术式。

腹部创伤247例诊治体会

腹部创伤较常见,常伴有腹部多个脏器和全身其它重要脏器损伤,临床表现各异,不易迅速确诊,易延误治疗而造成严重后果.我院1991年10月～2001年10月共收治腹部创伤247例,总结分析如下.

术后早期炎性肠梗阻治疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的治疗。方法回顾分析38例术后早期炎性肠梗阻的治疗情况。结果本组病例中35例保守治疗痊愈,时间7～30d。3例再次剖腹探查,1例未做处理痊愈,1例有肠间脓肿引流后痊愈。另1例造成肠瘘死亡。结论术后早期炎性肠梗阻明确诊断后应采取非手术治疗,均能痊愈,一定要有坚定的信心和足够的耐心,切勿轻易手术探查。

甲状腺乳头状腺癌的外科治疗

目的 总结影响甲状腺乳头状腺癌术后 3年、5年、10年生存的各种因素。方法 对 132例甲状腺乳头腺癌外科治疗后进行统计分析。结果 3年、5年、10年生存率分别为 5 5 4 % ,4 0 1% ,31 85 % ,年龄小于 4 0岁比大于 4 0岁愈后好 ,原发灶小于 5cm比大于 5cm者好 ,单纯性乳头状腺癌比合并癌好 ,根治性手术加放疗者效果最好。结论 对甲状腺乳头状腺癌强调以手术为主的综合性治疗 ,手术方式以原发灶的大小手术范围 ,其中早期诊断 ,早期治疗以及手术的彻底性、术后的综合治疗是提高生存时限。

胸腔镜与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌对比分析

目的对比研究胸腔镜与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法将103例早期非小细胞肺癌患者分为两组,对照组51例实施传统开胸手术治疗,观察组52例实施胸腔镜手术治疗。对比两组疗效。结果两组手术时间、淋巴结清扫数及拔除胸管时间比较差异未见统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、第1天胸腔引流量及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的效果优于传统开胸手术,其术中出血量及第1天胸腔引流量较少,住院时间短。

电视胸腔镜手术与腋下小切口治疗自发性气胸的疗效对比

目的探讨电视胸腔镜手术与腋下小切口治疗自发性气胸临床效果的差异。方法选取2012年7月至2013年7月自发性气胸患者130例,随机分为A组(65例)和B组(65例),分别采用腋下小切口和电视胸腔镜术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住院时间、手术费用、总治疗费用及术后复发率等。结果两组手术时间、术中出血量、胸腔引流时间及住院时间等围术期指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。A组手术费用和总治疗费用显著少于B组(P<0.05)。A组和B组术后复发率分别为4.61%(3/65)、6.15%(4/65),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术与腋下小切口治疗自发性气胸疗效接近,但腋下小切口手术治疗费用较低廉,适合基层医院推广应用。

左胸微创切口手术治疗老年食管癌疗效观察

目的探讨左胸微创切口手术治疗老年食管癌患者的临床疗效。方法将122例老年食管癌患者随机分为两组，每组61例。研究组老年食管癌患者给予左胸微创切口手术治疗；对照组老年食管癌患者给予传统胸部后外侧切口入路手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、随访生存情况、并发症发生情况。结果两组老年食管癌患者均顺利完成外科手术，随访6个月无死亡，生存率均为100．00％（P〉0．05）；研究组患者所需手术操作时间较对照组略长，但其术中出血量、术后住院时间均较对照组显著减少，研究组并发症发生率（9．84％）显著低于对照组（24．59％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用左胸微创切口手术治疗老年食管癌患者可显著减少其术中出血量、术后住院时间及并发症发生率，利于患者术后尽快恢复健康，保障其预后及生活质量。