医用聚氨酯输精管堵塞剂量的研究

采用两种不同推注方法,对122根人的输精管进行了MPU有效堵塞剂量的研究。结果显示:堵塞长度1.0cm,推注剂量在0.02～0.03ml即相当于管腔容积的1.8～3.8倍有较好近期堵塞效果。这样形成的栓子既可达到有效堵塞输精管腔,又不引起管壁破裂的目的。为防止输精管自然再通,建议试用堵塞长度为2.0cm,MPU推注剂量为0.04～0.06ml。研究结果还表明:输精管损伤破裂会影响堵塞效果,其破裂原因主要与推注方法、器械损伤及栓堵剂性能有关。

输精管注射栓堵后精液囊肿12例分析

精液囊肿为输精管注射栓堵后的一种远期并发症,我们1987～1991年共收治12例,现报告如下。临床资料一、一般资料患者平均年龄37.8岁(32～45岁),均为生育二胎后在我站行输精管注射栓堵术的农民。按照栓堵法操作常规,堵塞1cm长输精管腔的注射剂量为0.15～0 20mm。12例均以输精管检堵后逐渐出现的栓堵结节增大就诊,9例结节的增大呈反复性且与性生活有关,4例伴阴囊坠痛,从发现疾病距栓堵时间平均为13.5个月(6～24个月)。患者术前睾丸、附睾及生殖道无炎症,无鞘膜积液。术后无感染及血肿发生性功能与术前无差别。二。

输精管畅通型铜栓节育术的实验研究

我们将粒度４０～６０μｍ铜粉（９９．５％）、氯化钠（９９．８％）各５０ｍｇ与栓堵剂ＭＰＵ０．０６ｍｌ混匀后注入兔输精管并保持管腔通畅；该铜栓体外释放测定１．９３５μｇ／ｄ，其铜离子浓度可使离体精子在３～６小时达完全制动。经对２５只家兔注射后３０、９０、１８０、２７０、３６０天观察，输精管腔内铜栓通道通畅率分别为１００％、４４％、３２％、１２％、４％，活精子率分别为１５．３％、１０．５％、９．７％、０％、０％，合笼试验雌兔均未受孕。提示：在通道堵塞前铜栓释放的铜离子可使精子活力、活率明显下降，死精子及断头率明显上升，达节育水平；

输精管管腔测量器的研制及应用

本文介绍自行研制的活体输精管腔测量器。经动物和人体输精管腔测量验证误差值均为0.03±0.05mm,管腔测量后还可进行注射节育。对生育期男性200人,400根输精管测量结果为扩张状态下输精管内径值为1.25±0.02mm。对兔输精管的管腔进行可扩张性试验表明:用堵塞材料将管腔容积扩张7倍,为最小有效堵塞管腔值。用该值在测量器指导下作注射栓堵法绝育术200例,比对照组根据手触摸输精管粗细所用的堵塞量明显减少,而节育效果两组十分近似,并且术后不适反应发生率比对照组明显减少。

输精管结扎术时精囊灌注消毒剂杀精效果的比较研究

应用消毒剂新洁尔灭、洗必泰醋酸盐,利凡诺作体外杀精子试验,其最低杀精浓度分别为0.25mg/ml、2.5mg/ml、7.5mg/ml。采用三种药物以最低杀精浓度总量8、10、14和16ml分别进行输精管结扎术时精囊灌注207例。临床观察表明:从精囊灌注后第一次尿中可排出精子3.6～60×10~6个,尿中精子总数在不同灌注量之间差异不明显,各药物组与生理盐水对照组无差异。术后第一次排精和术后1月取精液作常规检查者194例,未发现精子者分别为101例(52％)和169例(87.1％),其余虽有精子,但数量均在4×10~6/ml以内,并且三种药物分别灌注组的精子活力均完全消失。

输精管堵塞量与堵塞效果的观察

对人体输精管堵塞量与堵塞效果的关系进行了观察。将0.02～0.08ml的M.P.U注射到10mm长输精管腔内,体外实验输精管26根,临床试用30例(输精管60根)。结果提示:适宜的堵塞量平均为管腔容积的4.5倍或0.05ml;适宜的栓子直径为输精管扩张内径的2.5倍。堵塞量小于0.03ml效果不佳;大于0.08ml输精管大都破裂。破裂后的输精管由于术后周围组织出现的适应性增生与扩张可造成精子的复出。