二甲双胍辅助治疗多囊卵巢综合征的效果

目的探讨二甲双胍片辅助治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选取2018年1月至2019年6月在河南省医药科学研究院附属医院治疗的108例PCOS患者,依据治疗方法分为两组,各54例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组接受二甲双胍片和炔雌醇环丙孕酮片联合治疗,比较治疗前后两组患者性激素指标[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]和内分泌水平[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平]、卵泡发育情况(成熟卵泡直径、成熟卵泡数目、子宫内膜厚度)、排卵率及妊娠率。结果治疗3个月经周期后研究组患者血清FSH、LH、T水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月经周期后研究组FPG、FINS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组成熟卵泡数目多于对照组,且研究组排卵率为83.33%、受孕率为64.81%,分别高于对照组的42.59%、22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍片辅助治疗PCOS不仅能显著改善患者性激素水平,还可改善胰岛素抵抗状态,提高患者排卵率与妊娠率。

血浆Hcy、D-D、PAF与不孕症的关系及对患者预后的影响

目的分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、血小板活化因子(PAF)和不孕症关系以及对于患者预后的影响。方法选取2020年1月至2021年2月期间河南省医药科学研究院附属医院接收的不孕症患者69例作为研究组,选择同期健康者78例作为对照组,对比两组血浆Hcy、D-D、PAF变化,分析血浆Hcy、D-D、PAF对不孕症的诊断价值,同时对不孕症患者予以体外受精-胚胎移植(IVF-ET),对比不同预后患者血浆Hcy、D-D、PAF变化,分析血浆Hcy、D-D、PAF对预后的预测价值。结果研究组D-D、Hcy高于对照组,PAF低于对照组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,联合检测对于不孕症的诊断价值曲线下面积AUC为0.843、敏感性94.20%、特异性92.31%高于DD、Hcy、PAF(P<0.05);预后良好者D-D、Hcy低于预后欠佳者,PAF高于预后欠佳者(P<0.05);ROC曲线结果显示,联合检测对于不孕症患者预后的预测价值AUC为0.818、敏感性94.44%、特异性92.16%高于D-D、Hcy、PAF(P<0.05)。结论不孕症患者的D-D与Hcy呈高表达状况、PAF呈低表达状况,且Hcy、D-D、PAF联合检测对于不孕症有较高诊断效能,对于预后具有较高预测价值。

Logistic回归分析350例不同孕周妇女甲状腺三项检查结果异常的影响因素及指导意义

目的 探究不同孕周妇女甲状腺三项检查结果异常的影响因素及指导意义。方法 选取2020年5月至2021年5月河南省医药科学研究院附属医院350例妊娠期妇女,根据孕周不同分为孕早期组(n=113)、孕中期组(n=132)和孕晚期组(n=105),另选110例健康非妊娠期妇女作为对照组,比较各组血清甲状腺三项水平,统计妊娠期妇女甲状腺功能异常率,并比较甲状腺功能异常和正常妊娠期妇女一般资料,分析妊娠期妇女甲状腺功能异常的影响因素。结果 孕早期组血清促甲状腺素(TSH)水平<对照组<孕中期组<孕晚期组,孕早期组和对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平>孕中期组>孕晚期组,孕早期组和对照组血清游离甲状腺素(FT4)水平>孕中期组和孕晚期组(P<0.05);350例妊娠期妇女甲状腺功能异常发生率为18.57%(65/350);甲状腺功能异常妊娠期妇女年龄≥30岁、流产次数>1次、有吸烟史、碘摄入量不正常占比均高于甲状腺功能正常妊娠期妇女(P<0.05);年龄≥30岁、流产次数>1次、有吸烟史、碘摄入量不正常均为妊娠期妇女发生甲状腺功能异常的独立危险因素(P<0.05)。结论 不同孕周妊娠期妇女均存在一定较高甲状腺功能异常率,明确其影响因素可指导临床制定相关干预措施,有助于降低甲状腺功能异常发生风险。