中西医结合治疗129例慢性盆腔炎临床疗效研究

目的研究中西结合方法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择2012年1月~2015年1月我妇产科收治的258例慢性盆腔炎患者,按照入院的顺序依次随机分为试验组和对照组,每组各129例;试验组给予医院自制中药配方内服,结合盆腔注射庆大霉素、α-糜蛋白酶、氟美松治疗,对照组仅予盆腔注射庆大霉素、α-糜蛋白酶、氟美松治疗。观察两组患者的治愈率和不良反应发生率。结果试验组治愈率为83.72%,对照组治愈率为69.77%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组总有效率为96.12%,对照组总有效率为86.05%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎临床效果显著,成本低,值得在基层医院推广应用。

366例HBV感染对妊娠分娩影响的临床分析

目的：探讨妊娠合并乙形肝炎病毒（HBV）感染对妊娠分娩结局的影响。方法：采用回顾性分析方法分析了2002年1月-2007年1月5年间366例妊娠期存在HBV感染者的分娩结局。结果：①妊娠合并HBV感染各并发症的发生率：产后出血3.28%，胎膜早破21.31%，早产12.02%，轻、中、重度子痫前期及子痫发生率10.38%，胎儿宫内窘迫12.02%，新生儿窒息10.38%；②妊娠合并HBV感染有肝功能异常组与肝功能正常组相比其早产（28.17%VS 1.78%），重度子痫前期（轻、中、重）及子痫（22.54%VS 2.68%），胎儿宫内窘迫（25.35%VS 3.57%），产后出血12例（8.45%VS 0.00%），胎膜早破（30.98%VS 15.18%）发生率均明显升高，新生儿出生体重则明显降低。结论：妊娠合并HBV感染，易发生胎膜早破、早产、轻、中、重度子痫前期及子痫，胎儿宫内窘迫及产后出血，肝功能异常对这些妊娠并发症的发生有着显著的影响，特别是对分娩后出血及新生儿的影响更大，必须引起对该病的预防和治疗的重视。

膀胱阴道瘘24例病因及治疗

膀胱阴道瘘多见于产伤和妇科手术损伤,一旦发生,将严重影响患者生活质量,且保守治疗一般无效,需手术才能最终治愈。本文对我院1974～2007年收治的24例膀胱阴道瘘患者进行回顾性分析,对本病的病因、治疗及预防措施进行了探讨。

人工流产后继发不孕症的原因及诊治体会

目的探讨人工流产术后继发不孕症的原因及其诊治措施。方法回顾性分析我院2011年1月至2011年10月期间前来我院就诊的90例人工流产术后继发不孕症的临床资料,对人工流产术后继发不孕症的形成原因及治疗分析总结。结果本组90例患者中输卵管因素31例,盆腔粘连17例,子宫内膜异位症20例,宫颈、宫腔粘连22例。在治疗过程中1次治疗成功38例,2次治愈27例,3次治愈12例,4次及以上者13例,经过临床观察,90例患者的不孕症发生率与人工流产次数无明显相关性。结论在人工流产术后继发不孕症的治疗过程中,输卵管阻塞是人工流产术后继发不孕的主要原因,治疗中严格无菌观念,减少手术创伤,预防并及时处理并发症,加强卫生宣教,可减少人工流产继发性不孕的发生。

保守治疗异位妊娠102例临床观察

目的观察保守治疗早期异位妊娠两种方法的治疗效果。方法将102例早期异位妊娠患者,分两组各51例用两种方法治疗,其中1组为MTX+米非司酮,2组为MTX+中药。结果 1组治愈46例,成功率90.2%,失败5例;2组治愈50例,成功率98.0%,失败1例。两组成功率相比有统计学差异(P<0.01)。结论两种异位妊娠保守治疗方案,MTX加中药治疗组,临床效果满意。

卵巢囊肿术后的优质护理对策分析

目的探讨卵巢囊肿术后优质护理对策及效果。方法 110例卵巢囊肿患者随机分为观察组与参考组,各55例。两组患者均接受手术治疗,围术期分别给予优质护理及常规护理干预,比较两组患者平均住院时间,并对患者术后并发症发生情况及护理满意度评分进行比较分析。结果观察组平均住院时间明显短于参考组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于参考组(P<0.05);观察组护理满意度评分明显大于参考组(P<0.05)。结论在卵巢囊肿手术后给予患者优质护理干预能够缩短康复时间,同时并发症发生率明显下降,有助于患者更好的康复。

健康教育在孕产妇中的应用

健康教育是整体护理中的重要组成部分,妊娠分娩是一种生理现象。随着对母婴保健的重视,产前、产时、产后服务模式改变为母婴安全、健康为目的,以人性化服务的现代化为目标来管理。人性化服务是要以产妇为中心,使产妇在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度。

子宫背带式缝合术对宫缩乏力性剖宫产产后出血患者的疗效

目的:研究子宫背带式缝合术对宫缩乏力性剖宫产产后出血患者的止血效果及其对术后康复的影响。方法:选取2014年3月~2017年8月我院收治的78例宫缩乏力性剖宫产产后出血患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用催产素、安列克和子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组采用子宫背带式缝合术治疗。比较两组的止血有效率、出血控制时间、术后24 h出血量、住院时间、月经复潮时间、输血率和术后感染发生率。结果:观察组的止血有效率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的出血控制时间、住院时间和月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的输血率和术后感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血,能有效减少术后出血量,缩短出血控制时间和住院时间,提高止血有效率,促进月经复潮,降低输血率和术后感染发生率。

