新生儿自发性胃破裂并肠系膜动脉血栓性肠坏死1例

患儿男,3天。因便血1天入院。患儿于3天前在我院足月顺产,无产伤及外伤,未喂食物。产后次日解胎便一次,接着大便呈暗红色血性,1日10余次,量不多,诊断下消化道出血。查体:T.36.2℃,P140次/分,R32次/分,腹略胀,肝脾确诊不满意,腹肌轻度紧张,未扪及包块,叩呈浊音,肠鸣音弱。血红蛋白185g/L,红细胞5.8×1012/L,白细胞18.1×109/L,中性70%,淋巴30%;大便红细胞（卅）,脓球（廿）。入院后肌注安络血,维生素K1,青霉素,补液,纠酸,输血等。次日便血减少,但腹胀明显加重,腹壁静脉怒张,腹壁是青紫色,张力高,叩呈实音,肠鸣音消失。胸膜平透未见异常。因高度腹胀,影响呼吸,致呼吸衰竭而骤停。立即胸外按摩。