微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血在基层医院的应用

目的 :研究采用颅内血肿穿刺、抽吸、液化治疗高血压脑出血的治疗效果。方法 :微创颅内血肿清除技术 ,CT定位 ,经皮颅内血肿穿刺针穿刺 ,射注冲碎血肿 ,血肿腔内注射液化剂 ,清除血肿。结果 :治疗 2 2例 ,死亡 1例 ,存活出院 2 1例 ,显示该技术操作简便 ,对高血压脑出血有满意的临床效果 ,尤其适合在基层医院开展。

原发性高血压脑出血早期活动性出血的临床观察

目的 探讨高血压脑出血早期活动性出血的发病特点及防治措施。 方法 回顾性总结了610例高血压脑出血中的91例早期活动性出血病例。 结果 全部610例高血压脑出血中(除外24小时内死亡病例),观察到活动性出血病例91例(占全部病例的14.9%)。其中死亡35例,死亡率为38.5%。 结论 高血压脑出血早期活动性出血受早期血压过高、凝血功能障碍、出血部位、血肿形态等多因素影响,应合理控制高血压,恰当应用脱水、止血药物,积极外科治疗。

青壮年脑梗塞的病因探讨

目的 探讨青壮年脑梗塞的病因。 方法 回顾性总结了 5 7例青壮年脑梗塞的病因。 结果 病因明确者占 82 5 %。高血压动脉粥样硬化是青壮年脑梗塞的主要病因 (5 0 1% ) ,其他病因有心源性因素、酒精中毒、凝血障碍、外伤等。 结论 青壮年脑梗塞病因复杂 ,应广泛研究 ,及早做出病因诊断 ,干预危险因素。

中西医结合治疗脑血栓的临床疗效观察

目的:研究中西医结合治疗脑血栓的临床疗效。方法:取某院脑血栓患者114例为研究对象,随机分为研究组(中西医结合治疗)与对照组(西医治疗)各57例,比较神经功能、血清炎性因子与临床疗效。结果:两组治疗前神经功能无差异(P>0.05);治疗后研究组神经功能较对照组低,血清炎性因子较对照组低,临床疗效较对照组高,具统计学差异(P<0.05)。结论:对脑血栓患者采用中西医结合治疗能促进神经功能早期恢复,降低血清炎性因子水平,提高临床疗效,安全性高,值得借鉴。

动脉硬化性脑梗死继发癫痫81例临床分析

目的探讨动脉硬化性脑梗死继发癫痫的临床特点。方法收集既往动脉硬化性脑梗死病例1080例,除外引起癫痫的其他脑部和代谢障碍疾病,观察到继发癫痫81例,随访其癫痫发作情况,进行分析。结果动脉硬化性脑梗死继发癫病与梗死部位、体积有关,多见于老年人,临床表现以单纯部分性发作为主,一旦发生癫痫持续状态,死亡率高。结论动脉硬化性脑梗死是老年癫痫常见病因,癫痫发生与脑梗死引起的皮质损害关系密切,2次以上发作者应坚持抗癫痫药物治疗。

侧脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血

目的探讨脑室出血采用双侧脑室外引流尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换术治疗的重要性。方法回顾性分析应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针双额侧脑室引流,尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换治疗。结果42例患者1例出现脑室感染后治愈,死亡5例,随访2年,生活完全自理17例,生活部分自理16例,卧床4例,无脑积水发生。结论双侧脑室引流尿激酶灌注液化血肿并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血,措施积极、方法简便、安全,疗效显著。

普拉克索治疗帕金森病疗效分析

目的探讨普拉克索治疗帕金森病的临床疗效。方法选择2006年1月至2009年1月门诊或住院治疗的帕金森病128例,随机分为普拉克索组68例,溴隐亭组60例,观察两组的总有效率。结果普拉克索组总有效率89.70%,明显优于溴隐亭组总有效率71.66%。结论普拉克索适用于早、中、晚期帕金森病患者治疗,对正在治疗中的患者加服普拉克索片剂可以达到降低左旋多巴用量及减少、改善左旋多巴的不良反应的作用。普拉克索在治疗帕金森病中有效改善帕金森病的运动症状、缓解帕金森病伴发的抑郁症状,可以作为单药或辅助治疗。

高血压脑出血并发中枢性低钠血症的临床诊断与治疗

目的探讨脑出血合并中枢性低钠血症的发病机制、临床特点和诊疗原则。方法对38例脑出血合并中枢性低钠血症病例做分组分析,脑耗盐综合征(CSWS)25例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)13例。两组依据血Na+水平给予相应治疗。结果 38例患者血Na+回升至正常时间最短1周,最长5周;8例死于呼吸衰竭、严重肺部感染、多脏器功能衰竭。结论脑出血合并中枢性低钠血症机制复杂,CSWS和SIADH二者临床表现相似,但治疗不同,需认真分析,避免误治。

癌性Lambert—Eaton肌无力综合征16例临床特点分析

目的癌性Lambert—Eaton肌无力综合征（LEMS）临床少见，此报道旨在增进临床对这一综合征的认识，提高LEMS的诊断水平。方法对16例LEMS患者的临床资料做回顾性分析。结果全组16例，男性12例，女性4例，发病年龄39—72岁，首发症状均为肢体无力，全部病例均行病理诊断，肺癌10例，乳腺癌3例，甲状腺癌2例，胃癌1例，肌无力症状早于癌症状出现的11例。13例抗癌治疗，症状消失或改善。结论LEMS临床误诊率较高，认识其，临床特点有利于早期诊断，及早发现潜在癌肿，临床医生，特别是神经内科医生应高度重视，以免延误治疗时机。

急性脑梗死患者不同年龄阶段同型半胱氨酸水平的比较

目的观察急性脑梗死患者不同年龄阶段同型半胱氨酸（Hcy）的水平，探讨不同年龄阶段脑梗死患者与Hcy的关系。方法检测90倒不同年龄阶段的脑梗死患者Hcy的水平，与同年龄段健康人Hcy进行比较。结果健康对照组和脑梗死组Hcy水平与年龄呈正相关，急性脑梗死组Hcy水平大于相应年龄的健康对照者。结论血浆Hcy水平随年龄增长而增加，血浆Hcy水平升高是脑梗死的独立危险因素。

巴曲酶治疗118例急性脑梗死的临床疗效

目的探讨巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2006年1月至2009年1月我科收治的符合入选标准的脑梗死患者218例,根据治疗方法分为治疗组118例和对照组100例。治疗组采用基础治疗加巴曲酶,对照组采用基础治疗并对比疗效。结果治疗后5、15 d两组神经功能缺损程度评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲酶注射液治疗急性期脑梗死患者疗效确切,安全可靠,不良反应较少,应用方便。