宫腔填塞纱条用于控制产后出血的临床观察

目的:观察宫腔填塞纱条对控制产后出血的止血效果。方法:对52例产后出血病人经常规处理方法无效,采用宫腔填塞纱条止血。结果:52例经填塞纱条后有50例达到控制出血的目的,有效率为96.15%。结论:宫腔填塞纱条术治疗产后出血效果可靠,安全可行,在控制出血的同时保留了产妇的子宫。

心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响分析

目的探讨心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响。方法根据平行对照法将80例接受妇科肿瘤手术治疗的患者分为观察组与参考组,各40例,两组患者围术期均接受优质护理干预,观察组同时接受优质的心理护理干预,分别在治疗前后观察两组患者焦虑、抑郁评分,并采用艾森克个性问卷(EPQ)对患者的心理状态进行评价。结果治疗后两组患者焦虑、抑郁评分均出现明显下降(P<0.05);观察组下降程度明显大于参考组(P<0.05);观察组各因子评分均明显优于参考组(P<0.05)。结论在妇科肿瘤患者围术期给予优质心理护理干预能够显著缓解患者的负面情绪,有助于患者更好的康复。

瘢痕子宫二次妊娠的临床分析

目的探讨瘢痕子宫二次妊娠分娩方式的选择。方法回顾分析2011年1月至2011年10月期间我院收治的瘢痕子宫再妊娠分娩患者100例临床资料,统计其临床资料,总结治疗过程中的有效方法。结果在分娩过程中使用剖宫产生产多生再次妊娠,本组患者瘢痕子宫二次妊娠分娩过程中,40例通过阴道分娩,孕周37～41周,新生儿体质量2600～3800g,Apgar评分均高于6分,无1例发生子宫破裂。结论产科医生应严格掌握手术指征,降低剖宫产率,加大宣传力度,让孕妇认识到手术风险,使其充分试产,降低二次剖宫产率。

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床体会

目的探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法随机抽取36例有症状的子宫肌瘤患者口服米非司酮12.5mg,1次/d,连服3个月。结果用药后子宫和子宫肌瘤体积均明显缩小,贫血大多得以纠正,血红蛋白上升,副作用轻。结论米非司酮治疗子宫肌瘤有一定的临床疗效,副作用少,是一种可行的保守治疗方法 。

浅析产后出血的临床护理措施

目的探讨产后出血的临床护理措施。方法回顾分析32例患者的护理体会。结果本组32例经抢救及精心护理,无一例死亡,均康复出院。结论积极宣传保健知识和定期产前检查的重要意义,提高全民的卫生、保健意识;加强孕期监测工作,及时处理高危因素,减少产后出血的发生。

胎盘残余血治疗功能性子宫出血260例

功功性子宫出血包括排卵型和无排卵型两种，是妇科的一种多发病，以前对此病的治疗只是用雌、孕激素等药物的调整治疗。若对顽固性阴道出血者则实施手术切除子宫，对青春期出血者无特殊治疗方法。我院1996-04／1999—10期间对260例功能性子宫出血患者利用胎盘残余血进行治疗，收到了满意的效果。现分析如下。

晚期妊娠合并子宫肌瘤30例分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤恰当的临床处理方法。方法对1996年-2006年6月本院治疗的30例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果30例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤20例,多发肌瘤10例;其中阴道分娩5例,剖宫产25例。剖宫产同时肌瘤剔除术15例,剖宫产并子宫次全切除术1例。剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术失血和手术时间没有显著增加。结论病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术,没有增加手术风险。

子宫内膜癌开腹术中行腹主动脉旁淋巴结切除对术后并发症的影响

目的分析子宫内膜癌开腹术中行腹主动脉旁淋巴结切除术对术后并发症的影响。方法回顾性分析2014年10月至2017年9月行开腹手术治疗的110例子宫内膜癌患者的临床资料,将术中接受腹主动脉旁淋巴结切除术治疗的58例患者临床资料组成观察组,将术中未接受腹主动脉旁淋巴结切除术治疗的52例患者临床资料组成对照组。观察两组围术期指标、并发症发生率及复发情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、住院时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组淋巴囊肿、肠梗阻、下肢淋巴水肿发生率较高,G2、G3级患者术后复发率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、排气时间、G1级患者术后复发率及下肢静脉血栓、肠管损伤、神经损伤、血管损伤等发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜癌开腹术中行腹主动脉旁淋巴结切除术有助于减少术后复发,但可延长患者手术时间、住院时间,增加术后并发症发生风险。

腹腔镜手术联合GnRH-a对子宫内膜异位症患者子宫恢复效果的影响

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者子宫恢复效果的影响。方法选择2016年5月至2017年5月子宫内膜异位症患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施腹腔镜手术治疗,观察组实施腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组患者血清学指标及并发症发生率。结果治疗后6个月,观察组PP14、HE4、CA125、CA19-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);随访12个月后,观察组并发症发生率为7. 50%,低于对照组的27. 50%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫内膜异位症患者采取腹腔镜手术联合GnRH-a治疗可改善患者血清学指标,降低并发症发生率,促进患者转归。